Пангипопитуитаризм – симптомы и лечение, фото


Гипофиз (выделен красным): передняя доля — слева, задняя доля — справа.

Диагностика гипопитуитаризма

При появлении симптомов гипопитуитаризма необходимо произвести полное лабораторное и инструментальное обследование больного. Для уточнения структуры гипофиза проводят магниторезонансную или компьютерную томографию. С помощью ангиографии производят исследование кровеносных сосудов, питающих гипофиз. Помимо этого, определяют содержание в крови определенных гормонов. В последние годы при подозрении на гипопитуитаризм врачи все чаще назначают своим пациентам позитронно-эмиссионную томографию, позволяющую получить подробные данные о строении гипофиза, его размерах и частично о функционировании этой железы внутренней секреции.

Гипопитуитаризм – что это такое простыми словами

Гипопитуитаризм, называемый также синдромом Шиена, – это заболевание, для которого характерно понижения уровня вырабатываемых гипофизом гормонов, либо вообще прекращение их выработки.

Передняя доля гипофиза (аденогипофиз) занимается выработкой нескольких видов гормонов, а при гипопитуитаризме возникают проблемы с их производством, что обуславливает в дальнейшем снижение функций желез эндокринной системы, для функционирования которой крайне важны эти гормоны.

Различают две разновидности этого заболевания:

  • первичный гипопитуитаризм – в этом случае разрушаются или исчезают клетки гипофиза, продуцирующие гормоны;
  • вторичный гипопитуитаризм – когда к снижению работы гипофиза приводят различные нарушения работы нервной системы. Бывает, что происходит недостаточная выработка лишь одного гормона.

Причины возникновения заболевания

Таковых может быть несколько, мы перечислим наиболее часто встречающиеся:

  • онкологические заболевания – опухоли;
  • сбои в работе системы кровообращения (кровоизлияния, кровотечения, аневризмы, тромбоэмболия);
  • туберкулез и некоторые венерические заболевания;
  • когда человек ранее болел энцефалитом или менингитом, он в группе риска;
  • черепно-мозговые травмы;
  • некоторые аутоимунные заболевания;
  • нарушенный обмен веществ, произошедший в результате голодания, диабета, печеночной и почечной недостаточности.
Читайте также:  Как проходит восстановление щитовидной железы

Какова картина болезни?

Недостаток гормонов, производимых гипофизом, ведет к сбоям в работе таких желез как яичники, надпочечники, щитовидная железа, прочих.

А значит, притормаживаются, в критических случаях даже останавливаются, все процессы организма, которые зависят от наличия этих гормонов – человек перестает расти, не обновляются клетки, страдает половая функция, снижается потенция, атрофируются мышцы и активно растет прослойка жировой ткани.

К сожалению, это заболевание дает о себе знать, когда рабочих клеток уже меньше десяти процентов. Заболевание может развиваться очень быстро, либо, напротив, приобретает многолетний характер.

Гипопитуитаризм – что это такое простыми словами

В случае, если заболевание возникло в детстве, то часто задерживается половое созревания, организм обретает «евнухоидные пропорции» (короткое туловище, длинные ноги, ожирение туловища, однообразная мимика, непереносимость физических нагрузок), тормозится рост скелета. Когда происходит задержка роста, такая форма заболевания проявляется в синдроме нанизма (карликовости).

Есть несколько болезней, подобных нанизму, потому врач прежде чем назначать лечение, обязан исключить другие заболевания, например, синдром Секкеля (птицеголовости), синдром синдром Рассела-Сильвера (врожденная торможение роста сопровождается асимметричностью тела) и ахондроплазия (неравномерно укороченных конечностей, тормозящие рост).

У взрослых симптомы заболевания различны. У женщин они выглядят как нарушение либо прекращение менструаций, уменьшение груди, а у мужчин – снижение потенции и влечения.

