Возможные причины низкого сахара в крови

Для людей с впервые диагностированным диабетом, которым незнакомы предупреждающие признаки и симптомы гипогликемии, это состояние может стать пугающим. Гипогликемия может возникнуть, когда наблюдается падение уровня сахара в крови ниже 4 ммоль/л (72 мг/дл).

Ниже нормы

После еды в кровь попадает глюкоза, являющаяся основным источником энергии для всех клеток организма. Чтобы они могли воспользоваться этой энергией, поджелудочная железа вырабатывает инсулин — гормон, позволяющий глюкозе проникнуть внутрь клеток. Уровень сахара должен быть всё время в допустимых границах. Соответственно, от недостатка глюкозы страдают жизненно важные органы, в первую очередь — мозг, которому необходимо больше всего энергии. Статья по теме Как распознать первые признаки диабета

Понять причины гипогликемии несложно: или глюкозы слишком мало поступает в кровь, или она слишком быстро «уходит» оттуда в клетки. В первом случае проблема возникает, когда человек регулярно пропускает приемы пищи, например, завтрак. В желудке пусто, силы на дорогу до работы потрачены, и тут можно почувствовать, что закружилась голова. Также часто от гипогликемии страдают те, кто сидит на диете или питается по очень «урезанному» меню, особенно с «перекосом» в сторону определенных продуктов. Питательных веществ не хватает, организму негде брать энергию. Второй вариант может наблюдаться у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин. После инъекции им необходимо обязательно что-то съесть — хотя бы булочку. Но если так сложилось, что инсулин введен, а еда не поступила, то действующий гормон понижает уровень глюкозы.

Бывает и так, что недостаток сахара в крови возникает из-за опухоли поджелудочной железы — инсулиномы. Чаще всего это доброкачественное образование, которое постоянно и неконтролируемо вырабатывает повышенное количество инсулина. Обнаружить такую проблему можно только после ряда исследований и анализов. Поэтому, если приступы снижения сахара повторяются регулярно без видимых на то причин, стоит обратиться к эндокринологу.

Причины снижения сахара

Причины гипогликемии бывают как физиологическими, так и патологическими.

У диабетиков к причинам понижения сахара относят:

  • злоупотребление сахаропонижающими препаратами, передозировка инсулина;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • диеты;
  • смена лекарственных препаратов;
  • употребление алкоголя или наркотиков наряду с сахароснижающими препаратами.

Что же касается людей, не болеющих диабетом, известны патологические состояния, которые приводят к гипогликемии. Например:

  • опухоль поджелудочной железы – инсулинома;
  • заболевания печени, почечная недостаточность;
  • послеоперационный период при удалении части желудка или кишечника (резекция);
  • нарушения в работе гипофиза – доля мозга, отвечающая за синтез некоторых гормонов, приводящая к нарушениям в работе печени;
  • врожденная генетическая мутация, которая приводит к тяжелым формам гипогликемии.
Причины снижения сахара

Физиологические причины, вызывающие возникновение гипогликемии:

  1. злоупотребление алкоголем;
  2. долговременные диеты;
  3. повышенное употребление сладкой газированной воды;
  4. долговременные перерывы между приемами пищи;
  5. физические нагрузки, усиленные тренировки;
  6. злоупотребление мучной пищей и едой с высоким содержанием сахара;
  7. беременность, период грудного вскармливания;
  8. употребление лекарственных препаратов.

Важно! Гипогликемия проявляется в ответ на прием пищи или после долговременного перерыва.

Подробнее о норме сахара среди детей и взрослых можно узнать по следующей таблице:

Возрастная категория Показатель нормы Единица измерения
Ребенок: до 12 месяцев 2,8–4,4 ммоль/л
12 месяцев – 5 лет 3,3–5 ммоль/л
6 – 14 лет 3,3–5,5 ммоль/л
Беременная женщина 4–6,7 ммоль/л
Взрослые до 60лет 4,1–5,9 ммоль/л
Взрослые 60 – 90 лет 4,6–6,4 ммоль/л

Методика лечения

Повышаем уровень сахара полезными продуктами и правильным питанием!

