5 основных причин появления ацетона в моче у ребёнка

Ацетон в моче у ребенка (кетонурия или ацетонурия) – довольно распространенное состояние. Оно может развиваться как на фоне временных нарушений обменных процессов у здоровых детей, так и вследствие протекания хронических заболеваний различной тяжести (к примеру, сахарный диабет).

Профилактика ацетонемического синдрома

Появившись один раз, с большой долей вероятности, синдром может повторяться неоднократно. Чтобы этого не допустить, родителям стоит особое внимание уделять профилактике.

Немаловажную роль играет питание и режим дня ребенка.

Наладьте и разнообразьте питание – ребенок должен есть понемногу, но часто. Оптимальным будет 5-6 приемов пищи в сутки. Еда не должна быть слишком жирной и тяжелой. Детская поджелудочная железа не может работать в таком же полном режиме, как у взрослого, поэтому, не стоит лишний раз ее перегружать. Пересмотрите меню. Копчености, соленья, консервы, чипсы и сухарики, сладкая газированная вода и фастфуд – продукты, запрещенные для детского организма. Кислые фрукты полезны в небольших количествах, но если ребенок склонен к ацетону, их лучше вовсе исключить на некоторое время. Вишни, киви, смородина, лимоны, апельсины должны вводиться очень аккуратно.

Научите ребенка соблюдать питьевой режим. На фоне жары и обезвоживания страдает весь организм, нельзя этого допускать. Приучите ребенка пить в течение дня чистую воду (не путать с соками и компотами).

Если ребенок посещает спортивные секции, или просто очень подвижен, не жалейте для него углеводов. Глюкоза – это энергия, она необходима для поддержания полноценного обмена веществ в организме. После любой физической нагрузки или стресса дайте ребенку сладкий чай или детскую сдобу. Следите, чтобы перерывы между едой не были слишком затяжными. На фоне длительного голодания вполне может развиться ацетон.

Подвижность и активный образ жизни тоже стоит дозировать. Школьная программа сама по себе является сильной нагрузкой на детский организм. Спортивные секции не должны проходить чаще 3-х раз в неделю. Организовывайте режим дня ребенка так, чтобы пассивный труд сменялся активным, и наоборот. Давайте ребенку высыпаться. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки.

Периодически проверяйте мочу ребенка на содержание кетоновых тел. Это легко сделать при помощи специальных полосок, которые продаются в любой аптеке. Так вы сможете вовремя выявить повышение ацетона, и не доводить до криза. При малейшем потемнении полоски, ребенку тут же дается раствор глюкозы, назначается диета и частое питье.

Не впадайте из крайности в крайность. Если питание, то сбалансированное. Если физические нагрузки, то умеренные. Если отдых, то временный, а не сидение в 4-х стенах. Ребенку необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, играть в активные игры, общаться со сверстниками. Это норма.

Если говорить о вторичном ацетоне, то на период эпидемий лучше не посещать детские коллективы. Укрепляйте иммунитет ребенка правильным питанием и большим количеством позитивных эмоций.

Если понравилась статья поделитесь в соц сетях

ссылка при копировании обязательна 

При каких симптомах педиатр направляет ребёнка на определение уровня ацетона в моче?

Проявить бдительность следует, когда у ребёнка периодически бывают беспричинные ухудшения самочувствия, которые сопровождаются рвотой. Родители отмечают их взаимосвязь с нарушениями диеты. Важно выяснить, что рвота в таких случаях вызвана повышением ацетона, а не симптомом другого, возможно очень тяжёлого заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, например, пищеварительной системы, обнаружение ацетона в моче также позволит оценить тяжесть состояния ребёнка.

При каких симптомах педиатр направляет ребёнка на определение уровня ацетона в моче?

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьёзными осложнениями, которое важно вовремя распознать. Немалому проценту детей диагноз выставляется, когда в организме накапливаются кетоны, развивается кетоацидотическая кома.

