Достинекс как правильно принимать для прекращения лактации

Заканчиваем мы ГВ. Просто устала. Надоело и не вижу в этом пользы, по только привычку. Хотела узнать, как правильно пере тянуть грудь. (Не надо говорит, что это бред и так далее. Я врачУ верю, б вела и роды принимала. Лучшая из лучших.) Дозу достинекса мне выписала двойную так как Пролактин высокий и до сих пор куча просто река молока. И еще были ли у вас побочки от достинекса. Мне пить 2 таблетки в день 3 дня. Потом по одной. 

Показания для приема Достинекса

Существуют показания для назначения этого препарата. В первую очередь прием гормонального антагониста пролактина показан при проведении аборта на большом сроке по медицинским показаниям или при рождении мертвого ребенка. Существуют медицинские показания для прекращения лактации, когда грудное вскармливание может навредить матери или младенцу при наличии у них различных заболеваний. При временном прекращении грудного вскармливания женщине нужно объяснить, что после приема достинекса можно восстановить лактацию.

Все чаще медицинские работники фиксируют отказ женщин от грудного вскармливания по различным причинам. Кормить  ребенка грудью или нет — решает сама женщина, и если не удается убедить ее отказаться от этого решения, специалисты рекомендуют прием антагонистов пролактина.

Лекарственный препарат обычно назначают по двум схемам. Все зависит от сроков послеродового периода:

  • если женщина отказывается от кормления грудью сразу после родов, достинекс назначают в первый день после родов по 2 таблетки однократно;
  • когда речь идет о прекращении лактации по медицинским показаниям, при длительном кормлении грудью, рекомендуется прием препарата по 0,5 таблетки в течение 3 дней каждые 12 часов.

У достинекса крайне мало побочных эффектов, аллергические реакции возможны у 0,05% пациенток. Иногда отмечается сонливость, легкая тошнота, головные боли.

Противопоказанием для назначения антагонистов достинекса считается только различная почечная патология, так как этот лекарственный препарат выводится из организма женщины с мочой.

Как остановить лактацию?

Необходимость в прерывании или прекращении лактации может быть вызвана различными причинами, но нужно знать, как правильно прекратить лактацию, чтобы избежать возможных неприятностей.

Как остановить лактацию — быстро или медленно, с помощью каких средств — всё это зависит от того, какова причина окончания лактации. Причиной умышленной остановки лактации может быть отучение ребёнка от грудного вскармливания, проблемы со здоровьем у матери, и многое другое.

Часто необходимость в завершении лактации возникает по причине выхода ребёнка из грудного возраста. Если малыш сам не отвык от груди, и введение прикорма не помогло должным образом, и он всё ещё просит грудь, мама вынуждена прекращать выработку молока искусственным путём.

Нередко бывают случаи, когда кормящей матери в связи с каким-либо заболеванием прописывают лекарства, приём которых не совместим с грудным вскармливанием, либо сами препараты способствуют прекращению лактации.

Или же мать, например, госпитализируют, и грудное вскармливание становится вовсе невозможным, тогда применяют специальные методы для постепенного прекращения лактации, чтобы процесс был менее болезненным.

Как прекратить лактацию?

Существуют различные средства для прекращения лактации, большинство из которых, за исключением народных средств, имеют гормональный состав.

Препараты для прекращения лактации

Таблетки для остановки лактации содержат гормон, который воздействует на переднюю долю гипофиза, притормаживая его работу.

Курс лечения такими препаратами для остановки лактации может составлять от 1 до 14 дней, в зависимости от препарата. Наиболее популярным средством для прекращения лактации является бромкамфора.

Это эффективные таблетки, позволяющие прекратить лактацию в короткие сроки, и имеют наименьшие побочные эффекты, что выделяет их среди остальных препаратов.

Препараты для прекращения лактации, воздействующие на мозг, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит курс лечения под строгим наблюдением.

Чаще всего такие препараты назначают женщинам с подозрением на мастит, так как в этом случае остановить лактацию нужно как можно быстрее.

Если же таких подозрений нет, грудь не отвердевает, уплотнений не наблюдается, можно воспользоваться более безопасными средствами для прекращения лактации, например народными.

Читайте также:  Гипотиреоз у женщин: 10 основных симптомов, лечение

Прекращение лактации народными средствами

В период завершения лактации можно применять народные средства, прислушиваясь только к реакции организма и своим ощущениям. Для прекращения лактации употребляют специальные настои из мочегонных трав, с помощью которых можно избавиться от излишков жидкости и тем самым прекратить выработку молока. Молоко начинает просто «рассасываться» либо «перегорать». Обычно курс лечения травами составляет примерно неделю, но уже через несколько часов после первого приёма можно ощутить некоторые изменения, грудь становится мягче, а болезненные ощущения ослабевают. Мочегонным эффектом обладают следующие травы: толокнянка, брусника, базилик, хвощ зимующий, марена красильная, петрушка огородная, девясил. Также, к травам, понижающим лактацию следует отнести мяту и шалфей. Их необходимо отваривать и пить по 5-6 стаканов в день, до тех пор, пока выработка молока не прекратится.

Для снятия воспаления к груди прикладывают холодные компрессы, но делать это нужно осторожно. Прикладывать можно замороженные продукты, или просто лёд, завёрнутый в полотенце или какую-нибудь материю.