Гипогликемия диагностируется у человека в том случае, если проведенное исследование крови показало низкий уровень сахара. Кроме этого, у пациента наблюдаются признаки заболевания, которые проходят после приема сладкой пищи. Диагностика патологии дополняется проведением физикального осмотра, изучением образа жизни пациента и состояния его здоровья.

В том случае, если произошло несущественное падение сахара в организме, то он вполне может справиться с таким патологическим состоянием своими силами. Для этого рекомендуется съесть какой-нибудь сладкий продукт, например, немного меда, конфету либо кусочек сахара. При сильном снижении сахара возможна потеря сознания, поэтому нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. В такой ситуации пациенту в организм вводится раствор глюкозы либо глюкагон внутривенно, после чего спустя час определяют концентрацию сахара в крови.

В тяжелых случаях возможно госпитализация больного в стационарное учреждение и назначение необходимого лечения.

Медикаментозная терапия зависит от тех причин, которые спровоцировали развитие гипогликемии. После выявления причины понижения глюкозы в крови определяется, как долго будет длиться инфузия глюкозы и скорость ее выведения. На самом деле, содержание сахара должно находиться в пределах 5-10 ммоль/литр.

Больше информации о гипогликемии можно узнать из видео:

Методика лечения

Устранение гипогликемии основывается на консервативной терапии основной болезни и избавление пациента от симптомов болезни. Для этой цели проводятся следующие медикаментозные мероприятия:

  • введение глюкозы внутривенным путем с помощью капельницы либо пероральный прием моносахарида декстрозы, которая сразу же всасывается в ротовой полости в кровь без попадания в пищеварительный тракт
  • потребление простых быстрых и медленных углеводов в определенной дозировке
  • введение глюкагона внутримышечно
  • дробные инъекции кортикостероидов — адреналина и гидрокортизона
  • соблюдение назначений специальной диеты

Лечение гипогликемии можно проводиться с применением средств народной медицины, но только после консультации с врачом. Для того чтобы предотвратить существенное снижение сахара в организме человека необходимо соблюдение определенных профилактических мер. В первую очередь, следует придерживаться специального питания с дробным приемом и правильного режима дня.

Кроме этого, необходимо принимать мультивитаминные комплексы, в которых должен обязательно присутствовать хром. Профилактика гипогликемии предполагает отказ от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Важно проводить коррекцию лечения сахарного диабета, а занятия физкультурой и спортом должны быть строго дозированы. Кроме этого, следует ознакомить своих челнов семьи с тем, как нужно действовать при внезапном проявлении симптома.

Читайте также:  Кашель при заболевании щитовидной железы: симптомы и лечение

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Симптоматика и диагностика

Маленький показатель глюкозы нередко появляется утром, сразу после побуждения. В таком случае для его нормализации достаточно плотно позавтракать.

Но иногда после завтрака или обеда возникает ответная гипогликемия. Этот признак нередко указывает на развитие СД.

К основным проявлениям низкой концентрации сахара относятся:

  • гипергидроз;
  • тошнота;
  • частый пульс и тахикардия;
  • прилив жара и тремор в руках;
  • сильная жажда и голод;
  • головная боль при диабете;
  • раздражительность;
  • полиурия.

Другие симптомы низкого содержания сахара – сонливость, побледнение кожи лица, ног и рук, апатия и головокружение. Нередко появляются зрительные нарушения (мушки, двоение или пелена на глазах), тяжесть, слабость или онемение ног. Также при гипергликемии потеют ладони, что происходит даже на холоде.

Проявления пониженного сахара в ночное время – это разговоры во время сна, сильное выделение пота. А после пробуждения человек себя чувствует слабым и постоянно раздражается по мелочам.

