Какие симптомы при заболеваниях щитовидной железы?

Заболевания, связанные с работой щитовидной железы, сегодня не являются редкостью. Патологий в этой области становится все больше. И это неудивительно, потому что функции щитовидной железы – выработка гормонов, на синтез которых влияет множество факторов, в том числе, факторов внешней среды. Гормоны играют огромную роль в процессах жизнедеятельности и при их избытке или недостатке организм перестает работать как слаженный механизм.

Щитовидная железа и дети

Состояние щитовидной железы играют ключевую роль в процессе беременности. Проблемы с данным органом могут «поспособствовать» определенным проблемам будущим мамам.

Поэтому, если вы хотите завести ребенка, стоит подойти к этому важному шагу и с прагматичной точки зрения, а в частности — провести полное обследование организма. Специалисты-репродуктологи настоятельно рекомендуют исследовать организм на предмет патологий и нарушений. Выявленные проблемы с щитовидной железой необходимо устранить до зачатия плода.

Осмотр ребенка врачом-эндокринологом

Дети… Эти маленькие существа дарят нам радость, от них искрится энергия и страсть. Или нет? Очень часто наши чада непохожи на сверстников — первоклассник похож выпускника начального звена или наоборот — мал ростом, хотя уже должен дорасти до отца. Не стоит спешить и обвинять окружающих людей в ненадлежащей заботе о вашем ребенке, либо обвинять экологическую и социальную среду. Возможно дело в малой, или наоборот большой выработке гормонов щитовидной железой. Диагностика щитовидной железы выполняется с помощью следующих процедур:

  • аппаратное обследование, используя УЗИ
  • способ сцинтиграфии
  • доплеровское исследование
  • выяснение уровня T4, T3, TTГ и уроня кальцитонина, используя анализ крови.

Симптомы гипертиреоза

Когда трийодтиронина и тироксина слишком много, они вызывают в организме настоящую бурю, которая не только будоражит вегетативную нервную систему, но может поставить вверх дном и психику человека. Когда гипертиреоз выражен, говорят о тиреотоксикозе, то есть, отравлении организма гормонами щитовидной железы.

Вегетативные расстройства сказываются на скорости обменных процессов, состоянии сердечнососудистой системы:

  • Сердцебиения больных ускоряются свыше 90 в минуту. Ускорение ударов сердца и пульса могут возникать в моменты нервного возбуждения или в полном покое. Часты эпизоды ночных сердцебиений. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут появляться нарушения сердечного ритма (экстрасистолия с выпадением ударов, мерцательная аритмия с полностью неровным пульсом и страхом смерти).
  • Кожа больных теплая и влажная.
  • Дрожание рук сначала появляется, как мелкие дрожания пальцев при сильном волнении. В дальнейшем такие эпизоды могут повторяться и без всякого душевного волнения и переходить в размашистый тремор кистей рук и головы, напоминая паркинсонизм.
  • Ощущение жара связано с ускорением энергетического обмена. Сначала появляется непереносимость слишком жарких одеял и помещений. Затем человек обильно потеет при обычной комнатной температуре или малейшей физической нагрузке. Жар может сопровождаться покраснением лица и даже чувством удушья.

Основные виды обмена ускоряются и приводят к следующим изменениям:

  • Учащению стула способствует как увеличение аппетита, так и ускорение расщепления основных веществ. Позывы на дефекацию могут учащаться у пациентов от двух до пяти-шести раз за сутки. Могут быть боли в животе и увеличение размеров печени.
  • Похудание бывает довольно резким и провоцируется с одной стороны, быстрой эвакуацией пищи из кишечника, а с другой, ускорением распада жиров и даже белков. Помимо потери жирового слоя при выраженном гипертиреозе происходит и уменьшение мышечной массы. Постепенно истощение приводит к развитию слабости и упадку сил.
Читайте также:  Количество фруктозы при сахарном диабете

Половая функция при умеренном гипертиреозе может не страдать, а либидо даже повышаться. Однако, у женщин появляются расстройства менструального цикла, и появляется риск невынашивания беременностей, а у мужчин развивается эректильная дисфункция и набухание молочных желез.

