Гипофиз щитовидной железы причины и лечение

Центр управления гипофизом находится в гипоталамусе. Аденогипофиз регулирует пять гормональных осей:

Гипертиреоз

При появлении симптомов гиперфункции щитовидной железы у женщин специалисты ставят диагноз гипертиреоз или тиреотоксикоз. Заболевание это сопровождается пересыщением крови тиреоидными гормонами. Подобное состояние противоположно гипотиреозу, когда наблюдается нехватка гормональных веществ. Тиреотоксикоз чаще развивается на фоне сопутствующих болезней, проявляющихся нарушением функции щитовидки. В основе патологии лежит развитие диффузного зоба — аутоиммунной болезни, которая проявляется избытком гормонов железы и является главной причиной нарушения.

Повышает секрецию гормонов и узловой зоб, а также новообразования гипофиза и самой щитовидной железы. Известны случаи, когда гипертиреоз развивался на фоне тиреоидной терапии, особенно при бесконтрольным приеме препаратов.

Для гипертиреоза характерны следующие проявления:

  • Утомляемость;
  • Нервозность;
  • Плаксивость;
  • Выраженное беспокойство;
  • Отсутствие психоэмоциональной стабильности;
  • Торопливость в речи и поступках;
  • Непоследовательность мыслей;
  • Проблемы со сном;
  • Дрожание конечностей;
  • Усиление ритма сердца;
  • Колебания давления;
  • Увеличение скорости кровотока;
  • Повышение аппетита;
  • Потеря веса;
  • Выпячивание яблок глаз;
  • Замедленное мигание;
  • Отечность век;
  • Нарушения зрения;
  • Потливость;
  • Непереносимость жары;
  • Истончение кожи;
  • Раннее поседение волос;
  • Неустойчивость стула;
  • Мышечная утомляемость;
  • Дрожь в теле;
  • Неустойчивость походки;
  • Нарушение менструального цикла.

Это характерные симптомы гипертиреоза и связанных с ними заболеваний. Многие из признаков отсутствуют или дополнены другими, но при их появлении следует пройти диагностику.

Функции гормонов

Эндокринная система представляет собой железы, состоящие из железистых клеток. Гормоны, выделяемые железами непосредственно в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Для каждого гормона существуют рецепторы, которые взаимодействуют только с ним.

Роль гормонов состоит в действии на рецепторы снаружи клетки или на внутренние, проникая через мембрану внутрь.

Гормоны обладают очень высокой физиологической активностью при малых концентрациях (некоторые до десятитысячной доли миллиграмма). Они регулируют обмен веществ, участвуя в синтезе белков и ферментов в клетках, ускоряют или замедляют обменные процессы, влияют на деление клеток и большую роль играют в размножении организма.

Функции гормонов

Синтез и выделение гормонов в кровь контролируется нервной системой. Она активирует гипоталамус. Выделяемые нейросекреторными клетками вещества (гормоны) активируют клетки гипофиза, которые, в свою очередь, выделяют соответствующие гормоны.

Функции гормонов.

Функции гипофиза

Головной мозг у человека имеет достаточно сложное анатомическое строение. Каждый отдел ЦНС связан между собой посредством синаптических связей (распространение и передача сигнала по нервному волокну), что позволяет регулировать работу всего организма.

Читайте также:  Несахарный диабет — симптомы, лечение

Что такое гипофиз – это небольшой отросток, который находится в нижнем мозговом придатке. Несмотря на незначительные размеры (от 5 до 13 мм) железа имеет доли, которые состоят из разной ткани и производят собственные гормоны.

Доли железы:

  1. Передняя – самая массивная часть. Аденогипофиз в головном мозге представлен железистыми эндокринными клетками;
  2. Промежуточная – представляет собой тонкую прослойку из клеток гормонов между долями;
  3. Задняя – представлена нервной тканью и соединительной воронкой. Нейрогипофиз образует ножку железы.
Функции гипофиза

Питуитарная железа тесно взаимодействует с ядрами гипоталамуса и выступает в роли хранилища гормонов. Объединение структур (гипоталамо-гипофизарная система) отвечает за работу периферических эндокринных желез.