Также против лактации борются с помощью обычной капусты. После кормления или сцеживания нужно слегка помассировать грудь, затем приложить листья капусты на обе груди. Листья раскатывают скалкой, чтобы придать более мягкую форму, и выкладывают по форме груди.

Капустные листья можно немного охладить в морозилке, чтобы у компресса был также антивоспалительный эффект. Держать капусту нужно до тех пор, пока она не станет вялой.

Этот процесс может занять от нескольких дней до недели, но это самый простой и безболезненный способ остановить лактацию.

Применяя эти способы в комплексе, вы сможете добиться желаемого результата в короткие сроки без особых физических и материальных затрат. Теперь вы знаете, как остановить лактацию, и можете самостоятельно выбрать способ, наиболее подходящий именно вам.

Достинекс

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод.

По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.

5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены Достинекса.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации — каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Читайте также:  Диабет у грудничка — причины и первые признаки болезни

Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Как и при применении других производных спорыньи, после длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина.

Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе.

После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

  • Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.
  • Использование в педиатрии
  • Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Схема приёма

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:

  1. Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
  2. Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики. Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать. Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Через сколько пропадает грудное молоко?

Можно ли кормить во время приёма Достинекса

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Что делать, если не помогает?

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:

  • Эфирное масло лекарственного шалфея.
  • Настой мяты, мелиссы.
  • Экстракт толокнянки, базилика.
  • Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.

Достинекс при лактостазе

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан. Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы. Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.

Комплексное лечение включает:

  • Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
  • Димексид, для снятия отёка и воспаления.
  • Амоксиклав – этиотропная терапия.
  • Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
  • Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

Читайте также:  Горох при диабете: польза и особенности приготовления блюд

Инструкция по применению

Перед тем, как принимать Достинекс для прекращения лактации, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил подробную схему приема лекарства.

Инструкция по применению

В каждой упаковке Достинекс инструкция по применению для прекращения лактации подробно описывает возможные дозировки при различных диагнозах:

  1. Для предотвращения лактации сразу после родов таблетками Достинекс дозировка составляет 1 мг в первые сутки. Принимается однократно.
  2. Для подавления уже устоявшейся лактации назначают по половине таблетки (1/2) каждые 12 часов в течение двух дней (48 часов).
  3. В рамках терапии гиперпролактинемии используют другую схему лечения при помощи препарата Достинекс. Как правильно принимать решает лечащий врач. Обычно это 1-2 раза в неделю в определенные дни. Врач согласовывает с пациентом удобный график приема лекарства. В начале лечения применяют более низкие дозы лекарства – половина таблетки или целая таблетка раз в неделю. По ходу лечения количество действующего вещества иногда увеличивают. Каждый месяц можно увеличивать дозу на 0.5 мг. Соответственно регулярно необходимо сдавать анализ крови на определение терапевтического отклика и темпов снижения уровня гормона пролактина в организме. Как правило эффект наблюдается уже через 2-4 недели после начала приема препарата. В зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит лекарство, прием может быть однократным или разделяться на два и более приемов в неделю.
Инструкция по применению

Категорически запрещено заниматься самолечением и самоназначением. Только профессионал может рассказать, как правильно принимать Достинекс для прекращения лактации, в каких дозировках принимать препарат и что делать в случае возникновения подобных эффектов.

Инструкция по применению

Восстановление лактации после Достинекса

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Рекомендации:

  • Ежедневно делать массаж груди.
  • Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
  • Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
  • Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
  • В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
  • Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа. Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.

В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

Сцеживание во время приема Достинекса

После применения первой дозы лекарственного средства можно и не заменить существенных изменений, грудь не слишком наливается, не ощущается дискомфорт. Так когда же сцеживаться при приеме Достинекса? На этот вопрос ответить довольно сложно, женщина должна сама почувствовать, когда именно это необходимо.

Нагрубание молочных желез, чрезмерное их переполнение – первые признаки лактостаза. В этом случае необходимо обязательно сцедить молоко. При лактостазах высок риск возникновения инфицирования и развития мастита, поэтому важно не запускать этот процесс. Необходимо помнить, что процедура сцеживания не должна доставлять женщине сильного дискомфорта, сперва делают расслабляющий массаж груди, который улучшит отток молока и устранит имеющиеся уплотнения. Нет надобности полностью опорожнять грудь, ее сцеживают лишь до облегчения, оставшееся молоко перегорает. При лактостазе следует как можно чаще массировать грудь (делать легкий массаж), чтобы не допускаться возникновение застойных явлений.

В следующий раз, когда молоко прибыло, не стоит беспокоиться по этому поводу, так его количество каждый раз уменьшается и вскоре оно полностью пропадёт.

Многие женщины рекомендуют перевязывать грудь, чтобы молоко пропадало быстрее, но это ни в коем случае делать нельзя, так как может возникнуть закупорка молочных протоков, что чревато в последующим развитием лактостаза. Хороший результат дает прием настоя шелфея, молоко будет пропадать быстрее.

Очень важно снизить количество употребляемой жидкости, ведь когда много пьешь между приемом таблеток, молоко продолжает вырабатываться. Если женщина все делала согласно рекомендациям врача и выпивала при этом небольшой суточный объем жидкости, молочко быстро перегорит.