Симптомы гипертиреоза

Нервная система отвечает на перераздражение тиреоидными гормонами возбуждением. На начальных этапах гиперфункции щитовидной железы увеличивается скорость реакции, работоспособность. Однако, это сопровождается легкой раздражительностью, двигательной и речевой расторможенностью. Постепенно характер у человека заметно портится, он раздражается по пустякам, становится нетерпимым. Также его мучают тревожность и страхи. Могут развиваться навязчивые состояния. Эмоциональная лабильность объясняет плаксивость, излишнюю эмоциональность пациентов.

Иногда выброс гормонов происходит по типу криза, и тогда говорят о тиреоидном шторме, который сопровождается:

  • учащением сердцебиений
  • тошнотой, рвотой, поносом
  • повышением температуры тела
  • тревожностью и страхом
  • с последующей мышечной слабостью и комой.

К гиперфункции щитовидной железы ведут:

  • тиреоидиты вирусной или аутоиммунной природы
  • опухоли (рак)
  • зобы (болезнь Базедова, Пламмера, Грейвса)
  • Также при тератомах яичников, вырабатываемых тиреоидные гормоны, опухолях гипофиза, когда вырабатывается много тиреотропного гормона (синдром Труэлля-Жюне).
  • Редкие формы – это гипертирерз на фоне приема амиодарона (лекарства для лечения аритмий сердца).

Основные задачи железы ↑

Важность функции щитовидной железы в организме заключается в возможности её фолликул захватывать и поглощать йод из крови, а также вырабатывать особый белок, тиреоглобулин. Объединяясь вместе, йод и тиреоглобулин вырабатывают тиреоидные гормоны, которые, разделяют на:

  • трийодтиронина (Т3), большей частью вырабатывается из отщепления у Т4 одного атома, железа синтезирует его не так много. Сосредоточен Т3 в почках и активнее чем Т4 в десять раз, но содержит меньше йода на один атом .
  • тетрайодтиронина (тироксином) (Т4), вырабатывается только щитовидкой, Т4 значительно доминирует над Т3, её доля составляет 67% от общей их массы.

Тиреоглобулин под воздействием тканевых ферментов, распадается, тем самым давая возможность свободным гормонам попасть в кровоток.

За какие функции в человеческом организме отвечает щитовидная железа и продуцированные ею гормоны? Что же такого у них уникального, почему их роль так важна? Вопросы, которыми рано или поздно задаётся каждый человек, особенно если столкнулся с какими-либо нарушениями работы органа.

Основные функции щитовидной железы разобрали, фактически в организме она отвечает за выработку гормонов, а дальнейшие процессы уже зависят именно от них. А они отвечают практически за все механизмы организма:

  • движение;
  • дыхание;
  • сон;
  • приём пищи;
  • сердцебиение;
  • рост костей скелета;
  • репродуктивная функция;
  • развитие молочных желёз у юных девушек и др.

Помимо метаболизма, который жизненно необходим организму, Т3 и Т4 имеют другие не менее важные эффекты.

  • стимулирует выработку инсулина;
  • расщепляет жиры, обладая липолитическим действием;
  • увеличивает способность поглощения клетками кислорода;
  • активирует выработку эндогенного холестерина;
  • способствует заживлению ран;
  • оптимизирует водный обмен в организме;
  • воздействует на образование новых клеток в костном мозге.

Как сохранить нормальные функции щитовидной железы

Однозначных действий, как сохранить в норме работу эндокринной системы нет, но есть мероприятия, которые помогут снизить риск развития ряда заболеваний. К профилактическим мерам относится:

  • Полноценное и разнообразное питание с обязательным включение продуктов, содержащих йод. Именно недостаток этого элемента провоцирует многие гормональные расстройства. Только составлять свое меню нужно аккуратно, так как избыток йода также может быть вреден, особенно, если уже наблюдается гипертиреоз железы.
  • Периодическая сдача анализов крови на уровень гормонов, особенно, если у близких родственников наблюдались заболевания эндокринной системы, имеется симптоматика, характерна для патологий щитовидки. Исследование будет полезно провести после приема лекарств с содержанием гормонов, вовремя и после беременности, и при других ситуациях, когда проходили гормональные изменения в организме.
  • Хотя бы раз в год нужно посещать эндокринолога. Это рекомендуется женщинам после 50 лет, или у которых уже наступил климакс, людям, имеющим предрасположенность к гормональным заболеваниям.
  • Проведение УЗИ или КТ. Информативные виды исследований, позволяющие на ранних стадиях определить патологические процессы в органе, включая новообразования различной этиологии.

