Гипертиреоз и гипотиреоз: отличия, что хуже

Программа экономичного обследования щитовидной железы  (УЗИ щитовидной железы, гормоны, антитела к железе, консультация эндокринолога, подробнее о цене и методике выполнения исследований).

Симптоматика

Клинические проявление гипертиреоза зависят от причин, которые его вызвали, степени поражения органа, длительности развития.

Симптоматика

Большинство симптомов вне зависимости от природы гиперфункции щитовидной железы схожи. У больных проявляется:

Симптоматика
Симптоматика
  • потеря веса при нормальном аппетите,
  • учащенное сердцебиение,
  • чувство тревожности,
  • перепады настроения,
  • повышенная потливость,
  • частые приливы жара,
  • дрожь в теле,
  • пучеглазие,
  • двоение в глазах,
  • нарушение менструального цикла у женщин,
  • импотенция у мужчин.
Симптоматика

Обратите внимание! Иногда при гиперфункции может возникать тиреотоксический криз. Он характеризуется усилением симптомов гипертиреоза. Появляется сильное возбуждение, тремор конечностей, диарея, высокая температура до 40оС, скачок давление вверх, анурия. Прогрессирование синдрома может привести к полной апатии, потере сознания и состоянию комы.

Установить диагноз

Возможности современной клиники позволяют нам легко, быстро и недорого выяснить насколько хорошо работает щитовидная железа, найти возможную причину недомогания. В первую очередь, мы выполняем УЗИ и исследования крови. Подробнее о диагностике здесь.

Часто встречающиеся проблемы с щитовидной железой:

  1. Снижение продукции щитовидных гормонов (Т3, Т4) или гипотиреоз;
  2. Повышение продукции гормонов (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
  3. Воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  4. Узлы и опухоли щитовидной железы.
Установить диагноз

После обстоятельного осмотра, врач эндокринолог рекомендует пройти обследование щитовидной железы – анализы крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы (цены см.в прайс-листе)

Курортное лечение

Имеет место после основного лечения для восстановления здоровья пациента.  Вопрос о необходимости курортного оздоровления должен приниматься лечащим врачом, поскольку самостоятельное посещение данных заведений чревато осложнениями.

При гипертиреозе оздоровление на курорте показано лишь при легких формах болезни. Тяжелым пациентам с ярко выраженным тиреотоксикозом такое оздоровление противопоказано из-за особенностей климата, особенно в южных регионах возле моря, где повышена концентрация йода в воздухе (особенно нежелательно посещать санатории летом в жару).

Среди действенных процедур санаториев можно выделить:

  • нарзанные дозированные ванны (дают хорошие результаты, характеризующиеся улучшениями работы эндокринной и нервной систем). Здесь хорошо зарекомендовали себя курорты горной и лесной местности. Снижая нервозность, усталость, психическое напряжение, лечение в санаториях с чистым горным воздухом способствует быстрейшему выздоровлению. Придерживаясь рекомендаций, соблюдая режим и правильное питание, у больных отмечается значительное улучшение в состоянии здоровья. Важно знать, что инсоляции и любые другие тепловые процедуры, в том числе грязи и душ Шарко, людям с гипертиреозом категорически противопоказаны.
  • прохладный душ;
  • 1-минутные обливания прохладной водой;
  • обертывания;
  • лечение лекарственными препаратами и витаминами, поддерживающими нормальный уровень гормонов щитовидной железы;
  • климатолечение;
  • диетическое питание;
  • полноценный отдых и покой.

Подбирая больному профилактическое лечение в санатории, важно учитывать состояние его здоровья, симптомы болезни после проведенной терапии и специфику человека к переносимости климата. Многим пациентам не подходит горный воздух. Есть люди, которые жалуются на жару и морскую болезнь. Эти факторы следует учитывать каждый раз при выборе санатория индивидуально для каждого пациента. Выбор должен быть максимально рациональным и обоснованным. Если все же пришлось выбрать санаторий у моря, рекомендуемый период для его посещения  — ранняя весна либо осень.

Тиреотоксикоз. Лечение тиреотоксикоза. Гипотериоз. Аутоиммунный тиреоидит. Узловой и диффузный зоб.

Нужна ли операция при тиреотоксикозе?

Симптоматика

Симптомы болезни у женщин неодинаковы, зависят от возраста заболевшей, продолжительности нарушений в щитовидной железе и от ее активности.

