Анализ крови на свободный, общий тестостерон у женщин и мужчин

Нормы тестостерона у мужчин сильно различаются в зависимости от возраста. Пик выработки гормона приходится на 18 лет, а после 40 лет секреция гормона начинает постепенно снижаться.

Что такое тестостерон у женщин

Тестостерон — основной мужской половой гормон, андроген, но вещество продуцируется и в организме женщины, хотя нормы тестостерона представительницы слабого пола различаются в зависимости от возраста.

Выработка гормона у женщины происходит с помощью яичников и надпочечниковых желез, тестостерон служит поддержанием мышц и жира. Именно поэтому женщины чаще мужчин склонны к полноте, так как выработка тестостерона у женщин происходит в меньших пропорциях.

Это интересно! Гормон регулирует состояние костной ткани, благоприятствует повышению жизненного тонуса, способствует борьбе с хронической усталостью, контролирует активность сальных желез. При норме тестостерона женщина чувствует себя полной сил, преобладает в хорошем настроении, способна концентрироваться и запоминать информацию.

Что такое тестостерон у женщин

Тестостерон нужен женщине для поддержания следующих функций:

  • процесс роста фолликулов;
  • налаженная работа детородной системы;
  • набор веса;
  • минерализация костей;
  • нормализация секреции сальных желез, жирового обмена;
  • формирование либидо;
  • регуляция метаболизма белков, фосфора, азота, липопротеинов;
  • понижение вероятности проявлений заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • повышение работоспособности;
  • устойчивость к стрессам;
  • улучшение водно-солевого обмена;
  • контроль уровня глюкозы в крови.

СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН: НОРМА У МУЖЧИН

Нормальный уровень свободного тестостерона у мужчины должен укладываться в следующие показатели (в зависимости от лаборатории):

Референсные значения довольно широки, и при наличии определённых симптомов врач может назначить анализы на другие гормоны: общ. Т, ЛГ, ГСПГ, инсулин, кортизол, пролактин.

  • Что влияет на свободный тестостерон?

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), сильно влияет на свободный тестостерон. Часто мужчины, сдав анализы, думают, что их уровень тестост-на «совершенно нормальный», но бывает так, что они не учитывают все факторы и толкуют результаты неверно. Поэтому важно не забывать и о роли глобулина, связывающего пол. гормоны.

СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН: НОРМА У МУЖЧИН

Действие глобулина заложено в его названии — он связывается с половыми гормонами и делает их неэффективными, инертными. Гормоны уже не действуют в тканях так, как должны.

Если у мужчины слишком много ГСПГ в крови, несмотря на нормальный или даже высокий показатель общего тестостерона, он всё равно будет испытывать недостаток главного мужского гормона, потому что уровень свободного тестостерона будет низким.

Если тестостерон (Т) у вас в норме, но вы всё равно страдаете от симптомов его нехватки, это повод для визита к доктору и более тщательного обследования.

Зачем женщинам тестостерон?

Тестостерон – главный мужской гормон, а в организме женщин он должен присутствовать в минимальных количествах. Так ли это и зачем вообще дамам тестостерон? Давай разберемся.

Бытует мнение, что повышающие тестостерон у женщин продукты грозят им потерей женственности и если злоупотреблять ими, то фигура приобретет сходство с мужской… Попробуем развеять мифы о самом «мужском» гормоне.

Какую роль играет тестостерон в женском организме?

Уровень этого гормона влияет на уровень силы и прирост мышечной ткани во время тренировок. Также он ответственен за уровень энергии, настроение и сексуальное влечение.

Да, его называют мужским гормоном, но и представительницам прекрасной половины без него не обойтись. У мужчин его содержание составляет 200-1200 нг/дл, а у дам гораздо меньше – 15-70 нг/дл. Вот почему женщинам не стоит бояться «перекачивания» – слишком мало у них этого вещества.

Еще тестостерон поддерживает мышечную и костную массу женщины, кроме того он влияет на либидо.

В популярном английским журнале о медицине приведены результаты любопытного исследования. В нем оценивается сексуальность и качество жизни женщин с низким уровнем этого гормона. Оказалось, что после повышения тестостерона их здоровье и сексуальная жизнь улучшились.

После прекращения менструаций количество тестостерона в организме значительно снижается, но не так, как уровень эстрогена. У дам с удаленными яичниками уровень тестостерона сокращается в половину.

Что поможет повысить тестостерон?

Обычно при снижении тестостерона женщина сразу чувствует изменения. В частности она становится слабее, пассивнее и холоднее к партнеру. Если после менопаузы она еще и пьет эстрогены (с прогестероном или без), то выработка мужского гормона в ее организме еще больше затухает.

