Геморрой после родов: что делать, если вылез геморроидальный узел

Обострение патологии вынуждает акушеров-гинекологов рассматривать показания к искусственному родоразрешению, выбирать способ естественных родов.

Геморрой после родов – можно ли как-то избежать?

Содержание

  • Провоцирующие факторы и симптоматика
  • Способы лечения
  • Чем опасен?

Во время беременности увеличивающаяся матка и растущий плод давят на близлежащие органы. Кровоток в малом тазу нарушается, и возникает варикозное расширение вен в прямой кишке. Набухшие узлы могут оставаться внутри ануса или выходить наружу.

Ситуация усугубляется после родов, во время которых женщина терпит колоссальные нагрузки. Геморрой не просто доставляет дискомфорт, он грозит опасными последствиями для здоровья.

Чтобы минимизировать риск, нужно как можно быстрее вылечить его и постараться избегать рецидивов.

Провоцирующие факторы и симптоматика

С подобной проблемой сталкивается более четверти всех беременных женщин. А от того, что вылез геморрой после родов, страдает почти половина молодых мам. К причинам, повышающим риск возникновения болезни, относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание с малым количеством клетчатки;
  • запоры;
  • врожденная слабость стенок сосудов;
  • гормональные сбои;
  • сильные потуги во время родового процесса;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • курение и употребление алкоголя во время беременности.

Первые признаки патологии появляются еще во время вынашивания до того, как вылез огромный геморрой после родов. Больная испытывает чувство тяжести в области таза. Ей кажется, что у нее в кишке инородное тело. Зуд жжение и боль в заднем проходе усиливаются в положении сидя и становятся невыносимыми при попытке опорожнить кишечник. В каловых массах появляется кровь.

Уже в это время внутри прямой кишки образуются геморроидальные узлы. С течением болезни они увеличиваются и воспаляются. Когда женщина тужится, сильно напрягая мышцы тазового дна, шишки выпадают наружу. Как ни странно, это ведет к облегчению состояния пациентки. Давление на пораженные вены снижается, боль слегка утихает, но не проходит полностью. Кровотечение и воспаление остается.

Способы лечения

Если после родов сильно вылез геморрой, в первую очередь необходимо соблюдать щадящую диету. Не рекомендуется есть копченую, соленую и острую пищу. Под запретом также маринады и сладости. Вообще, стоит избегать всего, что может раздражать стенки кишечника.

Предпочтение следует отдать нежирным продуктам, вареным или приготовленным на пару. В рационе должно быть много свежих овощей и фруктов – источника клетчатки. Исключением является капуста, кукуруза и бобовые, которые вызывают повышенное газообразование. Важно в день выпивать не мене 1,5 литров чистой воды.

Режим дня при лечении геморроя должен включать пешие прогулки, умеренные физические нагрузки и гимнастику для укрепления мышц тазового дна. После каждой дефекации нужно подмываться, чтобы исключить вторичное инфицирование. Для снятия воспаления подходят сидячие ванночки с отваром ромашки или календулы. При выпадении узлов не стоит носить тесное нижнее белье, особенно стринги.

Если несмотря на все усилия геморрой после родов не проходит, показаны более кардинальные методы. Сначала пробуют малоинвазивное вмешательство вроде пережатия шишки латексным кольцом, прижигания жидким азотом или воздействие инфракрасным излучением. Если и эти способы неэффективны, проводят хирургическое иссечение узлов.

Чем опасен?

В послеродовой период организм женщины ослаблен как никогда. Ему нужны все защитные силы для восстановления. А возникший геморрой расходует на себя часть функций иммунной системы.

На фоне ослабленного иммунитета через трещины вокруг ануса болезнетворные бактерии беспрепятственно попадают в кровь, а затем и в грудное молоко.

Кроме того, повышается риск возникновения анемии, парапроктита, тромбофлебита и даже рака кишечника.

Чтобы избежать страшных последствий, важно соблюдать меры профилактики еще во время беременности. Застой в венах не возникнет, если постоянно делать упражнение Кегеля, заключающееся в последовательном напряжении и расслаблении мышц тазового дна. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Курение и употребление спиртного во время вынашивания недопустимы по многим причинам. После опорожнения желательно пользоваться не туалетной бумагой, а влажными салфетками. Еще лучше просто подмываться теплой водой. И, конечно, важно следить за весом.

Неоправданный набор массы грозит разными неприятностями.

Клизмы против геморроя

Применяется ли клизма во время беременности? На самом деле, это зависит от многих факторов. Как протекает беременность, как протекала прошлая беременность, сроки, насколько часто применение, что говорит лечащий врач. Наверняка известно одно – клизма не должна применяться часто! Если клизма применяется против запора, то следует помнить, что она не решает проблему в целом, а только дает временное облегчение. Кроме того, клизма заставляет матку сокращаться, что способно повлечь за собой прерывание беременности. Если говорить о частоте применения, то в каждом случае клизма применяется индивидуально, но не чаще одной процедуры в неделю.

Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя

Если же клизма все-таки прописывается доктором, то лучше использовать резиновую грушу 0,5 литра, и состав для процедуры должен быть безвредным для плода.

Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя
Клизмы против геморроя

Как вести себя в родах

О том, как рожают с геморроем, всегда можно проконсультироваться у своего лечащего врача, наблюдающего беременность. Для будущей матери главное — сохранять спокойствие и принимать все возможные меры по своевременному лечению и профилактике этого неприятного заболевания.

Геморрой при родах способен увеличить болезненность процесса, поэтому целесообразно обсудить с врачом обезболивание.

Не стоит беспокоиться о том, можно ли рожать с геморроем самостоятельно, и не повлечет ли это за собой опасных последствий. Даже если в процессе родоразрешения случится выпадение узлов, то медицинский персонал должен это заметить и вовремя вправить, избегая защемления. Необходимо слушать врача или акушерку в родах, чтобы правильно и с нужной интенсивностью тужиться и расслаблять ненужные мышцы.

Читайте также:  Болит желудок и спина во время беременности

При быстром и беспрепятственном прохождении плода вероятность осложнений в виде геморроя сводится к минимуму. Гораздо более проблематичными во всех смыслах являются затяжные роды, когда женщина вынуждена очень долго тужиться. В этом случае риск образования острого геморроя велик и у здоровых женщин, никогда не страдавших от этого заболевания.

Роды с геморроем: возможные варианты

Акушеры-гинекологи не считают, что естественные роды при геморрое невозможны. Искусственное родоразрешение показано в случаях хронической формы заболевания при четвертой стадии изменений. Чтобы родить самостоятельно, женщине придется усиленно напрягать мышцы живота, одновременно в процессе участвуют сфинктеры прямой кишки.

Продвижение плода по родовым путям способствует дополнительному пережатию сосудов таза матери. Даже у ранее здоровых рожениц возникает выпадение геморроидальных узлов. Если заболевание существовало ранее, то необходимо следить за состоянием узлов и общим самочувствием женщины. Акушерка вручную вправляет выпавшие узлы на место.

Кесарево сечение из-за геморроя проводится редко. Оперативное родоразрешение необходимо при возникновении кишечного кровотечения, острого тромбоза. Вопрос в плановом порядке решается совместно проктологом и гинекологом. К преимуществам естественных родов относят:

  • отсутствие действия наркоза на ребенка;
  • более быстрое восстановление матки.

От рожениц требуется выполнение рекомендаций акушеров при начале схваток. Тогда удается избежать разрывов узлов, трещин прямой кишки и утяжеления геморроя.

Вертикальные

Вертикальные роды — не новый, а старинный народный способ, позволяющий женщине стоять, передвигаться при потугах, опираться на спинку стула, находить наиболее удобное положение. Предложены «стоячие» конструкции кресла. В предродовой палате современных перинатальных центров рекомендуют при начале схваток ходить, чтобы лучше переносить боль.

Положительными свойствами считаются:

Роды с геморроем: возможные варианты
  • облегчение состояния роженицы непрерывными движениями;
  • выбор позиции определяет сама женщина (на коленях, полусидя, на корточках, стоя с наклоном вперед);
  • отсутствие потребности в специальном оборудовании.

Практикующие врачи считают вертикальные роды оптимальными, менее травматичными для ребенка. На нижнюю часть матки давит плод собственным весом, шейка открывается постепенно, процесс воспринимается матерью менее болезненно. Доказано, что этап схваток сокращается на 2–3 часа. Исключается кислородное голодание малыша.

Акушеры утверждают, что при горизонтальных родах каждой четвертой женщине приходится разрезать промежность, а при вертикальном варианте необходимость возникает в 5% случаев.

На третий этап родов (отхождение плаценты) положительно действует прикладывание к груди малыша. Плацента отходит быстро, матка лучше сокращается.

При отсутствии хронического геморроя быстрые роды не вызывают осложнений, узлы самостоятельно вправляются. Противопоказания определяются:

  • в первую очередь неудобством для акушеров;
  • невозможностью проведения эпидуральной анестезии (вид обезболивания с помощью введения специальных средств в спинномозговой канал);
  • тазовым предлежанием плода;
  • признаками гипоксии;
  • крупной головкой ребенка;
  • преждевременными, стремительными родами;
  • сопутствующими заболеваниями матери, включая выраженный геморрой.

Врачи боятся травмирования малыша при стремительном течении схваток.

Горизонтальные

На практике начало родовой деятельности происходит вертикально, поскольку женщине советуют больше двигаться. Только при достаточном раскрытии матки роженицу укладывают на стол, и начинается горизонтальный этап. Положение считается традиционным, подходит для наблюдения за родовыми путями, состоянием геморроидальных узлов, введения лекарственных препаратов и анестетиков.

Профилактика обострений геморроя перед родами

Прежде всего, необходимо своевременно купировать обострение на поздних сроках беременности. Для этого правильно питаются, ведут активный образ жизни, совершают регулярные прогулки. При отсутствии противопоказаний рекомендуется вставать в коленно-локтевую позу, обеспечивающую отток крови из сосудов прямой кишки. После дефекации используют мягкую туалетную бумагу и подмываются прохладной водой.

Если у женщины ранее диагностировался внутренний геморрой, ей нужно пройти обследование у проктолога. Он назначит, если это будет нужно, препараты для общего и местного лечения. Кроме того, врач посоветует другие меры профилактики, связанные с нормализацией рациона и увеличением физических нагрузок.

Если женщина, планирующая стать мамой, болеет наружной формой геморроя, лечение может оказаться более сложным. На консультации у проктолога можно будет узнать, достаточно ли медикаментозной терапии или нужно оперативное вмешательство. В некоторых случаях удаление геморроидальных узлов просто необходимо. Оно исключит различные осложнения в период беременности и во время самих родов.

Почему так важен этот этап? До беременности женщина может использовать любые лекарства, не опасаясь за здоровье ее малыша. Намного сложнее лечить геморрой перед родами. Особенно трудно делать это в первом триместре, когда нужно быть очень осторожным, чтобы не навредить развивающемуся плоду.

Во время родов проблема может обостриться. Чтобы такого не допустить еще во время вынашивания ребенка следует соблюдать простые правила:

  • Придерживаться специальной диеты и иметь минимальные физические нагрузки. Ежедневно делать самую простую зарядку.
  • Стараться не сидеть сильно долго.
  • Следовать правилам личной гигиены.
  • Можно по назначению специалиста принимать специальные препараты.
Профилактика обострений геморроя перед родами

Также можно несколько раз в день вставать в колено- локтевую позу, это окажет эффективное влияние на увеличение оттока крови из вен прямой кишки.

Период вынашивания беременности счастливый в жизни женщины, стрессовый – для организма. Во время беременности происходит перестройка гормонального фона – влечёт возникновение патологических состояний, обострение хронических заболеваний. Больше половины беременных женщин интересуются, можно ли рожать с геморроем, как избежать развития осложнений.

Заболевание развивается при беременности из-за увеличения размеров матки, повышения давления в брюшной полости и полости малого таза. Развиваются нарушения венозного оттока, появляются геморроидальные узлы. Возможно возникновение разрывов и трещин в заднем проходе. Чем продолжительнее период родов, тем больше вероятность развития геморроя.

Если у женщины имелся хронический геморрой до наступления беременности, при вынашивании и родах возникает обострение. Иногда геморрой после родов переходит в тяжёлую стадию. Спустя несколько месяцев после родов женщине рекомендовано пройти курс хирургического лечения. Результативны малоинвазивные методы – направлены на быстрое и действенное устранение признаков заболевания, предотвращение развития рецидивов.

Читайте также:  10 симптомов овуляции: как определить овуляцию по ощущениям

Наличие геморроидальных узлов у женщины до планирования беременности требует провести меры по предупреждению обострения болезни – предотвратит утяжеление состояния. Интерес к родам при наличии хронического геморроя актуален для женщин. Не меньшее количество сталкивается с возникновением проблемы на поздних сроках развития беременности.

Наличие геморроя позволяет женщине беременеть, не препятствует нормальным физиологическим родам. Если патология носит выраженный характер, приходится прибегать к родоразрешению путём кесарева сечения. Избежать КС поможет профилактика развития обострений.

Профилактика и лечение

Если вылез геморрой во время беременности, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Будущая мама, желающая самостоятельно рожать естественным путем при геморрое без последствий, должна комплексно подходить к решению проблемы.

Женщина в этот период ограничена в средствах лечения, так как многие лекарства применять беременным категорически запрещено, в том числе и некоторые слабительные.

Легче всего справиться с наружным геморроем. Его можно регулярно контролировать, используя следующие народные средства:

  • Теплый настой из крапивы, одуванчика или ромашки для подмываний.
  • Перетертый картофель и свекла, отвары трав для компрессов и примочек.
  • Облепиховые свечи и масло.
  • Сок алоэ или подогретое репейное масло.
Профилактика и лечение

Последний пункт особенно подойдет при 2 стадии геморроя, когда узлы кровоточат.

При любых воспалениях в области ануса следует незамедлительно обратиться к проктологу. Он расскажет будущей маме, как вынашивать и рожать с геморроем, подберет индивидуальный курс препаратов.

Врач может прописать безвредные свечи, которые снимут боль и сделают акты дефекации легче. У женщины повысятся шансы родить с геморроем без негативных последствий, если она будет придерживаться диеты, употреблять больше продуктов с клетчаткой, следить за стулом, не отказываться от активного образа жизни, прогулок и физкультуры.

Избежать обострения болезни поможет коленно-локтевая поза. Она способствует разгрузке венозной системы в тазу.

Самостоятельные роды: минусы

При естественных родах геморрой опасен тем, что может возникнуть дополнительное кровотечение через геморроидальные узлы. А также могут появиться трещины, которые будут причинять роженице дополнительную боль. Может произойти защемление геморроидальных узлов.

Если роды идут нормально или даже быстрее обычных, то это может вообще никак не сказаться на болезни. Но если родовой процесс затяжной, то здесь стоит ждать осложнения от геморроя. Это и выпадение узлов, и сильное кровотечение, усиление болей. Также после родов может потребоваться хирургическое вмешательство. Именно поэтому важно слушать все рекомендации врача в процессе.

Не стоит сильно перенапрягаться. Врачи для того и присутствуют при родах, чтобы помочь женщине без осложнений родить малыша и чтобы ребенок не пострадал. Геморрой может появиться при естественных родах и у абсолютно здоровой женщины. Происходит это из-за увеличенного давления и перенапряжения сосудов прямой кишки.

Так можно ли рожать при геморрое самостоятельно? Исходя из вышесказанного, можно сказать, что, скорее всего, да. Ребенок, рожденный естественным путем, более приспособлен к жизни. Ведь прохождение через родовые пути – очень важная процедура для малыша. Да и наркоз при кесаревом сечении негативно сказывается на ребенке.

После естественных родов организм быстрее восстанавливается, и быстрее появляется молоко у мамы. Врачи обязательно следят за здоровьем роженицы и ребенка в процессе родов и стараются полностью исключить все осложнения. Если происходит выпадение узлов при сильных потугах, то доктора, если это возможно, вправляют узлы обратно.

Как избежать геморроя?

Профилактика геморроя перед родами должна проводиться еще до того, как женщина решится беременеть. Она может включать в себя ряд следующих эффективных мер:

  1. Правильное питание. Геморрой расцветает у людей, которые любят острую, соленую, сладкую, всячески приправленную пищу, потому что подобная еда раздражает стенки кишечника и заставляет кровь прибывать к ним. Еда, богатая калориями и обедненная минералами, витаминами, полезными микроэлементами, является причиной ломкости и слабости сосудов. Это тоже способствует образованию геморроидальных шишек.
  2. Физическая активность. Сидячий образ жизни – главный враг здорового кишечника. Если вам приходится весь день сидеть, обязательно после работы отправляйтесь на пешую прогулку. По возможности посещайте спортзал или бассейн. Беременным женщинам тоже рекомендуется заниматься физкультурой, тем более, что существует немало видов упражнений, разработанных специально для женщин в положении. Двигательная активность помогает избежать запоров и связанного с ними геморроя.
  3. Гигиена. Проктологи рекомендуют людям, склонным к расширению вен, каждый раз после опорожнения кишечника подмываться и смазывать анальное отверстие косметическим маслом. Это убережет от образования трещин, воспаления и отечности – предвестников появления геморроидальных узлов.

Почему у беременной может возникнуть геморрой

У женщин, которые вот-вот станут мамами, очень часто диагностируют наличие геморроидальных узлов. Даже если будущая мама никогда до этого не имела проблем с геморроем, то в силу физиологических изменений организма в период беременности от геморроя не застрахована ни одна женщина. Очень большую опасность геморрой перед родами может принести тем женщинам, которые до беременности имели проблемы с застоем в области таза. Можно ли рожать при геморрое? Доктора говорят нам сегодня, что особых запретов к родам с геморроем нет. Однако если у женщины имеются внешние и внутренние воспаленные геморроидальные узлы, ситуация осложняется — она может стать барьером для легкого родоразрешения.

Роды с геморроем могут принести сильные боли, неприятные ощущения, они способны длиться намного дольше, чем обычные роды.

Поэтому доктора рекомендуют женщинам в положении более тщательно следить за своим здоровьем и при первой же симптоматике развития геморроидальных узлов начать как можно быстрее лечить заболевание. К счастью, сегодня разработано много медикаментов, которые могут избавить женщину от геморроя, не навредив при этом будущему малышу. Заболевание может развиться во время вынашивания ребенка, до родов, во время родов и после родоразрешения. Причин развития геморроя при родах — великое множество.

Почему у беременной может возникнуть геморрой

Причины, по которым развивается геморрой во время родов, до родов и после родов, следующие:

  1. Задержка «стула». Спровоцировать болезнь может неверный ежедневный рацион женщины. Неправильное питание ведет к тому, что перистальтика кишки начинает неправильно работать, и, соответственно, возникает задержка кала. Запоры провоцируют застой крови в органах таза. Между прочим, в период вынашивания малыша запор вообще является побочным эффектом самой беременности. В период вынашивания ребенка у женщины повышается прогестерон, вследствие этого развивается задержка каловых масс.
  2. Геморрой перед самыми родами очень часто случается из-за гормональной перестройки, которая идет в период беременности в организме женщины. Из-за того, что гормона простегерона становится много, снижается сосудистый тонус органов таза, а это, в свою очередь, приводит к излишнему растяжению вен в тазовых органах. В итоге развиваются геморроидальные узлы.
  3. Следующая причина развития геморроя перед родами — это увеличение размеров матки. Ребенок развивается в материнской утробе, становится все больше, и соответственно матка, увеличиваясь в размерах, начинает потихоньку надавливать все больше на область таза, кровообращение в органах нарушается, что провоцирует развитие геморроидальных узлов. Таковы физиологические особенности в период беременности, благодаря изменениям отток крови в сосудах снижается, и это провоцирует развитие геморроя перед родоразрешением.
  4. Острый геморрой при родах обычно развивается из-за сильнейших перегрузок организма. Геморрой во время родов и после родов появляется обычно, когда родоразрешение проходило естественным путем, в результате колоссальных нагрузок на область таза происходит образование внутренних и внешних геморроидальных узлов. Во время родов идет сильнейшее давление на вены тазовых органов, и это несет опасность образования геморроя, когда уже имеются скрытые формы внутреннего геморроя, которые не проявлялись всю беременность.
  5. Одним из основных факторов развития геморроя является сидячий образ жизни. Когда женщина мало двигается, она рискует заболеть геморроем. Этот фактор провоцирует развитие геморроя и у представителей мужского пола. Большинство будущих мам в период вынашивания малыша мало двигаются, ссылаются на токсикоз и неудобство в физическом плане, тем самым подталкивая себя к развитию такой неприятной проблемы, как геморрой

    Геморрой в любой стадии развития не является противопоказанием к родам через естественные родовые пути. Единственное, необходимо врачу проконтролировать процесс подготовки к беременности и родам.

Читайте также:  Баклажаны польза и вред для организма человека

Важность лечения во время беременности

Рекомендуемая терапия зависит от степени развития заболевания и осложнения. Если беременная женщина не чувствует дискомфорта и симптомы заболевания никак не проявились, медпрепараты назначаются редко.

В противном случае если геморрой часто напоминает о себе неприятными ощущениями (зуд, жжение), кровянистыми выделениями и запорами, то срочно необходимо принять меры. Лечение осуществляется посредством следующих препаратов:

  1. Венотоников – для снижения проницаемости кровеносных сосудов и ломкости капиллярных стенок: «Детралекс», «Венариус» и т. п.
  2. Ректальных суппозиториев – для внутренней терапии геморроя. Препараты выбираются в зависимости от проявляемой симптоматики: «Постеризан», облепиховые свечи, «Гепатромбин».
  3. Гели, мази и бальзамы – для снятия воспаления и других симптоматических проявлений: мазь Вишневского, Флеминга, ихтиоловая мазь.

Если не заниматься лечением воспаления, то в результате родового процесса могут возникнуть такие осложнения:

  • кровотечение, устранить которое можно будет лишь с помощью экстренного хирургического вмешательства;
  • проникновение инфекции;
  • тромбофлембит и защемление выпавших кавернозных образований;
  • тромбоз и некротизация геморроидальных узлов;
  • пареректальный абсцесс.

Воспаление геморроидальных узлов не является противопоказанием для естественных родов. Лишь в особо редких, запущенных случаях с осложнениями рекомендуется хирургическое вмешательство.

Естественные

Если заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики и серьезных осложнений, то специалисты рекомендуют только естественные роды. Врачи предпочитают естественный родовой процесс кесаревому сечению по двум основным причинам:

  1. Хирургическое вмешательство предполагает применение наркоза, который не всегда проходит бесследно для новорожденного. В этом случае естественные роды безопаснее для ребенка.
  2. Восстановление матки после природного родового процесса происходит быстрее, нежели после оперативного вмешательства.
Важность лечения во время беременности

При увеличении нагрузки на малый таз увеличивается давление и на область заднего прохода. В результате чего может обостриться не только патологический процесс, но и может случиться выпадение и защемление геморроидальных шишек.

В процессе родов врач может не успеть вовремя вправить узелки на место, и тогда защемление неминуемо. Защемление сопровождается сильными болями и другими неприятными ощущениями. Но такие осложнения при родовом процессе случаются крайне редко. Также возможны и другие последствия: трещинки ануса, разрывы и утяжеления патологического процесса.

Кесарево сечение

Хирургическое вмешательство назначают крайне редко, ввиду не всегда предсказуемых последствий наркоза для ребенка и матери. Операция назначается в следующих случаях:

  1. При IV степени патологического процесса, при которой выпавшие геморроидальные узлы невозможно вправить на место.
  2. При остром тромбировании кавернозных образований, сопровождаемом острыми болями.
  3. При инфицировании области анального отверстия и риске переноса заражения на родовые пути.
  4. Длительное и сильное кровотечение из заднего прохода, при котором есть риск значительной кровопотери.

Негативным последствием кесарения является и то, что роженице необходимо придерживаться постельного режима и малоподвижного образа жизни. Это может закончиться проблемами с опорожнением и застоем крови в прямой кишке.

Начитавшись историй-триллеров на форумах для будущих мам, многие беременные женщины ставят себе диагнозы, вырисовывают в сознании образ кошмарных и травматичных родов, словом, уходят в сплошной негатив. Даже не спросив еще врача, как повлияет геморрой на роды и их течение, будущие мамы считают, что им с такой болезнью о естественном родоразрешении и думать не стоит.

Запомните: как вам рожать – самой или путем операции – решает гинеколог и проктолог, которые наблюдают за вашим здоровьем всю беременность. Неосложненный геморрой перед родами расценивается как не мешающий естественному ходу событий фактор. Это значит, что болезнь не препятствует вагинальным родам.

Пожелания пациентки не учитываются: многие женщины до конца не осознают, насколько рискованная операция кесарева сечения и прикрываются любой болезнью, только бы не рожать вагинально.