Аналоги препарата Анаприлин: инструкция по применению

Препарат Анаприлин является неселективным бета-адреноблокатором с активным компонентом пропранолола гидрохлоридом. При выборе аналогов определяющими факторами являются медицинские показания, механизм действия в организме, особенности химического состава. При окончательном выборе заменителя Анаприлина необходима консультация врача.

Показания к применению Анаприлина

Лекарственный препарат блокирует адренорецепторы, снижает интенсивность сердечного выброса и потребность миокарда в кислороде.

Пропранолола гидрохлорид контролирует сократительную способность сердечной мышцы. Показания к применению:

  • синусовая тахикардия;
  • панические атаки;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • наджелудочковая и мерцательная тахикардия;
  • пролапс митрального клапана;
  • инфаркт миокарда;
  • мигрень;
  • артериальная гипертензия;
  • мерцательная аритмия;
  • тахиаритмия;
  • нестабильная стенокардия;
  • тиреотоксикоз (в качестве вспомогательного лечения);
  • интоксикация сердечными гликозидами;
  • феохромоцитома (с α-блокаторами).

В отличие от селективных блокаторов, медикамент дополнительно блокирует В2-адренорецепторы, расположенные в стенках бронхов, матки, кишечника, в гладких мышцах артерий, скелетных мышцах, слюнных железах, внутренних органах. Анаприлин характеризуется системным действием в организме. Таблетки требуется рассасывать до полного растворения в ротовой полости.

Форма выпуска

В аптечной сети Анаприлин можно приобрести в двух лекарственных формах, это наиболее распространённая — таблетированная и достаточно редко встречаемая инъекционная.

Таблетки упакованы в картонную коробку, которая содержит блистеры. Одна упаковка может содержать разное количество таблеток, в настоящее время они могут содержать от 10 до 100 таблеток.

Существует две основных дозировки для таблетированной формы, это 10 мг и 40 мг основного действующего вещества на одну таблетку.

Каждая таблетка имеет правильную круглую форму, белый цвет, однородную консистенцию, кишечнорастворимой капсулы у Анаприлина нет.

Анаприлин таблетки: инструкция по применению

Анаприлин по инструкции назначают по строго индивидуальной схеме приема. Обычно начальная доза препарата составляет 20 мг (две таблетки по 10 мг). Далее таблетки принимают трижды в день по 10 – 40 мг, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При беременности и детям можно?

Анаприлин таблетки: инструкция по применению

При беременности Anaprilin можно применять исключительно по назначению и только в том случае, когда оценены все возможные риски. Детям лекарство, как правило, не назначают, поскольку соответствующих клинических исследований не проводилось. В исключительных случаях при аритмии детям от трех лет могут выписать таблетки в дозе 0,25-0,5 мг на килограмм массы ребенка (согласно инструкции к применению).

Анаприлин

Контроль за больными принимающими Анаприлин, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), ЭКГ.

У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД менее 100 мм ), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и/или почек, необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить лечение.

  • Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
  • Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
  • Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  • Перед назначением Анаприлина пациентам с сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять дигиталис и/или мочегонные средства.
  • Лечение ишемической болезни сердца и стойкой артериальной гипертензии должно быть длительным — прием Анаприлина возможен в течение нескольких лет.
  • Прекращение лечения осуществляют постепенно, под наблюдением врача: резкая отмена может резко усилить ишемию миокарда, ангинозный синдром, ухудшить толерантность к физической нагрузке.
  • Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% каждые 3-4 дня).
  • У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови (1 раз в 4-5 мес).
Читайте также:  Как вылечить сахарный диабет печень народными средствами

При тиреотоксикозе Анаприлин может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При назначении бета-адреноблокаторов больным, получающим гипогликемические препараты, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия. Причем такие ее симптомы, как тахикардия или тремор, будут маскироваться за счет действия препарата.

Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения бета-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.

  1. С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами (опасность возникновения гипогликемии на фоне терапии инсулином и гипергликемии — на фоне приема пероральных гипогликемических средств).
  2. При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.
  3. При феохромоцитоме назначают только в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

При необходимости приема во время беременности, которое возможно только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности — тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов — следует отменить.