Диагноз заболевания установить трудно, так как его симптомы могут имитировать другие болезни.

Распространенные признаки болезни:

  • быстрое снижение массы тела без приложения к этому усилий;
  • прерывистый или частый ритм сердечных сокращений;
  • нерегулярные менструальные циклы или их полное отсутствие;
  • высокое потоотделение, чувствительность к теплу;
  • беспокойство, раздражительность, нервозность;
  • мышечная слабость и усталость;
  • дрожь в конечностях, особенно рук;
  • повышенный аппетит;
  • частые испражнения;
  • ломкие волосы, тонкая кожа;
  • щитовидная железа увеличена.

О лечении гипертиреоза щитовидной железы у женщин:

Симптоматика

к оглавлению ↑

Специфические признаки Базедовой болезни

Если Базедова болезнь — основная причина гипертиреоза, появляются следующие симптомы:

  • «выпученные», красного цвета глаза;
  • щитовидная железа увеличена (зоб);
  • ногти становятся рыхлыми, тонкими, ломкими;
  • толщина ногтевых фаланг пальцев рук и ног становится чуть шире, чем у основания;
  • красновато-лиловая, утолщенная кожа в верхней части ног или на передней части голени (претибиальная микседема).

к оглавлению ↑

Тироксин

Щитовидная железа производит два первичных гормона — тироксин (также называемый Т4) и три-йодтиронин (также называемый Т3).

Числа 3 и 4 относятся к числу атомов йода в гормонах. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, а людям требуется около 150 мкг (миллионных долей грамма) каждый день. Йод содержится в большинстве пищевых продуктов, особенно в морепродуктах.  Йодированная соль — лучший способ дополнить диетический йод, но слишком много йода также может быть проблемой.

Из двух полученных гормонов Т3 более активен, чем Т4, но производится в значительно меньших количествах. T4 имеет меньший эффект, но большинство из них превращается в T3 ферментами, которые удаляют один атом йода. Чем больше количество Т3 и Т4, циркулирующих в крови, тем быстрее происходит обмен веществ. Более низкие количества Т3 и Т4 приводят к снижению метаболизма.

Как проходит диагностика

Чтобы понять, что именно происходит с вашими железами внутренней секреции и насколько критична ситуация, нужно сдать анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4:

  • ТТГ – показатель тиреотропного гормона, который вырабатывается в гипофизе и регулирует работу щитовидки.
  • Т4 – так называют тироксин, который вырабатывается тироцитами щитовидной железы.
  • Т3 – сокращенное название трийодтиронина, синтезируемого в щитовидке.
Как проходит диагностика

У неспециалистов результаты анализов могут вызывать разные вопросы, например, если повышен ТТГ, это гипотиреоз или гипертиреоз. Объяснить ситуацию по анализам должен ваш лечащий врач. Но чтобы получить общее представление, учитывайте, что повышенный показатель ТТГ часто указывает на компенсацию гипофункции щитовидной железы, недостаток – на гипертиреоз. С тироксином и трийодтиронином ситуация обратная: их уровень растет при гипертиреозе и падает при гипотиреозе.

Читайте также:  Если есть узел на щитовидке и болит сердце

Диагноз ставят, учитывая показатели всех гормонов.

Лечение

Любой эндокринолог сможет начать лечение только после диагностики заболевания. Для этого обязательно будет сделано УЗИ. Для профилактики любого из отклонений необходимо делать такую диагностику не менее одного раза в три года до сорока лет, а после – раз в год.

Вторым этапом станет развернутый анализ на гормоны в крови, наличие антител и общая биохимия. Если ультразвуковое исследование покажет увеличение щитовидной железы или наличие узелков, проводится биопсия.

Повышенное количество гормонов, а также их низкий уровень диктуют свои особенности в лечении гипертиреоза и гипотиреоза. Отличие медикаментозного лечения зависят от уровня гормонов.

Для снижения уровня трийодтиронина и тироксина необходимо потребление препаратов, блокирующих их производство. Требуется поддерживающая диета. В этот период желательно исключить продукты, вызывающие нервное возбуждение (кофеин, какао, специи) и сбалансировать питание таким образом, чтобы пациент получал достаточное количество полезных веществ.

Если курс подавляющей терапии не дает желаемого результата, специалисты прибегают к оперативному вмешательству. Удаляется часть щитовидной железы или очаги узелков. В любом случае, количество вырабатываемого гормона снижается, приводя работу органа в норму.