Состояние щитовидной железы важно в любом возрасте, поэтому игнорировать проблемы, возникшие с эндокринной системой, крайне нежелательно. Своевременное лечение еще может восстановить функции органа, а поздняя диагностика повышает риск осложнений, исправить которые иногда невозможно.

Возможные патологии

Различают несколько состояний, при которых развиваются патологические процессы в щитовидной железе и в целом во всей эндокринной системе. Условно возможные заболевания можно разделить на следующие группы:

  • Гипотиреоз. Характеризуется пониженной функций щитовидки, когда она вырабатывает недостаточное количество гормонов.
  • Гипертиреоз. Отмечается повышенная активность железы, в организме переизбыток гормональных соединений.
  • Тиреоидит. Воспаления тканей органа различной этиологии. Может быть вызван инфекцией, аутоиммунными изменениями и некоторыми другими причинами.
  • Новообразования. К этой категории относятся опухоли как доброкачественного характера, так и злокачественного.
Возможные патологии

Каждая из вышеперечисленных групп патологий имеет дополнительные классификации хронической, острой формы. Иногда нарушения могут быть врожденными, но чаще приобретенные в течение жизни. Не всегда причинами является дефицит йода, хотя именно недостаток этого элемента может провоцировать серьезные заболевания эндокринной системы.

Анатомическое строение щитовидной железы несложное, но в некоторых случаях выявить причину того или иного патологического процесса бывает затруднительно. Поэтому при подозрениях на дисфункции эндокринной системы проводится комплексная диагностика, включающая аппаратные исследования,анализы биоматериалов.

Кровоснабжение и иннервация

Особенностью кровоснабжения щитовидки является большое количество крови, протекающее через орган за единицу времени. За минуту через железу проходит в 3 – 7 раз больше крови, чем ее собственная масса.

Кровоснабжение и иннервация

В кровоснабжении железы участвуют:

  • две верхние артерии, отходящие от сонной;
  • две щитовидные нижние артерии;
  • подключичные артерии;
  • артерии, отходящие от передней части трахеи.
Кровоснабжение и иннервация

Отвод венозной крови осуществляется через непарное сплетение небольших вен под капсулой железы и нижние щитовидные вены.

Лимфатические сосуды вблизи щитовидки

Кровоснабжение и иннервация

Вдоль основных вен расположены лимфатические сосуды. Они осуществляют дренаж межклеточной жидкости, очищают ее от продуктов распада. Анализ жидкости и захваченных лимфоцитами микроорганизмов проводится в лимфоузлах.

Лимфатическая система вблизи щитовидки играет важную роль в диагностике рака, так как злокачественные клетки могут распространяться по сосудам.

Кровоснабжение и иннервация

В тканях железы имеются как симпатические нервы, так и парасимпатические. По симпатическим волокнам происходит передача импульсов к возбуждению, началу деятельности органа. Верхние и нижние щитовидные нервы происходят из шейного ганглия.

Противоположная по функциям парасимпатическая нервная система отвечает за восстановление органа, регулирует баланс израсходованных энергетических запасов. Импульс проходит по верхним и возвратным гортанным нервам.

Кровоснабжение и иннервация

Гипотиреоз

Гипотиреоз является самым часто встречаемым заболеванием. Это недостаток гормонов, вызывающий замедление всего обмена веществ.

Чем опасен гипотиреоз? Его можно назвать заболеванием условно, так как это только недостаток гормонов, следствием которого уже могут стать патологические процессы обмена веществ и возникновение микседемы или кретинизма.

Результатом недостатка гормонов щитовидки являются следующие изменения:

Гипотиреоз
  • Чувство постоянного холода;
  • Отеки около глаз;
  • Резкий набор веса;
  • Заторможенность различных психических процессов (мышления, памяти, речи);
  • Одышка, боль в сердце.

Последствием недостатка гормонов становится длительная депрессия, чувство тревоги и тоски, апатия.