Подобная симптоматика возникает из-за голодания мозга. Поэтому если сахар в крови ниже нормы (менее 3.3 ммоль/л) тогда следует быстро употребить в пищу углеводы.

При отсутствии каких-либо действий может развиться ряд осложнений. На начальном этапе появляются судороги, рассеянное внимание, шаткая походка и несвязная речь.

После случается потеря сознания и возникает вероятность развития судорожного синдрома. Диабетики в таком состоянии часто впадают в кому. Нередко гипогликемия приводит к развитию инсульта.

Стоит заметить, что дети менее чувствительны к гипогликемии. Но если она ярко выражена, то у таких пациентов также развивается ряд симптомов, к которым относят:

  1. сильный аппетит;
  2. боли в ногах и животе;
  3. слабость;
  4. желание отдохнуть;
  5. молчаливость и нетипичное спокойствие;
  6. плохая сообразительность;
  7. потливость головы.

Диагноз гипогликемия ставится на основе трех факторов. Это лабораторные анализы, сбор анамнеза и жалобы пациента.

Чтобы узнать уровень сахара в лабораторных условиях проводят тест на толерантность к глюкозе. Его суть заключается в том, что натощак у пациента фиксируют показатели, а после дают ему сладкий раствор. Через 2 часа уровень сахар измеряется снова.

Также узнать о наличии гипо- либо гипергликемии можно в домашних условиях. С этой целью используют глюкометр.

Чем лечить?

Основной задачей терапии является поддержание концентрации сахара в кровяной плазме в пределах допустимой нормы.

Обычно клинические рекомендации заключаются в следующем:

  • корректировка назначаемых доз инсулина или сахаропонижающих препаратов для больных сахарным диабетом;
  • регулярный контроль уровня глюкозы;
  • при наличии опухолей назначается хирургическое вмешательство;
  • соблюдение диетического питания;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • корректировка образа жизни со снижением интенсивности физических нагрузок и увеличением продолжительности полноценного отдыха.

Если не удалось достичь результата, то назначается прием медикаментозных препаратов.

Медицинские препараты

Самостоятельно быстро восстановить уровень глюкозы можно, съев ложку меда, кусочек шоколада, сладкий фрукт или выпить сладкого сока.

Для подавления синтеза инсулина часто назначается Акарбоза, а женщинам может помочь прием гормональных препаратов, в частности, оральных контрацептивов.

Чем лечить?

Больным с признаками гипогликемии показан срочный прием раствора глюкозы с помощью внутривенного введения или перорально. Глюкозу можно заменить моносахаридом декстрозы.

В сложных случаях проводятся инъекции адреналина или Гидрокортизона, а также внутримышечное введение Глюкагона.

Выраженную раздражительность и агрессию успокаивают с помощью барбитуратов и антидепрессантов.

Народные средства

В дополнение ко всем рекомендациям можно проконсультироваться с врачом о возможности лечения средствами народной медицины:

  1. Измельчить несколько плодов шиповника и четверть часа настаивать в 500 мл вскипевшей воды. 14 дней выпивать утром и вечером по 100 мл настоя.
  2. Ввести в свой рацион свежие ягоды брусники и съедать ежедневно по зубчику чеснока.
  3. Крупную луковицу измельчить в кашицу и залить стаканом остуженной воды. Дать часа три постоять и отфильтровать жидкость. Принимать по большой ложке за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
  4. Купить спиртовой настой левзеи. 15 капель препарата развести в 1 ст. л. воды и принимать утром, днем и вечером.
  5. Заваривать черносмородиновые листья, плоды боярышника или шиповника, цветки липы и пить как чай без ограничений.
  6. Вскипятить два стакана воды и всыпать по чайной ложке ромашки, подорожника, кровохлебки, зверобоя, сушеницы и пырея, а также по 0,5 ч. л. полыни и солодки. Дать постоять полчаса и отфильтровать. Трижды в день пить по четверти стакана не менее 4 недель.
  7. Перекрутить на мясорубке большой пучок петрушки, 4 крупных лимона и 200 г зубков чеснока. Поставить на неделю в холодильник. После слить образовавшийся сок и выпивать по 2 ч. л. утром, днем и вечером.
Читайте также:  Какой хлеб можно есть при диабете и панкреатите