  • Нельзя одновременно применять с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.
  • Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин) могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии и брадикардии.
  • На фоне лечения Анаприлином следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема.
  • Осторожно применять совместно с психотропными средствами, например, ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2 недель.
  • За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром, необходимо прекратить прием препарата (повышение риска угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии).
  • У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
  • Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).
  • Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.
  • Во время лечения избегать использования натуральной лакрицы; пища, богатая белком, способна увеличить биодоступность.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав и форма выпуска Анаприлина

Анаприлин – надежный и широко применяемый в кардиологии неселективный бета-адреноблокатор. Он способен избавлять больного от признаков аритмии и гипотензии.

Основным действующим компонентом ЛС является пропранолол. В зависимости от формы выпуска лекарства в таблетке его может содержаться 10 или же 40 миллиграмм.

Также дополнительно в медикаменте присутствуют некоторые вспомогательные компоненты, такие как:

  • сахар молочный;
  • тальк;
  • крахмал;
  • стеариновокислый кальций.
Состав и форма выпуска Анаприлина

Реализуются таблетки в ячеечной упаковке по 10 единиц. В пачке находится 5 пластин ЛС. Также медикамент можно приобрести в банках оранжевого цвета. Они рассчитаны на 50 таблеток.

Читайте также:  Как употреблять топинамбур при диабете: лечебные и кулинарные рецепты

Анаприлин-препарат применяемый в кардиологии

Лекарственная форма выпуска Анаприлина – таблетки. Активное вещество – пропранолол, в 1 таблетке его содержание достигает 10 или 40 мг. Вспомогательные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк.

Лекарственная форма выпуска Анаприлина – таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с риской или без нее, с фаской (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1, 3 или 5 упаковок; по 15 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки, по 20 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 50 или 100 шт. в банках оранжевого стекла, в картонной коробке 1 банка).

Активное вещество – пропранолол, в 1 таблетке – 10 или 40 мг.

Вспомогательные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк.

Активным веществом препарата является пропранолол, его концентрация в таблетках – 10 мг и 40 мг. Анаприлин представлен плоскоцилиндрическими белыми таблетками, фасуется в блистеры по 10 шт. Упаковка лекарства содержит 1,3 или 5 блистеров. Кроме основного действующего вещества, Анаприлин содержит в составе картофельный крахмал, тальк, кальция стеарат и молочный сахар.

Состав и форма выпуска Анаприлина

Разработана и инъекционная форма лекарственного средства. Ее используют для купирования приступов стенокардии и нарушений сердечного ритма. Вводят раствор в вену (в 1 ампуле 2,5 мг действующего вещества). Для снижения внутриглазного давления используют Анаприлин в форме глазных капель.

Химическая формула пропранолола

Таблетки по 10 и 40 мг. В настоящее раствор в/в не выпускается

Показания

Имеется целый ряд показаний для применения Анаприлина:

  • эссенциальный тремор,
  • профилактика мигрени,
  • тахикардия синусовая,
  • гипертензия артериальная,
  • стенокардия разной формы,
  • тиреотоксикоз,
  • мерцание предсердий (тахисистолическое),
  • диэнцефальный синдром с симпатоадреналовыми кризами,
  • почечная гипертензия,
  • для стимулирования родовой деятельности,
  • нарушения работы сердечно-сосудистой сферы при наличии токсического зоба,
  • подготовка перед хирургическим вмешательством,
  • предупреждение послеродовых осложнений.

Применение Анаприлина при беременности противопоказано из-за его способности проникать в плод, минуя плацентарный барьер. Нередко используется медикамент для лечения гемангиомы у новорожденных.

Лекарственное средство показано для использования при резистентности к другим препаратам. Зная о цене таблеток и инъекций, поговорим про инструкция по применению, отзывы и показания к приему Анаприлина.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку врач рекомендует комплексную медикаментозную терапию гипертонии, важно не забывать о лекарственном взаимодействии Анаприлина от давления. Имеют место такие важные моменты:

Лекарственное взаимодействие
  1. Снижают лечебное действие Анаприлина от давления представители таких фармакологических групп, как НПВС, эстрогены, глюкокортикостероидные гормоны. Указанных комбинаций желательно избегать.
  2. Важно проявлять особую бдительность при сочетании с симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, гидралазином, анестетиками, поскольку может патологически снизиться кровяное давление.
  3. Указанный медикамент категорически запрещено сочетать с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами), иначе в разы увеличивается риск возникновения побочных явлений.
  4. В комплексе с антигистаминами снижает терапевтический эффект таковых, тогда как с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами, наоборот, значительно усиливает.
  5. Сочетая Анаприлин с Рифампицином, сокращается период полувыведения первого медикамента, в комплексе с сульфасалазином, наоборот, концентрация пропранолола в плазме крови значительно повышается.
  6. Негидрированные алкалоиды спорыньи, назначенные одновременно с Анаприлином, нарушают периферическое кровообращение.
  7. Так называемый «дуэт» с производными фенотиазина увеличивает концентрацию обоих медикаментов в плазме крови, с циметидином – повышает биодоступность только циметидина.