Общие симптомы для мужчин и женщин заключаются в слабости, выпадении волосяного покрова, изменении цвета кожи, нарушении обоняния, снижении зрительных функций, и даже в расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Как правило, понижается до 36 градусов температура тела больного, падает артериальное давление. Заболевшему необходимо часто и плотно питаться, ведь возникновение чувства голода может спровоцировать потерю сознания.

Лечение гипопитуитаризма

Лечением этого заболевания занимаются эндокринологи. Но прежде чем приступить к лечению, необходимо диагностировать болезнь.  Для этого делают анализы крови на содержание различных видов гормонов, вырабатываемых гипофизом. Обязательно делают рентгенографию, чтобы исключить наличие опухоли гипофиза.

Читайте также:  Какое масло можно при сахарном диабете: оливковое, подсолнечное

Проводят МРТ (магнитно-резонансную) и КТ (компьютерную) томографии мозга. Не помешает ангиография сосудов головного мозга с введением в вену контраста. Необходимо получить и консультации смежных специалистов – окулиста и для женщин еще и гинеколога.

В зависимости от полученных результатов обследования, эндокринолог назначает лечение в виде гормональной терапии (это могут быть как синтетические гормоны глюкокортикоиды, половые гормоны, эстрогены, гормоны щитовидной железы, гормоны роста – выбор зависит от причины вызвавшей заболевание). Такая терапия может быть временной либо проводиться на протяжении всей жизни пациента.

Если же причиной возникновения гипопитуитаризма стала опухоль, то проводят хирургическое или лучевое вмешательство, а в дальнейшем уже проводят лечение гормонами.

Когда лечение подобрано правильно, получается не только снять симптомы болезни, но и нормализовать работу органов, что позволит больным впоследствии вести нормальный образ жизни и долгое время быть сохранять трудоспособность.

Чем лечат синдром Туретта в Москве

Все методы, которые используются при лечении подобных заболеваний, можно поделить на медикаментозные и немедикаментозные. Первые предполагают прием седативных препаратов, редко транквилизаторов. Если их и назначают, то короткими курсами и только после того, как врач выяснит, что это необходимо.

Немедикаментозные методы лечения синдрома Туретта:

  • расслабляющий массаж – ручной и аппаратный;
  • рефлексотерапия. Вариант выбирается в зависимости от ситуации. Такую терапию проводят при помощи рук, специальных игл, электрических импульсов. Смысл в том, чтобы воздействовать на определенные точки тела, которые помогут расслабиться, стабилизировать нервную систему;
  • ароматерапия. Она направлена на отдых, успокоение, расслабление. После консультации с врачом ароматерапия доступна и в домашних условиях – это простой и часто действенный метод;
  • лечебный сон (электросон). Благодаря импульсам тока через специальные аппараты такой сон нормализует работу мозга, ЦНС. Обычно он длится от 30 минут до 2 часов;
  • психотерапия. Она помогает человеку избавиться от тревожности, сложных состояний, психологических травм, а также учит принимать свое состояние.
Читайте также:  Диета при диабетической стопе

Важный момент при лечении синдрома Туретта – это правильная обстановка дома, среди близких друзей. Человек с таким отклонением должен получать поддержку, заботу, его необходимо оградить от насмешек и неадекватных реакций на тики.

Особенности клинических проявлений при пангипопитуитаризме

Проявления синдрома в первую очередь обусловлены основной причиной патологии. Признаки могут быть как латентными, так и остро выраженными. Клиника заболевания напрямую связана с тем, недостаток каких гормонов наблюдается.

Недостаток гормона роста вызывает развитие таких проявлений, как:

  • ощущение постоянной усталости;
  • невозможность выполнять различные физические нагрузки;
  • состояние депрессии;
  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • развитие атеросклероза.
Особенности клинических проявлений при пангипопитуитаризме

При недостаточности соматотропина, у ребенка возникают проблемы с ростом и общим развитием, нарушение функционирования половой системы, умственное отставание. При отсутствии лечения происходит развитие гипофизарного нанизма, который проявляется в:

  • карликовости;
  • слабом развитии половой системы;
  • нарушении зрения;
  • гипотонии.