С момента прекращения выработки инсулина до развития комы проходит от 2 до 4 недель!

Сам кетоацидоз легко спутать с банальным вирусным гастроэнтеритом или отравлением. Проявляются они одинаково: плохое самочувствие, тошнота, рвота. Возможно обнаружение ацетона в моче. Чтобы исключить диабет обязательно нужно определить сахар крови.

При каких симптомах педиатр направляет ребёнка на определение уровня ацетона в моче?

На развитие сахарного диабета может указать появление у ребёнка, который умеет контролировать мочеиспускание, ночного и дневного недержания мочи. Заподозрить его также можно по появлению постоянной жажды и усиленного аппетита на фоне похудения. В таких случаях лучше проверить количество глюкозы в крови.

Читайте также:  Можно ли есть при сахарном диабете 2 типа фруктозу

У детишек, которые получают лечение инсулином, содержание ацетона в моче поможет держать под контролем процесс лечения.

Почему дети наиболее подвержены развитию патологии?

Недиабетический кетоацидоз – патология, которая в основном отмечается у детей от 1 года и до 11-13 лет. Ведь все люди независимо от возраста подвергаются воздействию инфекций и других заболеваний, а также получают различные травмы. Но при этом у взрослых кетонемия и ее следствие кетонурия возникают, как правило, лишь как осложнение сахарного диабета в стадии декомпенсации.

Классификация причин ацетонурии

В результате проведенных исследований выяснилось, что данный феномен обусловлен физиологическими особенностями детского организма, которые становятся провоцирующим фактором развития кетоацидоза.

Почему дети наиболее подвержены развитию патологии?
  • Во-первых, ребенок активно растет и очень много двигается, что требует значительно большего количества энергии, чем взрослому.
  • У детей не формируются достаточные запасы глюкозы в виде гликогена, тогда как у взрослых ее количество позволяет организму спокойно переждать неблагоприятные моменты.
  • В детском возрасте наблюдается физиологический недостаток ферментов, которые обеспечивают процесс утилизации кетоновых тел.

В большинстве случаев эпизоды ацетонемического синдрома перестают беспокоить ребенка в начале полового созревания, примерно в возрасте 12 лет.

Симптомы повышенного ацетона у ребёнка

  • Характерный запах жидкости для снятия лака или лакокрасочных изделий изо рта.
  • Вялость и слабость.
  • Понос или рвота или оба этих симптома.
  • Отказ от еды и питья.
  • Симптомы повышенного ацетона у ребёнка
  • Повышение температуры тела (может не быть)
  • Высокое содержание кетоновых тел в моче, что видно при использовании тест полоски на определение концентрации кетонов.
  • При первом появлении запаха ацетона, малышу следует дать глюкозу в любом доступном виде, это может быть жидкий раствор глюкозы, таблетка или продукты питания с высоким содержанием сахара сладости, конфеты и шоколадки, а также сладкое и тёплое питьё, лучше всего компот из сухофруктов.

    Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

    Ацетон в моче у ребенка — иными словами — ацетонемический синдром. Число детей, страдающих этим недугом неуклонно растет. Сегодня проблема приобретает глобальные масштабы,  ребенок сталкивается с множеством токсических факторов, которые не сформировавшийся организм попросту не может переработать.

    Причин появления ацетона в моче у ребёнка может быть множество. Сильнейшее влияние на здоровье детей оказывает характер питания, существенно изменившийся за последние десятилетия.

    Употребление фастфудов, продуктов с вредными добавками, оказывает разрушительное действие на слабую пищеварительную систему ребенка.

    Давайте разберёмся, что значит ацетон в моче у ребёнка, из за чего он появляется и что делать в таких случаях, как лечить.

    Что такое ацетонемический синдром и чем он опасен

    Человек представляет собой очень интересный механизм, а детский организм подавно — целая вселенная, в которой все происходит по своим особенным законам. Поэтому реакция на какой-либо раздражитель может быть непредсказуемой.