Показания к применению

Различными производителями медицинского препарата утверждены такие показания к применениям:

  • гипертензия разного происхождения. Только кардиолог укажет, при каком давлении у пациента следует начинать прием Анаприлина;
  • разные типы стенокардии, сопровождающиеся сердечными нарушениями, повышенным пульсом;
  • лечение последствий инфаркта;
  • комплексная терапия аритмий сердца. Таблетки от тахикардии и усиленного сердцебиения назначаются после обследования больного, часто на фоне комплексной терапии сердечных патологий;
  • лечение тремора конечностей (эссенциальный тремор), в том числе при панических атаках, ВСД, при похмелье;
  • тиреотоксикозы (комплексная терапия);
  • феохромоцитомы (комбинированное лечение);
  • профилактика мигрени.

Для чего применяют Анаприлин?

Применение Анаприлина эффективно при лечении , напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой , тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза.

При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, . Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Чем лучше заменить?

Перед тем, как воспользоваться заменителями, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.

Аналоги анаприлина с другим действующим веществом

Сегодня на фармацевтическом рынке осталось не так много неселективных (то есть не избирательных) бета-блокаторов, подобных анаприлину.

  • Бопиндолол (Сандинорм).
  • Левобунолол (Вистаген).
  • Надолол (Коргард).
  • Окспренолол (Коретал, Тразикор).
  • Пиндолол (Вискен).
  • Соталол (Сотагексал, Соталекс).

Важно подчеркнуть, что из известных препаратов в российских аптеках чаще всего в наличии именно Сотагексал или его МНН – Соталол. Имеет приемлемую цену: 90-140 рублей в зависимости от дозировки. Соталол применяется при различных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы: тахикардии, фибриляции, стенокардии, гипертонии. Показания к применению соталола и анаприлина достаточно схожи.

Мы рекомендуем проконсультироваться с кардиологом по вопросу перехода на соталол (Сотагексал). Обсудите приём этого лекарства на постоянной или временной основе.

Рассмотрим также более современные препараты из группы селективных (то есть избирательных) бета-блокаторов, которые по лечебным свойствам идентичны анаприлину. Они воздействуют только на рецепторы сердечно-сосудистой системы и вместе с тем лишены многочисленных нежелательных и побочных эффектов.

Чем лучше заменить?
  • Препараты, содержащие метопролол – Эгилок (100-190 рублей в зависимости от дозировки), Беталок ЗОК (150-400 рублей за упаковку). На сегодняшний день являются передовыми. Они обладают максимальной терапевтической активностью и широким спектром безопасности.
  • Содержащие бисопролол – Конкор, Нипертен, Коронал, Биол, Арител, Бипрол, Бисогамма, Бидоп, Корбис. В большей степени влияют на артериальное давление и в меньшей – на сердечный ритм. Использовать их для замены анаприлина рекомендуется только в крайних случаях.

Чем можно заменить Анаприлин от тахикардии при тиреотоксикозе?

Тиреотоксикоз – это патологическое состояние, обусловленное избыточным количеством гормонов щитовидной железы, при котором все обменные процессы в организме ускоряются. Больных с таким диагнозом постоянно, даже во время сна, беспокоит усиленное сердцебиение – тахикардия. Возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде, орган работает с перегрузкой. Помимо этого, у больных тиреотоксикозом могут возникать приступы нарушения сердечного ритма (в том числе мерцательная аритмия), стенокардии.

При данном заболевании тахикардия не устраняется даже при приеме лекарств, снимающих ее в любых других случаях, – сердечных гликозидов (если только они применяются без препаратов, понижающих выработку тиреоидных гормонов). Быстро улучшить состояние пациента в таком случае может Анаприлин (а также другие препараты на основе пропранолола), который также несколько снижает уровень тиреоидных гормонов Т3.

Что касается аналогов Анаприлина, относящихся к селективным бета-адреноблокаторам, то их действие при тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, является менее эффективным, т.к. эти средства уровень Т3 не уменьшают.