Почему возникает лекарственная гипогликемия

Прием ряда лекарственных препаратов приводит к снижению концентрации глюкозы в крови и развитию патологического синдрома. К такому может приводить применение:

  • инсулина;
  • пероральных сахароснижающих средств;
  • Вальпроевой кислоты;
  • лекарств, в составе которых имеется Ацетилсалициловая кислота.

В ряде случаев патологический синдром развивается из-за быстрого истощения запасов глюкозы в организме. В других ситуациях он провоцируется недостаточностью секреции веществ, отвечающих за усвоение сахаров. В обеих ситуациях отмена приема медикаментозных средств или снижение их дозировок приводит к улучшению состояния. Но подобные действия требуют обязательного согласования с доктором.

Как снизить сахар в крови народными средствами

В начальной стадии сахарного диабета полезно принимать заваренные листья земляники

. Настой растворяет песок в почках, обладает мочегонными, потогонными, противовоспалительными свойствами,

Чай из заваренных листьев лесной малины

, употребляемый в теплом виде, снижает сахар в крови, очищает кровь. Лучшими лечебными свойствами обладают три верхних листика.

Корни и зелень петрушки

укрепляют сосуды, понижают в крови уровень сахара.

В молодых содержится инсулин, их употребляют в виде салатов.

  • замочить листья на полчаса, просушить, мелко порезать, добавить петрушку ,укроп ,яичный желток , заправить сметаной или растительным маслом.

Рецепт из корней одуванчика

  • заварить 1ч.л. мелко порезанных корней стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить.

Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.

Крапива

увеличивает свертываемость крови, снижает уровень сахара в крови, оказывает мочегонное действие. Применяется при заболеваниях почек, желчного и мочевого пузыря.

Из листьев молодых побегов варят щи, салаты, чаи, на зиму листья сушат.

  • Заварить 50г свежих листьев крапивы 0,5л кипятка в стеклянной или эмалированной посуде, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1ч.л. 3 раза в день до еды.

Для снижения сахара полезно принимать аптечный экстракт элеутерококка колючего

– по 20 капель 2-3 раза в день до еды.

Лавровый лист помогает при нарушении функции поджелудочной железы, повышенном содержании сахара в крови.

  • Заварить в термосе 10 листьев лаврового листа 300 мл кипятка, через сутки процедить.

Принимать по 50 мл за полчаса до еды в течение двух недель.

Кроме того, горькие растения

лук, перец, пижма, полынь и другие улучшают работу поджелудочной железы, печени, снижают сахар в крови, способствуют скорейшему устранению последствий инфаркта, аритмии.

При диабете помогает сок подорожника

, принимаемый по 1-2с.л. 3 раза в день.

Рецепт из березовых почек

  • Заварить 3с.л. березовых почек 0,5л кипятка, настаивать 6 часов.

Выпить настой в течение суток. Через 1-2 недели лечения уровень сахара в крови снижается.

Куркума

очищает кровь, служит профилактике запоров, помогает понизить сахар в крови:

  • Заварить небольшое количество (на кончике ножа) стаканом кипятка, настоять.

Принимать 2 раза в день, чтобы понизить уровень глюкозы в крови.

Последствия

Осложнения гипогликемии опасные, часто — необратимые. Среди таковых:

  • Нарушения состояния головного мозга. Повреждение на фоне перенесенной гипоксии. Слабоумие, расстройства памяти, мышления, концентрации внимания.
  • Неврологический дефицит. Общий и очаговый.
  • Травмы в результате обмороков.
  • Кома, сопор. Вывести пациентов из этих состояний почти невозможно.
  • Гибель или тяжелая инвалидность.

