Анализ на кортизол: кому и когда назначают?

Гормоны — активные вещества, затрагивающие все процессы, протекающие в организме, который в период беременности испытывает огромный стресс. И с ним справиться помогают именно эти вещества.

Кортизол на какой день цикла сдавать кровь на гормоны

Кортизол – это гормон, который влияет на обмен веществ. Именно этот стероидный гормон играет огромную роль в защитных реакциях организма на голод и стресс. Поэтому очень важно знать в какой день цикла лучше всего сдавать анализ на кортизол. Материалом для исследования является сыворотка крови.

Показания для исследования:

  • опухоли ЦНС,
  • гирсутизм,
  • остеопороз,
  • артериальная гипертензия,
  • мышечная слабость и так далее.

Норма

В течение суток норма кортизола изменяется следующим образом: в утреннее время гормон повышается, в вечернее, наоборот, понижается. При беременности норма кортизола изменяется, так как он повышается примерно в 2-5 раз, чем обычно. Когда женщина не беременна, то повышение кортизола на самом деле ведет к серьезным заболеваниям.

Возраст Уровень кортизола, нмоль/л
От 0 до года 28-966
От 1 до 5 лет 28-718
От 5 до 10 лет 28-1049
От 10 до 14 лет 55-690
От 14 до 16 лет 28-856
От 16 до 90 лет 140-640

Если считать норму для пробы, то:

  • утром норма обычно от 170 до 536 нмоль/мл,
  • вечером – от 65 до 327 нмоль/мл.

Когда человек здоров, кортизол к вечеру снижается. Но если же человек часто не спит по ночам и отсыпается после этого днем, то гормональный баланс у него нарушается.

Если в результате анализов обнаруживаются отклонения от нормы в большую сторону — это может означать, что имеется синдром, который отмечается опухолью надпочечников. В том случае, если значение наоборот снизилось, то можно говорить о нарушении функции надпочечников или гипофиза.

Что это

Кортизол в народе называют по-простому «гормоном стресса», именно он защищает человеческий организм от последствий, которые появляются из-за огромного количества адреналина. При снижении уровня кортизола можно выделить следующие признаки:

  • появляется слабость во всем теле,
  • возможны болезненные ощущения в области живота,
  • артериальное давление значительно понижается,
  • начинает снижаться вес, хотя рацион питания не изменяется.

В том случае, когда кортизол всегда низкий, то при сильных эмоциональных переживаниях большая вероятность того, что возникнет адреналиновый стресс. В таком случае потребуется помощь медицинских работников. Если же уровень слишком высокий, то у больных людей можно увидеть следующие признаки:

  • повышается вес,
  • на животе и бедрах появляются лиловые растяжки,
  • повышается артериальное давление,
  • возрастает уровень глюкозы в организме.
Читайте также:  Олфен уколы инструкция по применению цена отзывы

Необходимость исследования

Эндокринолог на приеме выдает пациенту направление на анализ. Благодаря этому исследованию можно провести диагностику серьезных эндокринных расстройств.

Если же у человека имеется заболевание, которое связано с нарушением синтеза кортизола, то его уровень обязательно следует периодически проверять.

Врач, который специализируется на таких проблемах, должен направить пациента на исследование крови в следующих случаях:

  • Болезнь Аддисона – при этом заболевании понижается артериальное давление, появляется слабость и пигментация.
  • При повышении артериального давления, когда лечение неэффективно.
  • Болезнь Иценко-Кушинга – при этом заболевании увеличивается вес, появляются растяжки, повышается артериальное давление, мышцы ослабевают.

Как проводится анализ?

За сутки гормоны изменяют свой уровень, именно поэтому очень важно правильно произвести забор крови. Благодаря следующим советам можно сдать анализ и получить правильный результат:

  • сдавать кровь следует утром натощак,
  • когда человек собирается идти сдавать этот анализ следует воздержаться от физических нагрузок, а также избегать стрессов,
  • нельзя употреблять алкоголь.

Кровь для этих целей берут из вены. Материал помещается в специальную тару и отправляется в лабораторию.

Подготовиться к анализу следует грамотно, иначе результат может быть неправильным. Повышенный кортизол является нормальным явлением при:

  • беременности,
  • употреблении алкоголя,
  • курении,
  • стрессах,
  • использовании презервативов,
  • после хирургических вмешательств,
  • после травмы.

Пониженный уровень кортизола является нормой, когда лечение происходит следующими препаратами:

Для того чтобы получить развернутую картину заболевания следует сдавать анализ как крови, так и мочи – это делается, чтобы выявить свободный гормон.

Анализ мочи

Для того чтобы сдать анализ мочи, следует собрать в стерильную баночку ее суточное количество. После сна первую порцию мочи собирать не требуется. Нормальными показаниями при сборе мочи считаются следующие данные: ЭХЛА – 60-413 нмоль/сут, хемилюминисцентный – 100-379 нмоль/сут.

В суточной моче кортизол может повыситься из-за различных причин, например:

Пролактин

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в "нужных целях" — при беременности, и в ненужных — в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

Как правильно сдать анализ крови на кортизол?

Подготовка к сдаче анализа стандартная. Включает следующие требования:

  1. Сдача материала натощак.
  2. За 4 часа до процедуры не потреблять большого количества жидкости. Лучше пить в небольшом количестве негазированную воду.
  3. За день до сдачи материала исключить из меню жирную, жареную и острую еду.
  4. За 24 часа отказаться от алкогольных и энергетических напитков.
  5. За 2-3 часа нельзя курить сигареты.
  6. За 1-2 дня минимизировать физические нагрузки и стресс.
  7. Женщине лучше проводить анализ крови на проверку уровня кортизола на 3-7 дней до менструального цикла. Сдавать материал в критические дни нежелательно, так как результат может быть неправдивым.
  8. Проводить исследование крови или мочи лучше до прохождения параллельных диагностических процедуры. Эмоциональный фон должен быть стабильным.

Врачи рекомендуют сдавать кровь и в начале, и в конце лекарственной терапии.

Как правильно сдать анализ крови на кортизол?

Забор венозной крови

Для контроля показателей нужно проходить анализ каждые 3 месяца. Для снижения показателя используют дексаметазон, так как он угнетает выработку кортизола. Время расшифровки длится 1-2 суток. Если исследование делается в частной клинике, то результаты можно получить быстрее.

Чтобы не возникало проблем со сдачей анализа, необходимо расспросить врача, как сдавать анализ на кортизол, если делаете это первый раз.

Как правильно сдавать анализ на кортизол

При проведении гормонального исследования важна правильная подготовка, для того чтобы полученные результаты были точными.

  1. Чаще всего доктор назначает анализ на определение утренней концентрации кортизола. В этом случае в лабораторию следует прийти с до натощак после 10-12 часового голодания.
  2. Накануне обследования нельзя употреблять алкоголь, жирные и жареные продукты.
  3. В течение суток перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные и физические нагрузки, нельзя нервничать непосредственно перед забором крови.
  4. Нельзя курить за 3 часа до анализа.
  5. При приеме гормональных препаратов (эстрогенов, андрогенов) от медикаментов следует отказаться за 48 часов до обследования. Также следует обсудить с лечащим врачом применение других лекарственных препаратов, возможность их влияния на результат обследования.

В правилах взятия анализа крови на кортизол есть рекомендации о преимуществах проведения нескольких проб в день, а также повторении исследования через пару дней, чтобы выявить изменения суточной концентрации гормона, а также исключить влияние стрессовых факторов на обследование.

 

Реклама партнеров

Что может повлиять на точность результатов

На точность лабораторных исследований при сдаче анализа крови на гормоны влияют разные факторы:

  • употребление лекарственных препаратов;
  • прием пищи;
  • физическое переутомление;
  • эмоциональные и умственные перегрузки;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • время суток;
  • проведение физиотерапевтических процедур, рентгенологических, ультразвуковых и других обследований за несколько дней до взятия проб;
  • фаза менструального цикла (на гормоны женской половой системы).

Соблюдение рекомендаций медиков по подготовке к анализу крови является гарантией получения достоверных результатов. На их точности могут также сказаться разные методы, применяемые в разных лабораториях. Чтобы достоверно оценить состояние гормонального фона, эндокринологи, гинекологи и андрологи советуют сдавать пробы в одном и том же месте.

Как будет проводиться анализ?

Оцениваться состояние пациента будут опытный доктор, который и назначает анализ или ряд анализов на гормоны. При подозрении на некоторые патологии назначается анализ крови на кортизол. Доктор решает, какую именно биологическую жидкость сдавать – мочу или кровь.

Важно понимать, что в любом случае правила забора биологического материала будут неизменными: не рекомендуется употреблять в пищу любые продукты, нервничать или заниматься спортом непосредственно перед процедурой.

Забирают материал в специальные стерильные емкости, если предстоит сдача крови из вены. Делают это в лаборатории опытные специалисты.

Если предстоит сдавать мочу, следует самостоятельно собрать ее суточное количество. После сна первая порция мочи не собирается, если иное не оговаривается доктором!

Как проводится анализ?

За сутки гормоны изменяют свой уровень, именно поэтому очень важно правильно произвести забор крови. Благодаря следующим советам можно сдать анализ и получить правильный результат:

  • сдавать кровь следует утром натощак,
  • когда человек собирается идти сдавать этот анализ следует воздержаться от физических нагрузок, а также избегать стрессов,
  • нельзя употреблять алкоголь.

Кровь для этих целей берут из вены. Материал помещается в специальную тару и отправляется в лабораторию.

Подготовиться к анализу следует грамотно, иначе результат может быть неправильным. Повышенный кортизол является нормальным явлением при:

  • беременности,
  • употреблении алкоголя,
  • курении,
  • стрессах,
  • использовании презервативов,
  • после хирургических вмешательств,
  • после травмы.

Пониженный уровень кортизола является нормой, когда лечение происходит следующими препаратами:

  • преднизолоном,
  • дексаметазолоном.

Для того чтобы получить развернутую картину заболевания следует сдавать анализ как крови, так и мочи – это делается, чтобы выявить свободный гормон.