Анализ На Совместимость Партнеров Для Зачатия Как Сдать

Приветствую вас, дорогие читательницы! Наверняка у многих из вас есть знакомая пара, которая очень хочет детишек, но женщине не удаётся забеременеть или беременность заканчивается выкидышем (а, может быть, Вы и сами столкнулись с такой проблемой).

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Функции цервикальной слизи

Выработка цервикальной слизи в менструальный цикл:

  1. Во время фолликулярной фазы эстрогены помогают выработке слизи. На этом этапе она жидкая и прозрачная.
  2. Перед овуляцией эстроген и лютеинизирующий гормон делают слизь вязкой и водянистой. Поры внутри слизи расширяются.
  3. Эстрадиол и прогестерон сгущают и уплотняют слизь во время фазы желтого тела. В ней накапливается все больше клеток, что усложняет проходимость сперматозоидов. Это помогает не допустить попадания мужских половых клеток в матку, если зачатие произошло.
Функции цервикальной слизи

При попадании спермы в женский организм, мужские половые клетки встают перед первым испытанием – канал шейки матки. Это нижняя часть матки, соединяющая влагалище и тело матки. Внутри шейки проходит цервикальный канал со слизью. Она вырабатывается клетками эпителия, который выстилает матку. Под воздействием гормонов (эстрогена и прогестерона) здесь образовывается и сгущается слизь. Цервикальная слизь представляет собой гетерогенную (разнородную) субстанцию, и наполовину состоит из воды, а на вторую половину из разных жидкостей (эндометриальная, трубная, фолликулярная), лейкоцитов, погибшего эпителия и эндометрия шейки матки.

Функции цервикальной слизи

Выживание сперматозоидов в канале шейки матки зависит от цикличных изменений секрета. Лучшие условия создаются с 9 дня 28-дневного цикла. Идеальный день для зачатия – овуляция, худший период – лютеиновая фаза (фаза желтого тела).

Функции цервикальной слизи

Важность цервикальной слизи:

  • помогает или препятствует сперматозоидам на пути в матку (в зависимости от фазы цикла);
  • защищает мужские половые клетки от агрессивной микрофлоры влагалища;
  • отсеивает слабых сперматозоидов;
  • является защитой для сперматозоидов;
  • помогает клеткам меняться для лучшего прохождения полости матки.
Функции цервикальной слизи

Посткоитальный тест (ПКТ)

Посткоитальный тест, или тест на совместимость, требует строго соблюдения правил его проведения, т.к. достоверность результата зависит от очень многих факторов. Однократный отрицательный ПКТ не является достоверным признаком шеечного бесплодия, поскольку может быть следствием несоблюдения правил его выполнения. В классическом варианте — это исследование проводится спустя 9-24 ч. после полового акта (рекомендация ВОЗ).

Супружеская пара должна воздерживаться от половой близости 3-5 дней. Половой акт должен состоятся в наиболее вероятное время ожидаемой овуляции и быть не защищённым. Дату лучше высчитать вместе с гинекологом. Как перед, так и после полового акта, во время гигиенического туалета, женщина не должна пользоваться мылом и мыльными растворами. Так же запрещается использование влагалищных форм лекарственных препаратов и смазки для секса. После полового акта, женщине рекомендуется оставаться в лежачем положении с приподнятым тазовым концом (можно подложить под ягодицы подушку) в течении 30 минут, не следует принимать ванну.

Читайте также:  Как рассчитать акушерский срок беременности и узнать время родов

Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации, через 9-24ч., женщина приходит в клинику для проведения теста. Во время проведения обычного осмотра на гинекологическом кресле, врач, специальной пипеткой, собирает слизь из цервикального канала и изучает её под микроскопом. Оценивается количество и подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи.

Результат посткоитального теста расценивается, как положительный — если в шеечной слизи обнаруживаются живые (подвижные) сперматозоиды, и отрицательный — если подвижные сперматозоиды не выявляются.

Можно избавиться от ряда правил если провести посткоитальный тест в искусственных условиях. Пробы Курцрока-Миллера и Кремера доступны для большинства лабораторий. В начале мужу проводится спермограмма, после чего сперма смешиваются с уже исследованной цервикальной слизью жены. Далее осуществляется динамическое наблюдение за сперматозоидами.

Гибель сперматозоидов, с высокой долей вероятности, говорит об иммунологическом бесплодии. В данном случае, фактором иммунологического бесплодия является наличие антиспермальных антител в шеечной слизи, т.е. у женщины.

Анализы на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка, методика

Не редкость случаи, когда пара пытается зачать ребенка, но у них ничего не получается, несмотря на то, что все клинические показатели в норме.

В том случае, когда долгожданная беременность никак не наступает, паре следует обратиться к доктору и сделать тест на совместимость. Данный тест говорит о, так называемом, иммунологическом бесплодии одного из партнеров.