Гипогликемия — это опасный патологический процесс, он вторичен по отношению к основному заболеванию. Имеет смысл пройти обследование и как можно быстрее. На кону здоровье и жизнь.

Гипогликемический синдром

Гипогликемический синдром — это снижение уровня глюкозы в крови ниже минимального уровня, к которому адаптирован организм человека (ниже 2,8 ммоль/л).

Симптомы

  • Слабость.
  • Повышенное потоотделение.
  • Чувство сердцебиения (ощущение учащенного или усиленного биения сердца).
  • Тремор (дрожь в теле).
  • Повышенная возбудимость, раздражительность.
  • Покалывание, онемение губ и пальцев.
  • Эпизоды сильного голода.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль.
  • Нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, снижение остроты зрения).
  • Сниженная работоспособность, заторможенность.
  • Исчезновение симптомов после приема легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, сок) или внутривенного введения глюкозы.

Формы

По степени тяжести выделяют гипогликемию:

  • легкую: жалобы выражены слабо (умеренное чувство голода, слабость), устранить их можно приемом легкоусваиваемых углеводов (например, съев конфету);
  • среднюю: жалобы выражены умеренно (сильное чувство голода, головокружение, головная боль, выраженная слабость), устранить их можно частично приемом легкоусваиваемых углеводов;
  • тяжелую: жалобы выражены интенсивно (сильный голод, тремор (дрожь в теле), заторможенность, тошнота, мелькание мушек перед глазами), чаще пациент теряет сознание, требуется специальное лечение (введение глюкозы на месте).

В зависимости от времени приема пищи:

  • гипогликемия натощак: развивается при больших временных промежутках между приемами пищи, при длительном голодании;
  • гипогликемия после еды (постпрандиальная): характерно быстрое начало, уровень глюкозы быстро нормализуется в результате продукции контринсулярных гормонов, защищающих от гипогликемии.
Читайте также:  Низкий эстрадиол у женщин: причины, симптомы, как повысить

Причины

Высокий уровень инсулина (гиперинсулинизм):

  • незидиобластоз – врожденное заболевание, характеризующееся образованием участков (микроаденоматоз), активно вырабатывающих инсулин в поджелудочной железе;
  • инсулинома – опухоль поджелудочной железы, постоянно вырабатывающая инсулин.
  • Аутоиммунная гипогликемия – образование антител (АТ) к инсулину либо его рецепторам.
  • Гипогликемия из-за приема алкоголя или лекарственных веществ (инсулин, сахароснижающие препараты).
  • Тяжелая органная недостаточность: печеночная, почечная, сердечная; опухоли надпочечников, печени.
  • Гормональная недостаточность: надпочечниковая, недостаточность гормона роста и др.
  • Врожденный дефект ферментов обмена углеводов (набор химических реакций в организме, необходимый для поддержания жизни).
  • Нарушение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (нет ли у пациента сахарного диабета; были ли приступы гипогликемии ранее; чем лечили приступы ранее, и как часто они бывали; нет ли хронических заболеваний поджелудочной железы, печени).
  • Общий осмотр (определить наличие сознания: сознание сохранено при легкой форме или может быть нарушено при тяжелой форме гипогликемии); артериальное (кровяное) давление обычно снижено; кожа холодная, покрыта липким потом; отмечается дрожание рук).
  • Определение уровня глюкозы и инсулина в крови.
  • Тест с углеводной нагрузкой – для определения нарушений гликемии после приема пищи.
  • Проба с голоданием – диагностика опухоли поджелудочной железы.
  • УЗИ поджелудочной железы, надпочечников, печени и почек – исключение опухолей этих органов.