Функции аденогипофиза:

  • Регуляция гормонов щитовидной железы;
  • Стимуляция коры надпочечников;
  • Регуляция женской репродуктивной системы;
  • Стимуляция роста организма;
  • Регуляция обменных процессов;
  • Регуляция лактации.

Передняя доля стимулирует определенную железу. Повышение уровня гормона в крови подавляет его секрецию в гипофизе (принцип обратной связи).

Функции средней доли заключаются в стимуляции и секреции меланина (отвечает за пигмент). Гормоны промежуточной части гипофиза регулируются при помощи рефлекторных действий (попадание света на сетчатку глаза).

Функции нейрогипофиза:

  • Регуляция АД;
  • Контроль водного баланса в организме;
  • Формирование эмоциональных связей;
  • Сокращение миоэпителиальных клеток.
Функции гипофиза

Самый известный гормон задней доли – окситоцин, который получил название – «гормон счастья».

Питуитарная железа в головном мозге почти полностью контролируется гипоталамусом, регулируя его действие на эндокринные железы и весь организм. Связь гипофиза с корой и другими отделами головного мозга осуществляется через подкорковые узлы (сгруппированные ядра серого вещества).

Недостаток гормонов гипофиза

Недостаток гормонов гипофиза приводит:

  • К вторичному недостатку гормонов других эндокринных желез, например к вторичному гипотиреозу — дефициту гормонов щитовидной железы.
  • Кроме того, нехватка самих гормонов гипофиза вызывает тяжелые физические нарушения. Так, дефицит соматотропного гормона (СТГ) в детстве приводит к карликовости.
  • Несахарный диабет — при недостатке антидиуретического гормона (АДГ вырабатывается в гипоталамусе, затем поступает в гипофиз, откуда выделяется в кровь)
  • * Гипопитуитаризм** — недостаток всех гормонов гипофиза — у детей может проявляться задержкой полового развития, а у взрослых — половыми расстройствами. В целом, гипопитуитаризм ведет к тяжелым нарушениям обмена веществ, которые затрагивают все системы организма.

Лечение и профилактика 

При обнаружении гиперфункции лечение нужно начинать сразу же. Если присутствуют опухоли, аденомы или кисты, назначается хирургическая операцию по их удалению. Одной только консервативной терапии недостаточно, зачастую ее комбинируют с операциями.

Из медикаментов обычно назначают гормоны, но от препаратов, повышающих кальций, нужно отказаться. Также рекомендуется обильное питье, специальная диета, прием бифосфонатов.

Читайте также:  Лечение и симптомы субклинического гипотиреоза

При гипофункции назначается прием кальция, дополнительно, в первое время, вводят хлорид аммония или желудочного сока. Для восстановления организма назначают витамин Д, солнечные ванны и диету. Чтобы избавить и предотвратить судороги, рекомендуют принимать противосудорожные и успокоительные препараты.

Необходимо понимать, что назначать прием того или иного препарата, дополнительных процедур, разрабатывать курс лечения и дозировки медикамента может только специалист после получения результатов анализов. Самолечением лучше не заниматься и не тянуть с посещением врача, ведь это осложняет ситуацию.

Что касается профилактики, то предупредить развитие гиперфункции или гипофункции ПЩЖ невозможно. Но можно снизить риски и вовремя выявить болезнь, для этого стоит придерживаться здорового образа жизни, следить за питанием и ежегодно приходить на профилактический осмотр к эндокринологу.

Лечение и профилактика 

Несмотря на свои небольшие размеры, паращитовидная железа выполняет важные функции. Поэтому любое нарушение в синтезе паратгормона отражается на всем организме. Как следствие, страдают почки, печень, нервная система, костная ткань и пищеварение.

При появлении первых симптомов патологий, нужно отправляться в больницу за диагностикой и лечением. Чем быстрее поставят диагноз и назначать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление без риска развития осложнений.

Поделиться ссылкой:

5 / 5 ( 1 голос )

Реклама партнеров и статьи по теме

Диагностика

Диагностика опухоли гипофиза – одна из главных процедур лечения. При подозрении на опухоль гипофиза прибегают к следующим методам диагностирования:

  • анализы крови, мочи для выявления уровня гормонов;
  • офтальмологическое исследования для диагностирования размеров и направления опухоли;
  • анализ жидкости спинного мозга на белковые соединения, которые могут сказать о развитии рака;
  • аппаратное диагностирование МРТ и КТ головного мозга, позволяющее выявить небольшие аденомы и их расположение.

Помимо общего и биохимического анализов крови для лучшей диагностики применяют следующие тесты:

  • Стимуляция адренокортикотропного гормона – введение АКТГ, активно стимулирующего надпочечники, и проверка уровня кортизола в крови; если выработка АКТГ блокирована аденомой, то надпочечники не выделяют кортизол в ответ на стимулирование;
  • Проведение метиропанового теста – употребление пациентом 3 грамм метиропана перед сном и снятие результата утром; повышение уровня гормона с утра указывает на воздействие аденомы на синтез гормона;
  • Проведение инсулинотолерантного теста – применение инсулина для снижения уровня сахара; при развитии аденомы будет отсутствовать секреция гормона роста и АКТГ.
Читайте также:  Щитовидная железа увеличена: причины, лечение, фото

Особое внимание уделяется беременным женщинам. В период беременности диагностика заболевания происходит с особой осторожностью. Методы магнитно-резонансной томографии исключены и проводятся только после родов. В остальном пациентке назначаются осмотры офтальмолога, невролога, анализы крови и мочи. Судить об увеличении размеров опухоли можно по снижению выработки грудного молока.

В детском возрасте аденома гипофиза проявляется довольно редко. При возникновении первых признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Сосуды и нервы

Кровоснабжение гипофиза осуществляется из верхних и нижних гипофизарных артерий, являющихся ответвлениями внутренней сонной артерии. Верхние гипофизарные артерии вступают в воронку гипоталамуса и, проникая в мозг, разветвляются в первичную гемокапиллярную сеть; эти капилляры собираются в портальные вены, которые направляются по ножке в переднюю долю гипофиза, где снова разветвляются на капилляры, образуя вторичную капиллярную сеть.

Гипофиз получает симпатическую иннервацию от сплетения внутренней сонной артерии. Кроме того, в заднюю долю проникают множество отростков нейросекреторных клеток гипоталамуса.

Эндокринные железы, находящиеся под контролем гипофиза

Действие 4 из 7 гормонов аденогипофиза состоит в основном в регуляции выработки других гормонов эндокринными железами, функция которых тесно связана с деятельностью гипоталамо-гипофизарной системы. ТТГ аденогипофиза стимулирует выработку тиреоидных гормонов в щитовидной железе. АКТГ влияет на секрецию глюкокортикоидов корой надпочечника. Гонадотропные гормоны (ФСГ и ЛГ) приводят к выработке половых гормонов стероидогенной тканью гонад.

Эндокринные железы, функционирующие без прямого регуляторного влияния гормонов гипофиза. Ряд эндокринных желез синтезирует и выделяет гормоны без четкого регуляторного влияния гормонов гипофиза. К этим гормонам относятся адреналин и норадреналин, вырабатываемые в мозговом веществе надпочечника, минералокортикоид альдостерон, синтезируемый в клубочковой зоне коры надпочечника, паратгормон, образующийся в паращитовидных железах, кальцитонин, вырабатываемый в С-клетках щитовидной железы, а также гормоны поджелудочной железы – инсулин и глюкагон.

Недостаток тиреотропных гормонов

Он проявляется в виде брадикардии, атонии ЖКТ, запорам, увеличении веса. Сухость и бледность кожи, выпадение волос. Отмечается сонливость и вялость, апатия, снижение активности как физической, так и умственной.

Если гипофиз вырабатывает гормон в недостаточном количестве, то врач корректирует данный недостаток за счет применения других лекарственных средств. Так можно регулировать основные функции развития организма:

  • Обменные процессы;
  • Рост;
  • Репродуктивную функцию.
Недостаток тиреотропных гормонов

При недостаточности АКТГ:

Отмечается снижение массы тела, утомляемость, тошнота и рвота. Гипогликемия, боль в животе, нарушение аппетита. Все это идет на фоне снижения давления.