Общие сведения

Иммунологическое бесплодие – это патологическое отклонение, которое заключается в том, что женский иммунитет вырабатывает антиспермальные антитела. Именно из-за антител сперма погибает, так и не достигнув яйцеклетки.

Иногда антитела может вырабатывать и мужской организм к собственным клеткам, подобное отклонение называется – аутоиммунное бесплодие. При назначении теста на совместимость очень важно выяснить,почему вырабатываются антитела и у кого из партнеров.

Если антитела АсАт вырабатываются женским организмом – это говорит о том, между супругами нет иммунологической совместимости. Чтобы точно установить отклонения доктор назначает посткоитальный тест (ПКТ).

Показания ПКТ:

  • Иммунологическая несовместимость партнеров;
  • Невозможность зачать ребенка (больше 12 месяцев).

Что такое шеечный фактор бесплодия

В шейке матки вырабатывается специальная слизь, благодаря которой сперматозоиды могут транспортироваться к яйцеклетке.

Функции секрета шейки матки:

  • Транспорт спермы в матку;
  • Отделяет патологические формы спермиев;
  • Защита сперматозоидов от среды влагалища;
  • Запускает капацитацию – процесс который позволяет проникнуть сперматозоиду в яйцеклетку.

Количество выделяемого секрета может меняться на протяжении всего цикла, но максимальный его объем наблюдается во время овуляции. В период овуляции в организме женщины вырабатывается гормон эстроген, именно он указывает на то, что яйцеклетка полностью созрела.

В данный период количество слизи будет выделяться значительно больше, нежели в другое время. Следует учитывать данные особенности женского организма, чтобы не повлиять на результаты теста ПКТ.

Благодаря количеству и структуре маточной слизи сперматозоиды успешно преодолевают расстояние от влагалища к матке, чтобы совершить слияние с яйцеклеткой, или, проще говоря, чтобы наступила долгожданная беременность.

Как сделать посткоитальный тест

Для того чтобы выбрать наиболее благоприятный период сдачи анализа необходимо следить за базальной температурой. Во время овуляции температура подымается до 37С. Кроме того, овуляцию можно определить по УЗД или пройти анализ на лютеинизирующий гормон. Чтобы сдать тест на ПКТ необходимо:

  • До 5 дней воздержаться от интима;
  • В самый последний день перед овуляцией совершить половой акт;
  • Не использовать контрацептивны;
  • Не использовать мыло до и после полового акта;
  • Не использовать интравагинальные лекарства;
  • Не принимать препараты, которые могут повлиять на овуляцию;
  • Не использовать лубриканты.
Читайте также:  7 продуктов, которые помогут забеременеть

После полового акта женщине необходимо принять горизонтальное положение на протяжении получаса. Для лучшего эффекта рекомендуют подложить под таз подушку.

Лучше всего не купаться в ванной, а принять легкий душ, чтобы не смыть биологический материал. Не советуют пользоваться тампонами или проводить спринцевание.

Анализы на тесты можно сдавать уже через сутки после полового акта.

Врач гинеколог собирает биологический материал с влагалища и определяет количество жизнеспособных “мужских клеток”. Показатели могут колебаться от положительных до отрицательных, с промежуточными удовлетворительными и сомнительными показателями.

Причины, по которым могут искажаться результаты:

  • Проведение теста было осуществлено не в период овуляции;
  • После полового акта прошло больше суток;
  • Гормональный дисбаланс из-за низкого уровня эстрогена;
  • Воспаление половых органов;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Употребление гормональных препаратов.

Как лечить иммунологическое бесплодие?

Так как АсАт антитела размещены по всей половой системе, они оказывают негативное влияние на сперматозоиды на всем пути до матки. Для того чтобы вылечить данный вид бесплодия доктора прибегают к искусственной инсеминации.

Для того чтобы «исчерпать конфликт» необходимо значительно понизить уровень АсАт антител. Женщине необходимо использовать сильные контрацептивы на протяжении 3-6 месяцев.

Кроме того, доктор может назначить препараты, которые своим действием способны снизить выработку антиспермальных антител.

Не совместимость резус-фактора

Кроме выше описанной несовместимости также существует несовместимость резус-фактора и группы крови партнеров. Данный вид несовместимости не столь страшный и паре в большинстве случаев удается зачать ребенка, но будущая мама должна постоянно принимать лекарственные средства, которые исключат отторжение плода организмом женщины.

Если резус-факторы будут разными, организм матери попросту отторгает плод, как чужеродное тело.

Общее описание

С этого анализа начинают обследование бесплодных семейных пар, если желаемая беременность не наступила в течение года семейной жизни. Если при обследовании обоих супругов не обнаружено нарушений со стороны их репродуктивной системы, то врачи назначают анализ на совместимость партнеров. В целом ряде случаев удается установить, что в организме женщины вырабатываются антитела к сперматозоидам мужчины, в результате чего они погибают как чужеродные частицы. Соответственно, беременность в этом случае не наступает, но даже если она случилась, то плодное яйцо, имеющее половину хромосомного набора от отца, также станет чужеродным и погибнет в срок до трех недель.

На сегодняшний день считается установленным фактом, что выскабливания, операции на яичниках и матке, наличие внутриматочной спирали, воспалительные заболевания половой сферы, могут быть причиной активации антител, направленных на уничтожение сперматозоидов. Организм мужчины также сам может вырабатывать антитела к собственным сперматозоидам. Спровоцировать образование антител может высокая температура, травмы и операции на мошонке.

Общее описание

Для того чтобы проверить, насколько два человека совместимы друг с другом и проводят самый первый анализ на совместимость — посткоитальный тест Шуварского-Гуннера. Суть его заключается в определении количества живых сперматозоидов в цервикальной слизи, взятой из влагалища у женщины в период овуляции. Небольшое количество слизи наносят на предметное стекло и исследуют в микроскопе. Чтобы анализ на совместимость дал объективные результаты, его следует сдавать в течение от 6 до 12 часов после незащищенного полового акта на 14-16 день цикла (период овуляции), так как в период до овуляции и после нее шеечная слизь в норме подавляет активность мужских половых клеток. Анализ проводится в промежуток времени от 9 до 24 часов. Время (день цикла) проведения посткоитального теста определяется индивидуально в зависимости от продолжительности цикла, результатов измерения базальной температуры, тестов на овуляцию, изменений цервикальной слизи по данным осмотра. Перед проведением теста в большинстве случаев рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней. В день проведения теста после полового акта не рекомендуется принимать ванну, но можно принять душ.

Читайте также:  В чем польза сливы для здоровья? Противопоказания

Шеечную слизь исследуют под обычным микроскопом для того, чтобы определить общее количество содержащихся в ней сперматозоидов и их подвижность. Если сперматозоидов много, и они активно двигаются, супруги иммунологически совместимы. Если же в шеечной слизи сперматозоидов нет вообще или встречаются единичные и неподвижные, значит, есть проблема несовместимости супругов.

Достоверность этого анализа составляет 70%. Это связано с тем, что обследование необходимо проводить именно в овуляцию, тогда как в другое время качество шеечной слизи сильно меняется и возможен ложноотрицательный результат. Недостоверным тест может быть и при недостатоке эстрогенов в организме женщины, стенозе цервикального канала, воспалении цервикального канала, рубцов на шейке. Анализ может быть неточным и по причине олигоспермии и сексуальных расстройств у мужчины.

Общее описание

Какие факторы могут негативно повлиять на достоверность результатов

Недостоверные результаты анализа на совместимость мужчины и женщины для зачатия могут наблюдаться в следующих случаях:

  • тест сдавался не во время фазы овуляции;
  • с момента полового акта прошло более 4-24 часов;
  • наличие воспалительных заболеваний половых органов или урогенитальных инфекций у женщины;
  • гормональный дисбаланс, проявляющийся снижением уровня эстрогенов, влияющих на вязкость цервикального секрета;
  • применялись гормональные препараты или спермициды;
  • небольшое количество спермы или снижение подвижности сперматозоидов именно при последнем половом акте.

Подготовка

Подготовка к посткоитальному тесту включает несколько условий. Перед ним необходимо воздержание от половых контактов. Оптимальная продолжительность периода воздержания является спорной, как и при анализе спермограммы. Некоторые врачи советуют избегать половых контактов в течение 5 дней, но большинство считают достаточным 2-х дневное воздержание.

Что касается времени, прошедшего с момента полового акта до проведения тестирования, изучались разные интервалы. В результате врачи пришли к выводу, что этот отрезок может составлять от 2 до 12 часов, причем оптимальный срок сбора материала – через 2-2,5 часа. Особенно важно соблюдать это условие, если результаты посткоитального теста были отрицательными, и есть необходимость его повторить.

Повторный тест назначают через 2 месяца, при его плохих результатах необходимо третье исследование – еще через 2-3 месяца. Только в этом случае можно с достаточной уверенностью делать вывод о шеечном бесплодии.

Исследование проводят за 1-2 дня до предполагаемой овуляции. При стабильном цикле ее дату можно определить, измеряя базальную температуру в прямой кишке ( При повышении ее до 37° необходимо сделать посткоитальный тест.

Ограничения, которых должны придерживаться партнеры при проведении теста:

  1. Не пользоваться презервативом, лубрикантами, влагалищными контрацептивами или лекарственными препаратами, вводимыми вагинально.
  2. Не проводить спринцевание, подмывание, не принимать душ после коитуса.
  3. После полового акта женщина должна сохранять положение лежа в течение получаса, затем можно встать и использовать гигиеническую прокладку (не тампон).
  4. В течение 2 часов рекомендуется прибыть к гинекологу для проведения анализа.