Читайте также:  Можно ли есть хлеб при сахарном диабете 2 типа

Нельзя недооценивать и омолаживающий эффект тестостерона. Он превращает жир в мышцы, делает кожу эластичней, поддерживает высокую минеральную плотность костной ткани, повышает настроение. Он обеспечивает стабильную когнитивную функцию и помогает очистить печень и кровеносные сосуды.

Проверь свой тестостерон

Пройди тест, приведенный ниже. В случае, если у тебя присутствуют семь нижеперечисленных признаков, то, вероятно, уровень тестостерона в твоем организме ниже нормы:

  • сухая кожа;
  • истонченная кожа;
  • болезненность во время полового акта;
  • усталость;
  • сложно выполнять любые упражнения;
  • сниженное либидо;
  • депрессия или тревога;
  • потеря мотивации или соревновательного духа;
  • увеличение количества жира на животе и руках;
  • уменьшение плотности костей и остеопороз;
  • применение кортикостероидов.

Повысить гормон можно обратившись к врачу. Специалист точно определит, нуждаешься ли ты в повышении тестостерона, так как особых проблем со здоровьем его недостаток не несет.

Также существуют натуральные средства, повышающие тестостерон:

Зачем женщинам тестостерон?

Употребляй больше цинка

Он важен для производства тестостерона, так как не дает ему превратиться в эстроген и превращает эстроген в тестостерон. Добавь в рацион 50-100 мг цинка в день. Цинком богаты устрицы, печень, морепродукты, мясо птицы, орехи и семена.

Ешь полезные жиры

Орехи и различные семена, лосось, тунец, авокадо, оливки, овощные масла, натуральное арахисовое масло – все это содержит полезные жиры. Но помни: лишь 20-30% дневной нормы калорий нужно получать из жиров.

Избавься от подкожного жира

Чем больше жира в твоем теле, тем выше в организме уровень эстрогена. В жире присутствует ароматаза, которая превращает мужской тестостерон в женский эстроген. Главное не пытайся сокращать потребляемые калории резко, иначе организм перейдет в сберегающий режим и тестостерон упадет еще сильнее.

Меньше эстрогена

Ешьте больше овощей семейства крестоцветных – капуста, репа, редис. Они богаты дииндолилметаном (DIM), помогающим организму избавиться от избыточного эстрогена. Ешь больше клетчатки, это позволит очистить организм от токсинов, накопление которых также приводит к избытку эстрогена.

Избегай ксеноэстрогенов

Это самые ненужные вам эстрогены. Они называются антропогенными и содержаться в пестицидах, искусственных гормонах роста и стероидах, освежителях воздуха и пластиковой посуде.

Из-за них твой эстроген растет, а тестостерон падает. Употребляйте больше органических и хорошо вымытых овощей и фруктов. По возможности покупайте натуральное мясо и молоко без добавок. Используйте стеклянную посуду.

Откажись от освежителей воздуха и парфюма с парабенами в составе.

Что еще важно?

  • иметь не менее 6-8 часов ночного сна;
  • снизить уровень стресса;
  • получать 1000-1500 мг витамина С каждый день;
  • получать достаточное количество витаминов А, В и Е;
  • выполнять силовые тренировки, и при этом достаточно отдыхать;
  • жить половой жизнью;
  • отказаться от алкоголя и грейпфрутов.

Хотя уровень тестостерона у женщин и незначительный, при его нехватке качество жизни значительно ухудшается. Следи за его уровнем с помощью анализов, питайся полезной пищей, добавь упражнения и будь в отличной форме!

Свободный тестостерон

Синонимы: Свободный тестостерон, Free Testosterone

Общие сведения

Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.

Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.

Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:

  • свободный (не более 4 % от общего);
  • связанный с глобулином (60-70 %);
  • слабосвязанный, связанный с альбумином (до 40 %).

Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.

Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.

В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.

Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах).

В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла.

Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).

У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.

Читайте также:  Как вылечить щитовидку чтобы не было кисты

Показания

Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.

  • Эректильная дисфункция, импотенция;
  • Снижение полового влечения и сексуальных функций;
  • Мужское и женское бесплодие;
  • Болезнь Альцгеймера (отмирание нейронов мозга);
  • Болезни органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Гирсутизм;
  • Ожирение различных типов;
  • Гипогонадизм (патология функционирования яичек) первичный и вторичный;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов — андрогенов — в женском организме);
  • Синдром поликистозных яичников у женщин (СПКЯ);
  • Онкологические процессы эндокринной и половой систем (лечение опухолей, продуцирующих тестостерон);
  • Рак простаты (контроль за терапией гонадолиберинами и антиандрогенами);
  • Угревая болезнь (акне);
  • Нарушения связи между гипоталамусом и гипофизом;
  • Андропауза («мужской климакс»);
  • Остеопороз (болезнь скелета, связанная с повышенной хрупкостью костей);
  • Облысение (алопеция);
  • Контроль состояния организма при лечение некоторыми антидепрессантами.

Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:

  • измерение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (тест на ГСПГ);
  • определение пола младенцев с неоднозначным строением половых органов;
  • раннее (ложное или истинное) половое созревание у детей младше 10 лет;
  • задержка развития вторичных половых признаков у подростков, первичная аменорея у девочек;
  • нарушения менструального цикла (вторичная аменорея, ановуляция, олигоменорея).

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Нормы свободного тестостерона

Возраст пациента Женщины, пг/мл Мужчины, пг/мл
6 – 12 лет < 1,46 < 4,6
12 – 19 лет < 2,24 0,18 – 23,08
19 – 55 лет < 2,85 1,00 – 28,28
> 55 лет

Возможные осложнения и последствия

Повышение уровня по естественным причинам наблюдается в редких случаях. Чаще всего патология развивается на фоне употребления стероидов и анаболиков, способствующих увеличению мышечной массы и усиленной выработке гормона.

Последствия повышения андрогена могут иметь серьезную опасность:

  • патологические процессы в печени;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • полное или частичное облысение;
  • злокачественное новообразование в предстательной железе;
  • развитие бесплодия;
  • нестабильное эмоциональное состояние, резкие перепады настроения.

Любое отклонение от нормы в гормональной системе человека несет тяжелые последствия для репродуктивной функции, полноценного функционирования других органов, а также общего состояния. Как правило, при своевременном обращении к врачу мужчинам удается полностью нормализовать гормональный фон в организме.

Диагностика нарушений

Начальное обследование включает детальное изучение наследственного анамнеза, уточнение особенностей обменных нарушений, генетический анализ, исследование гормонального статуса, гинекологический осмотр с целью выявления сопутствующей патологии органов малого таза. Для исключения опухолевых процессов проводится МРТ гипоталамо-гипофизарной области и КТ или МРТ надпочечников.

Проба крови для анализа на содержание тестостерона берется из вены. Женщинам рекомендуется проходить обследование на 6 или 7 день менструального цикла, при необходимости анализ сдают и в начале цикла, на 2 или 3 день. Для достоверной оценки андрогенного статуса рекомендуется сдать анализ несколько раз через определенные промежутки времени.

Анализ сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, разрешается пить только воду. Накануне исследования необходимо снизить психоэмоциональные и физические нагрузки, исключить жирную пищу, алкоголь, курение, отложить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом) и проведение ультразвуковых и рентгенологических исследований.

Диагностика нарушений

Тестостерон у женщин (норма его содержания в крови может меняться зависимо от жизненного периода) устанавливается на сегодняшний день просто — нужно сдать кровь для развернутого анализа из вены.

До сдачи крови на анализ нужно подготовиться:

  • за 3-4 дня прекратить прием гормональных препаратов;
  • за 18 час. до анализа не разрешается курить или принимать алкоголь;
  • следует ограничить за сутки физические нагрузки и половые акты;
  • накануне сдачи крови после 8 часов вечера и на следующее утро нельзя ничего есть, потому что анализ проводиться натощак;
  • проводить такое исследование женщине лучше на 6-7 день менструального цикла для получения точных показателей.

Уже через сутки можно будет узнать ответ. Если результат будет ниже или выше нормы, необходимо будет пройти соответствующее обследование для установления причин, с которыми связаны изменения гормонального уровня.

В редких случаях причины изменения уровня гормона могут быть естественными, однако это не исключает врожденных и хронических заболеваний, которые требуют профессионального лечения.

Диагностика при изменении гормонального баланса проводиться по следующим направлениям:

Диагностика нарушений
  • проводиться УЗИ матки, яичников;
  • узи молочных желез;
  • узи надпочечников и других внутренних органов;
  • сдается анализ крови на концентрацию адренокортикотропного и соматотропного гормона, а также пролактина и эстрогена;
  • поводиться исследование общего гормонального фона;
  • МРТ головного мозга (гипофиза);
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на холестерин.

Все виды анализов и исследований необходимо проводить в четком соответствии с требованиями. Так анализ на уровень холестерина проводиться на голодный желудок, при этом есть нельзя после 6 часов предыдущего вечера. Иначе результат будет не соответствовать реальным показателям, что повлияет на назначенное лечение.

Читайте также:  Аденома надпочечника у женщин — что это такое?

Только после проведения всестороннего исследования можно делать выводы, и применять меры для снижения или повышения уровня тестостерона.

Пониженный тестостерон у женщин

Несмотря на то, что тестостерон является типично «мужским» гормоном, его роль важна и в женском организме для правильной работы опорно – двигательной, эндокринной и нервной систем. Недостаток гормона доставляет неприятные ощущения и сказывается на внешнем виде женщины.

Причины

В большинстве случаев недостаточное образование гормона в организме обусловлено вполне безобидными причинами, устранение которых приводит к нормализации анализа и регрессу клинических проявлений. К ним относятся:

  • менопауза
  • диета с ограничением животных жиров и углеводов, недостаток витаминов в пище
  • алкоголизм и курение
  • ожирение, малоподвижный образ жизни, отсутствие физических тренировок
  • долгое отсутствие половой жизни
  • длительный прием эстроген – гестагенсодержащих контрацептивов

Но иногда дефицит андрогенов вызывается заболеваниями, требующими назначения медикаментозных препаратов:

  • заболевания матки (эндометриоз)
  • операции по удалению яичников (хирургическая менопауза)
  • аденома гипофиза, надпочечниковая недостаточность

Симптомы

Для этих заболеваний и состояния организма женщины, при которых наблюдается и снижение уровня тестостерона, характерно:

  • вялостью, апатией, снижением или полным отсутствием полового влечения, неприятными ощущениями во время полового акта, отсутствием оргазмов, бессонницей, рассеянностью, пониженным настроением.
  • кожа становится сухой, истонченной и дряблой, уменьшается количество волос по всему телу.
  • характерна мышечная слабость, быстрая утомляемость и снижение выносливости.
  • у женщин с остеопорозом, сахарным диабетом, ожирением с отложением жира на плечах, бедрах и ягодицах — чаще всего снижен уровень этого гормона

Побочные эффекты избыточного использования тестостерона включают:

  • акне;
  • волосы на лице;
  • задержку жидкости;
  • мужские физиологические признаки, включая облысение и огрубение голоса.

В практике одного моего знакомого врача был случай, когда женщина самостоятельно и бесконтрольно подкалывала себе тестостерон. В результате подобной «терапии» через 4 месяца у нее произошел инфаркт на фоне повышенного кроветворения. Согласитесь, не самая приятная ситуация.

Именно поэтому необходим чуткий профессиональный медицинский контроль во время гормональной терапии.

Как определить количество гормона в крови

Распознать дисбаланс помогут внешние признаки. Если у мужчины появились подозрения, то необходимо обратиться к доктору за помощью.

В качестве диагностического исследования рекомендуют сдать кровь. Примечательно, что анализа именно на тестостерон не существует. Есть ряд исследований, помогающие определить концентрацию гормона в крови, их проводят при наличии показаний.

Обратиться придется к эндокринологу, но можно посетить и андролога. В компетенции этих врачей находятся проблемы с гормонами.

Наибольшая концентрация гормона в крови у мужчин наблюдается в период полового созревания, в возрасте с 15 до 18 лет. Потом показатель начинает снижаться. Процессы происходят настолько быстро, что контролировать их рекомендуют каждый месяц. Если у юноши возникли проблемы с тестостероном в этот период, то кровь придется сдавать часто.

Рекомендации перед сдачей анализа:

  • необходимо не принимать пищу за 8 часов до сдачи биоматериала;
  • соблюдать половой покой;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения (за 2 дня до сдачи крови);
  • избегать физических нагрузок;
  • не нервничать;
  • сдавать биоматериал до 11 часов утра.

Если в результате исследования не удалось установить, что показатель повышен или понижен, то анализ придется сдать повторно. Буквально через 2–3 дня при соблюдении рекомендаций. Велика вероятность, что это поможет получить нормальный показатель.

У мужчин проблемы с гормонами возникают не реже чем у женщин. Не стоит забывать об этом, если появились признаки дисбаланса, то необходимо обратиться к врачу и сдать биоматериал на анализ. Желательно делать это 1 раз в год, для контроля за показателями.

Если наблюдается хотя бы один признак дисбаланса гормонов в организме, то к доктору обратиться стоит в экстренном порядке. Это поможет избежать осложнений и быстро устранить проблему.

Что такое уровень тестостерона у мужчин

Половой гормон, относящийся к андрогенам, вырабатывается, начиная с внутриутробного периода. Тестостерон играет огромную роль в организме мужчины, отвечая за работу половой системы, влияя на все остальные функции. Уровень анаболического стероида определяется по анализам крови, но его отклонение нетрудно выявить по видимым симптомам. Поддерживая в норме показатели тестостерона, можно:

  • надолго сохранить здоровье;
  • продлить половую жизнь;
  • отложить наступление старости.