Лечение

  • Прием углеводной пиши (4 чайные ложки сахарного песка, или 4-5 кусочков сахара-рафинада, или стакан фруктового сока, или сладкого напитка, или несколько конфет, затем, после приема сахара или сладкого напитка, медленноусвояемые углеводы (например, хлебобулочные изделия) – при легких гипогликемиях или гипогликемиях средней тяжести).
  • Введение глюкозы внутривенно либо введение контринсулярных гормонов внутримышечно – при тяжелых гипогликемиях.

Тактика лечения зависит от причины основного заболевания:

  • инсулинома (опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин) — хирургическое лечение (удаление опухоли);
  • незидиобластоз, микроаденоматоз — хирургическое лечение (резекция (удаление части органа) 70–80% поджелудочной железы) либо консервативная терапия препаратами соматостатина (только группа препаратов) и их аналогами;
  • гипогликемия из-за приема сахароснижающих лекарственных средств – коррекция дозы препаратов;
  • при иных причинах — лечение основного заболевания, дробное питание с достаточным количеством медленноусвояемых углеводов.

Осложнения и последствия

  • Гипогликемическая кома: при резком и значительном снижении уровня глюкозы (ниже 2,2 ммоль/л) человек теряет сознание и может впасть в бессознательное состояние, которое опасно необратимым повреждением мозга.
  • Высокий риск летального исхода.

Профилактика

  • Контроль уровня глюкозы крови у лиц, принимающих сахароснижающие препараты (при диабете).
  • Регулярный прием пищи (небольшими порциями каждые 3-4 часа).
  • Исключение приема алкоголя.
  • При появлении жалоб – полное обследование у эндокринолога.

Профилактика понижения сахара

У здоровых людей состояние гипогликемии развивается только в экстремальных условиях. Чтобы этого избежать, необходимо дозировать физическую нагрузку, избегать длительных периодов голодания, правильно питаться. Очень важно, чтобы в рационе было как можно меньше быстрых углеводов, но обязательно ежедневно следует употреблять каши, цельнозерновой хлеб, бобовые, овощи и фрукты. При частых приступах гипогликемии нужно всегда иметь при себе шоколадку, сок или печенье. Но нельзя этим увлекаться, лучше пройти обследование и выяснить причины этого состояния.

  • не превышать дозировку инсулина;
  • несколько раз в день измерять уровень сахара;
  • не допускать периодов длительного голодания;
  • не употреблять алкоголь;
  • соблюдать режим питания;
  • принимать любые лекарства только после консультации с врачом.

Гипогликемия — это то состояние, которое здоровыми людьми часто игнорируется. Но о его признаках и возможных последствиях необходимо знать не только больным сахарным диабетом, но и каждому человеку.

Гипогликемия – это выраженное энергетическое голодание всех систем организма. Причины возникновения кроются в активном снижении уровня глюкозы в крови. Это связано со значительными перегрузками, неправильным питанием или нарушением схемы лечения при наличии сахарного диабета.

Последствия гипогликемии для организма зависят от степени ее тяжести и могут варьироваться от общего недомогания до гипогликемической комы.

При взаимодействии с кислородом из глюкозы вырабатывается аденозинтрифосфорная кислота (источник энергии). Во время ее распада освобождается энергия, которая используется мышцами. Попасть в организм глюкоза может исключительно с продуктами питания в виде сахара и углеводов. Чтобы она могла усвоиться, требуется гормон – инсулин.

Важно! Глюкоза является источником жизненных сил для функционирования всех органов и систем. Возникновение гипогликемии связано с нарушением баланса глюкозы в процессе метаболизма.

При переработке сахар из желудка поступает в кровь, в поджелудочной железе активизируется выработка инсулина, который преобразует сахар в энергию. Если уровень глюкозы в организме падает ниже 3,5 ммоль/л, наступает энергетическое голодание всех клеток организма.

Гипогликемия угрожает больным сахарным диабетом в случае превышения дозировки инсулина. Также риск появления заболевания может возникнуть при повышенных физических нагрузках, неправильном питании, алкоголизме.

Стоит знать! Код гипогликемии по МКБ-10: E15-16, относится к группе «Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы».