У пациентов с легкой и средней формой заболевания признанный ВОЗ препарат может вызвать побочные эффекты вплоть до смерти.
Показания к применению Дексаметазон раствор для инъекций мг/мл ампулы по мл шт.
Дексаметазон применяется внутривенно или внутримышечно в острых случаях или при невозможности проведения пероральной терапии. Эндокринные заболевания: острая недостаточность коры надпочечников, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит; шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии; отек головного мозга (опухоли головного мозга, черепно-мозговая травма, нейрохирургическое вмешательство, кровоизлияние в мозг, энцефалит, менингит, лучевое поражение) астматический статус; тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита); тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок; ревматические заболевания; системные заболевания соединительной ткани; острые тяжелые дерматозы; злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения; заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); офтальмология (субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы; — локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема.
- Дексаметазон 0,1% глазные капли 10 мл …
- Дексаметазон 0,1% глазные капли 10 мл …
- Дексаметазон 0,1% глазная суспензия 5 …
- Офтан дексаметазон 0,1% глазные капли 5 …
- Дексаметазон гл.кап. 0,1% 10мл Дарница …
Фармакодинамика и фармакокинетика
«Дексаметазон» является синтетическим глюкокортикостероидом, содержащим соединения фтора. Средство помогает улучшить состояние при болях в суставах. «Дексаметазон»:
- снижает симптомы воспаления;
- оказывает антигистаминное действие;
- повышает общий иммунитет;
- уменьшает отечность тканей путем уменьшения проницаемости стенок сосудов;
- блокирует высвобождение медиаторов боли.
Он участвует в клеточном обмене, образует комплексы, вырабатывающие белковые соединения необходимые для работы всех систем организма. Препарат участвует в белковом обмене, снижая уровень глобулина, уменьшая продуцирование и ускоряя утилизацию белка в мышечных тканях. Таким образом, повышается выработка альбумина в паренхиме печени и почек.
Средство ускоряет всасывание углеводов в кишечном тракте, повышает скорость поступления глюкозы в кровь. Препарат участвует в жировом обмене, активизируя образование триглицеридов. «Дексаметазон» активно участвует в водно-электролитном обмене. Он снижает проникновение молекул кальция сквозь стенки кишечника, а также задерживает выведение натрия и жидкости из организма.
После приема «Дексаметазон» быстро всасывается в кровь. Его биодоступность достигает 80%. Максимальная концентрация в плазме достигает через 1-2 часа. Основной компонент лекарства на 70% связывается с белком-переносчиком, нейтрализуется печенью и выводится с калом и мочой. Лекарство полностью выводится из организма спустя 5 часов после приема.
Режим дозирования Дексаметазона в каплях
При тяжелом течении воспалительного процесса в первые 2 суток закапывают по 1-2 капли каждые 2 часа. После снижения интенсивности признаков воспаления частоту процедур уменьшают до 4-6 в сутки. В профилактических целях после хирургических вмешательств и травм закапывают по 1 капле 4 раза в сутки. На следующий день перерывы между процедурами увеличивают до 8 часов. Курс лечения длится 14 дней. При воспалительных процессах в среднем отделе слухового канала в ухо вводят 3-4 капли Дексаметазона.

При воспалительных процессах в среднем отделе слухового канала в ухо вводят 3-4 капли Дексаметазона.
Особые указания
До начала и во время проведения ГКС терапии необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.
Назначая дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение бактерицидными антибиотиками.
При ежедневном применении к 5 мес лечения развивается атрофия коры надпочечников.
Может маскировать некоторые симптомы инфекций; во время лечения бесполезно проводить иммунизацию.
При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возникает синдром «отмены» ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): снижение аппетита, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, астения.
- Apteka.uz
- ДЕКСАМЕТАЗОН гл. капли 0,1% 10мл купить …
- Дексаметазон 4 мг раствор 1 мл №25 …
- Дексаметазон 0,5 мг таблетки №10 …
- Дексаметазон капли глазные 0,1% 10мл …
После отмены в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с МКС.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig.
В I триместре, в период лактации назначают только по «жизненным» показаниям, с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии в период беременности – нарушение роста плода. В III триместре беременности – опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
Во время лечения дексаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня гликемии. С целью уменьшения побочных явлений можно назначать анаболические стероиды, антациды, а также увеличить поступление K+ в организм (диета, препараты K+). Пища должна быть богатой K+, белками, витаминами, с содержанием небольшого количества жиров, углеводов и соли.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.