При отсутствии лечения на ранних стадиях гипотиреоза появляются отеки рук и ног, внутренних органов, внутричерепная гипертензия, напоминающая о себе головными болями, анемией. Без необходимого лечения гипотиреоз может стать причиной микседематозной комы.

Как подготовиться к анализу

Сегодня в сети можно встретить множество рекомендаций по подготовке к сдаче таких анализов, но большинство информации весьма противоречиво и недостоверно. Для подготовки к исследованию с целью получения истинных результатов необходимо соблюсти несколько совсем несложных правил.

Читайте также:  Скачки давления при сахарном диабете 2 типа

Рекомендации для сдачи анализа на гормоны щитовидки:

  • Не обязательно ограничивать себя в питании и соблюдать интервал в 10 – 12 часов между последним приемом пищи и временем забора крови. Питание не оказывает влияния на уровень гормонов тиреоидной группы. Их концентрация в крови является стабильной, поэтому сдавать анализ можно и сразу после еды. Конечно, в том случае, если при этом не требуется проведения и других исследований.
  • Сдавать анализ на гормоны можно в любой временной промежуток дня. В течение дня концентрация ТТГ изменяется, но эти колебания являются незначительными и не могут оказать существенной роли на диагностику. Конечно, если одновременно с исследованием уровней гормонов требуется сдать и другие анализы, то на процедуру забора крови необходимо прийти с утра.

Нередко встречаются рекомендации о том, что если человек принимает препараты, содержащие гормоны, то их применение следует прекратить примерно за месяц до проведения исследования. Но подобная мера может негативно сказаться на состоянии человека и нанести серьезный вред здоровью.

Кроме этого, в большинстве случаев исследование проводится именно на фоне приема таких средств, с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Следует учесть один момент – принимать лекарства не следует перед проведением забора крови, непосредственно в день сдачи анализа.

Можно встретить и рекомендации о том, что следует прекратить прием препаратов, содержащих йод как минимум за неделю до исследования. Но такие препараты никак не влияют на уровень гормонов. Поступающий в организм йод перерабатывается в щитовидной железе, но не оказывает при этом влияния на активность ее работы и синтез гормонов.

Для женщин важным моментом является то, что уровень гормонов этой группы не зависит от конкретного дня менструального цикла, поэтому сдавать анализ можно в любой день без проведения последующей корректировки результата по определенному дню.

Цикл менструации, конечно, оказывает влияние на уровень гормонального фона, но лишь в отношении гормонов половой группы, которые не имеют отношения к гормонам гипофиза и щитовидной железы.

Анализы на гормоны

Анализы назначаются по рекомендации лечащего врача. Именно он определяет нужный перечень гормонов, время проведения анализов, а также дополнительные методы диагностики (УЗИ, анализы крови, мочи и проч.). По результатам исследований определяется, как лечить щитовидную железу. Показания для сдачи анализов:

  • тахикардия;
  • проблемы в половой системе;
  • низкое либидо;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • тремор конечностей;
  • резкие смены настроения;
  • слабость;
  • депрессии;
  • ухудшение состояния волос, кожи и ногтей;
  • избыточный вес при низком аппетите;
  • недостаточный вес при повышенном аппетите.

Важно. Симптомами сбоя работы щитовидной железы у женщин являются нерегулярные менструации и бесплодие, а у мужчин — импотенция.

Основные виды анализов:

Анализы на гормоны
  • Т3 свободный.
  • Т4 свободный.
  • Кальцитонин.
  • Антитела к тиреоглобулину — являются соотношением антител к белку, используемому для производства Т3, Т4 и ТТГ. Их количество выявляет нарушение функций аутоиммунной системы.
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе — соотношение количества антител к ферментам. При выявлении этих антител могут диагностироваться заболевания аутоиммунного характера.

За месяц до исследований необходимо прекратить применение гормоносодержащих лекарств, а за несколько дней — препаратов йода. Сдавать анализы нужно натощак, последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 10 часов до проведения обследования. Несколько дней нельзя принимать алкоголь, жирное, острое и соленое. Перед некоторыми видами обследования рекомендуют по мере возможности воздержаться от стресса, а также не нервничать во время забора крови на анализ.

Помните. Даже небольшой стресс перед сдачей крови на гормоны способен существенно завысить результаты анализов.