    Любые нагрузки и перемены у ребенка могут вызвать сильнейший стресс. Ацетон в моче это приспособительная реакция на него. Когда нервное напряжение вызывает мощный выброс энергии, организм расходует все запасы глюкозы и вынужден приниматься за жиры.

    Ацетонемический синдром — это метаболический криз в результате которого происходит острое нарушение обменных процессов. Он характеризуется скоплением кетоновых тел в крови, продуктов неполного распада жиров, которые очень токсичны и ведут к отравлению организма.

    Из глюкозы организм черпает необходимую ему энергию, благодаря этому происходят все процессы жизнедеятельности. А клетки запасаются энергией для реализации важных клеточных функций.

    Поступая в организм в избыточном количестве, глюкоза откладывается в виде запасов гликогена в основном в печени. При эмоциональных или физических нагрузках у детей эти запасы быстро истощаются, и тогда организм использует как энергетический продукт – жиры.

    После расщепления жиров образуется ацетон и глюкоза (1 к 3).  Если у ребенка моча пахнет ацетоном, значит в его организме закончились запасы глюкозы.

    В норме содержание ацетона в моче у ребёнка должно быть равным нулю, при незначительном количестве ацетон перерабатывается с помощью нервных клеток и самостоятельно выводится через органы дыхания не причиняя вред малышу.

    Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

    Наличие ацетона при анализе мочи у ребёнка частое явление и в большинстве случаев легко решается после пересмотра образа жизни и питания.

    Читайте также:  Ацидоз: что это такое, симптомы и лечение ацидоза у взрослых

    Причины связанные с образом жизни и питанием

    • переутомление
    • переохлаждение
    • обезвоживание
    • жаркая погода
    • сильный стресс
    • неправильное питание
    • голодание
    • переедание
    • частый прием антибиотиков

    Причины ацетонурии, связанные с образом жизни и питанием исключаются довольно легко, достаточно устранить провоцирующие факторы.

    Более серьезные причины

    • нарушение обмена веществ
    • инфекции
    • жар
    • послеоперационный период
    • сахарный диабет
    • травмы
    • отравления
    • нарушения пищеварения
    • недостаточность ферментов пищеварения
    • анемия
    • патология желудочно-кишечного тракта
    • онкология
    • отклонения умственного развития

    Переизбыток ацетона может появиться из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Желчь или пища уже не движется настолько активно, как это должно быть. Нет нормального усвоения глюкозы, замедляется процесс расщепления жиров, что также может являться причиной ацетонурии.

    Избыток кетона раздражающе действует на пищеварение, оказывает токсическое воздействие на нервную систему, что может вызвать угнетение сознания и даже кому.

    Как диагностируют ацетонемический криз

    Диагностика основывается на данных анамнеза, жалобах пациента, результате лабораторных и инструментальных исследований. Назначается общий и общеклинический анализ мочи. При проведении УЗИ, можно обнаружить незначительное увеличение печени и поджелудочной железы.

    Наибольшие трудности как для ребенка, так и для педиатра вызывает первичный ацетонемический синдром, связанный с нарушением метаболизма. Он возникает у ребенка с аномалией конституции, не полноценными обменными процессами (ферментная недостаточность).

    Аномалию конституции можно определить по уровню мочевой кислоты в крови. Если она накапливается в периферической крови, могут образовываться камни в мочеточнике, мочевом пузыре и почках. Мочевая кислота негативно воздействует на сосуды.

    Диагностирование ацетона у детей

    Итак, ответ на вопрос, почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, мы разобрали. Теперь следует ответить на вопросы: насколько это опасно, и как диагностировать ацетонемию и ацетонурию у малыша по анализу крови или мочи?

    Родители, сталкиваясь с симптомами проявления ацетона, должны обязательно обратиться к педиатру. Врач назначит анализы крови и мочи с определением кетонов, биохимический анализ крови, анализ кала. Также могут потребоваться данные УЗИ печени и почек.

    Диагностирование ацетона у детей

    По результатам полученных исследований педиатр решает вопрос о дальнейшей консультации узкими специалистами с указаниями той патологии, которую планирует исключить, выставляя предварительный диагноз. Из специалистов ребенка должны осмотреть: эндокринолог, может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, консультация гематолога.

    Диета при склонности к ацетонурии у ребёнка

    Обычными рекомендациями официальной медицины по соблюдению диеты при ацетоне в моче, является полное исключение из рациона некоторых продуктов. Рассмотрим эти запреты:

    • мясные бульоны, мясо молодых животных и птицы, копчения, колбасы;
    • рыбные бульоны, жирная рыба;
    • сдоба и сладкая выпечка, шоколад;
    • жирные сорта сыра, творог, магазинный йогурт;
    • все кислые фрукты и ярко окрашенные овощи;
    • любые газированные напитки, крепкий чай, кофе;
    • острые и магазинный соусы: кетчуп, горчица, майонез;
    • компоты, лечебные отвары с повышенным содержанием кислот.

    Ограничить предлагается все консервы, маринады, соления. По сути, многие из ограничений вписываются в обычную возрастную диетологию. Такая еда в больших количествах, не полезна малышам, подросткам и даже взрослым.

    По мнению Комаровского, особенная диета при кетонурии не нужна. Достаточно разумного подхода к питанию ребёнка вообще, не зависимо от диагнозов и болезненных состояний.

    Конечно, рацион ребёнка при регулярных рецидивах ацетонемии не стоит контролировать слишком жёстко, но определённые особенности у диеты при ацетоне в моче всё же есть:

    1. Дробное питание, не допустимость длительных перерывов между основными приёмами пищи, как и моментов переедания.
    2. После спортивных тренировок, серьёзных физических нагрузок или стресса требуется обязательно восполнять запасы глюкозы и жидкости.
    3. Меньше жирной и белковой пищи – больше углеводов: каши, фрукты и овощи предпочтительнее солений, мяса, жирных видов молочных продуктов.
    4. Детям, склонным к повышению уровня ацетона, можно разрешать употребление сладостей чаще. Некоторые виды конфет (лучше карамель и леденцы, чем шоколадные), мармелад, желе, компоты, сухофрукты.
    5. Фастфуд, копчения, чипсы следует серьёзно ограничивать. Любые магазинные продукты, содержащие синтетические красители, консерванты, усилители вкуса, могут вызвать рецидив ацетонурии.

    Обратите внимание! Обычный изюм отличается от других сухофруктов и сладостей тем, что содержит много фруктозы. В отличие от сахарозы, это вещество превращается в энергию почти мгновенно, не требуя длительной обработки в организме. Небольшое количество изюма или тёплый настой из сушёных ягод могут оказать срочную помощь ребёнку при первых признаках повышения уровня ацетона. При хорошей переносимости, таким же быстрым средством считается мёд.

    Диета при ацетоне в моче, по своей сути, основана на принципах здорового питания и предотвращает множество других нарушений в растущем организме. Гастриты, заболевания жёлчного пузыря, дисбактериоз, развивающиеся на фоне неправильного питания, опасны сами по себе и могут служить благодатной почвой для попутного развития ацетонемического синдрома.

    Читайте также:  Как снизить сахар в крови быстро, понизить его уровень при диабете

    Полезное видео про ацетон у детей

    Список источников: 

    • ред. Комарова Ф.И. Справочник педиатра.
    • Зрячкин Н.И., Хмилевская С.А., Зайцева Г.В., Макарова О.А., Каральская Ж.Ж. Особенности ацетонемического синдрома у детей // Российский педиатрический журнал. 2013. №3.
    • Иванов И.В., Галактионова Л.П., Филиппова Г.М., Ефименко О.Е., Иванова Е.Б. Урикемия и ацетонемия при острых кишечных инфекциях у детей // Проблемы клинической медицины. 2007. №3.
    Полезное видео про ацетон у детей

    РекламаРекламаПоделиться

    126 Рекомендуем Белый шум для сна ребенка

    28 3284587 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список Один комментарий

    • Альберт 05 августа 2019 в 11:47

      Из домашних методик лечения и профилактики могу посоветовать отвары изюма и любых других сухофруктов, а также не поскупитесь на хорошую минеральную водичку, например Боржоми или Есентуки… предпочтительно приобретать ее в аптеках.

    Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать

    Полезное видео про ацетон у детей

    Вы здесь: Главная » Детские болезни » Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

    Соотношение сахара и ацетона

    Чаще всего появление ацетона связано с сахарным диабетом, поэтому сахар и ацетон в крови обнаруживают одновременно.

    Если глюкозы в крови становится меньше, то она обнаруживается в моче, когда достигается показатель 3%, то появляются кетоны.

    Когда у больного сразу находят высокий сахар и кетоновые тела, то это знак сахарного диабета, в данном случае без приема инсулина не обойтись.

    Родителям важно понимать, что нельзя пренебрегать повышением ацетона в крови, даже, если тест-полоски показали невысокий результат, и вы смогли вывести кетоны.

    Врачи после полной диагностики могут назначить капельницы, данная процедура поможет решить проблему.

    Хорошая новость в том, что высокий ацетон – возрастное явление и медицина позволяет контролировать состояние так, что к десяти годам проблема полностью исчезает, так как кроется все в недостатке энергии и несформированности детского организма.

    Высокий уровень ацетона – только признак имеющихся отклонений в здоровье. Данные проявления легко урегулировать диетой, обильным питанием, назначенными врачом дозами инсулина. Главное – обратить внимание на симптомы и не пренебрегать помощью врачей.

    Рекомендации при подготовке к анализу

    Конечно, если состояние малыша тяжёлое, либо нужно исключить осложнения сахарного диабета, то ни о какой подготовке не может быть и речи. В других случаях для достоверности анализа не помешает соблюдать некоторые правила сбора мочи.

    Диета и лекарственные препараты

    Так как источником ацетона являются жиры, то за 3 – 4 дня до сбора анализа из рациона ребёнка исключается пища, богатая жирами, содержащая ароматизаторы, консерванты, искусственные красители. Рекомендовано соблюдать нормы питьевого режима и не допускать обезвоживания.

    Родители должны знать, что на фоне приёма некоторых антибактериальных и других препаратов в виде сиропов, которые содержат ароматизаторы и красители, также возможно повышение уровня ацетона в моче. У взрослых ложноположительный результат может быть на фоне приёма препаратов против болезни Паркинсона.

    Гигиена

    Перед сбором мочи следует промыть наружные половые органы ребёнка тёплой водой. Можно использовать детские средства гигиены с нейтральным рН. В противном случае он может быть недостоверным из-за попадания туда элементов с кожи и половых путей.

    Как правильно собирать и можно ли долго хранить мочу?

    Для сбора мочи лучше использовать стерильную посуду, которая продаётся в аптеке. Если используется не аптечная посуда, её нужно хорошо вымыть в проточной воде и прокипятить вместе с крышкой. Для грудничков разработаны мочеприёмники. Они также стерильны и приклеиваются к коже, позволяя маме и папе не ждать, а малышу – не испытывать дискомфорта при процедуре сбора.

    У детей, которые контролируют процесс мочеиспускания, для более достоверного результата лучше брать для анализа среднюю порцию мочи, то есть пропустить первые струйки.

    Собранный анализ мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение 1,5-2 часов. В противном случае начинаются процессы разложения. Анализ будет недостоверным. В современных лабораториях можно приобрести специальные контейнеры с консервантом. В таких случаях анализ можно доставить в течение дня.