Крайним средством в лечение гипертиреоза является глотания капсулы с радиоактивным йодом. Постепенное высвобождение вещества способствует гибели патогенных клеток, которые вызывают повышенное функционирование.

И врожденный, и приобретенный гипотиреоз лечат с помощью заместительной терапии. Курс приема гормональных препаратов назначают пожизненно. Кроме того, в комплексе идут йодсодержащие таблетки («Йодомарин», «Йод баланс», «Йод активный»). Их прием способствует поддержанию в норме гормонов трийодтиронина и тироксина, а так же регулирует работу всех органов и систем.

Специальная диета, предполагающая употребление продуктов с высоким уровнем йода, также является одним из этапов лечения гипотиреоза, включает морепродукты и йодированная соль.

Признаки заболевания

Для врача патология имеет яркую клиническую картину:

  • увеличенная щитовидная железа;
  • диффузные изменения в тканях органа;
  • образование узлов в щитовидке.
Читайте также:  Сахарный диабет психосоматика как влияет на психику

Органы эндокринной системы чувствительны к различным эндогенным и экзогенным влияниям. Уровень гормонов щитовидной железы может измениться в любое время, уменьшен или увеличен, это неизбежно приведет к развитию или прогрессированию заболевания, например аутоиммунного тиреодита.

Расположение щитовидной железы.

Аит эутиреоз хроническое заболевание с выраженным повреждением тиреоцитов.

Признаки заболевания

Специалист способен установить формы патологии:

  • очаговое;
  • диффузное;
  • перитуморальную;
  • ювенильную.

Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы развивается у пациента незаметно. Длительное время человека не беспокоят симптомы заболевания. Диагностируют чаще всего в стадии эутиреоз гипотиреоз.

Проявления патологии

Симптомы связаны с основным заболеванием. Первый признак — нервозность, которая появляется у людей.

Позже присоединяется:

  • дискомфорт в области шеи;
  • характерный симптом патологии щитовидной железы — ощущение комка в горле;
  • постоянное чувство усталости;
  • частые головные боли;
  • сонливость;
  • быстрый набор веса при постоянном рационе;
  • изменение тембра голоса из-за увеличения размеров щитовидки;
  • возможен сухой кашель.

Узловой зоб

Самая распространенная форма заболевания — ДЭЗ эутиреоз (диффузный эутиреоидный зоб). Железа имеет ненормальные размеры.

Врачи выделяют несколько разновидностей узлового зоба:

Признаки заболевания
  • Эндемический зоб. Развивается из-за отсутствия необходимой концентрации йода в организме (см. Почему опасна нехватка йода?).
  • Узловой зоб. Разрастание ткани железы с появлением множества узелков.
  • Зоб с одним узлом.

Зоб.

При отсутствии терапии узлового зоба, общая картина дополняется следующими симптомами:

  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • тахикардия;
  • аритмия.

Зоб — общепринятое название для всех случаев увеличения щитовидной железы. В частности, оно подразумевает изменение в строении органа. В связи с особенностями реакции нервной системы и доминированием регуляторных центров у людей формируются патологические процессы только в одной доле щитовидной железы.

Прогноз и профилактика

Тиреотоксикоз, симптомы и лечение которого были описаны выше, является заболеванием, трудно поддающимся лечению. Зачастую, пациенту приходится на протяжении всей жизни принимать препараты, снижающие секрецию железы, либо, как было сказано выше, при снижении функции ЩЖ, принимать синтетические гормоны. В любом случае, требуется постоянно находиться под наблюдение врача, и при необходимости вводить корректировку в лечение.

Профилактические меры должны быть направлены на своевременное лечение любых отклонений в ЩЖ, употребление в пищу продуктов с содержанием йода и соблюдение норм правильного питания.

Похожие записи

На что стоит обратить внимание

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

На что стоит обратить внимание
  1. У женщины увеличилась в размере шея – это происходит из-за возникновения в щитовидной железе узлов, вызванных нарушением гормонального фона.
  2. Изменилась форма глазного яблока (округление, увеличение). Женщине неприятен солнечный свет, она страдает слезоточивостью и редко моргает.
  3. Пациентка обеспокоена повышенным потоотделением, нарушением сердечного ритма или у нее повышается температура.
  4. При обычном режиме питания наблюдается беспричинное снижение веса.
На что стоит обратить внимание

На что стоит обратить внимание