Гипертонус задней стенки матки при беременности 12 недель что делать

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет.

Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток. Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития. Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода.

Гипертонус: что делать

Если неожиданно возникла боль, живот стал очень твердым, то надо сделать следующее:

  1. Сесть или лечь, в зависимости от наличия возможности.
  2. Постараться максимально расслабиться, начиная с мышц лица.
  3. Дышать медленно и размеренно.
  4. Не паниковать. Для успокоения выпить таблетку пустырника.
  5. Принять лекарственные препараты для расслабления мышцы матки (папаверин, магне В6).
  6. Если в течение 10-15 минут боль не отпускает, надо вызвать скорую помощь, чтобы в условиях больницы сохранить беременность.

Гипертонус задней стенки матки

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Способы снятия
  • Опасности и осложнения

Одним из часто встречающихся осложнений во время беременности является гипертонус матки, при этом происходит чрезмерное напряжение мышечного слоя указанного органа. Однако далеко не во всех случаях подобное явление представляет серьезную опасность для плода, но легкомысленное отношение к появлению симптомов данного нарушения может привести к самым неприятным последствиям.

Явление гипертонуса может наблюдаться как на всей внутренней поверхности матки, так и на некоторых ее участках (локально). При этом различают гипертонус матки по передней и задней стенке.

информацияВ последнем случае нарушение может быть не всегда выявлено вовремя, так как внешние характерные симптомы иногда отсутствуют, поэтому в некоторых случаях обнаружить избыточное напряжение маточных мышц можно только с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Читайте также:  Переизбыток йода при беременности влияние на плод

Повышенный тонус задней стенки матки при одновременном наличии болевого синдрома может указывать на начало процесса осложнения беременности. В дальнейшем патологический процесс может привести к появлению структурных изменений маточных стенок и шейки, а в дальнейшем – выкидыш или преждевременные роды.

Симптомы гипертонуса задней стенки матки

Развитие гипертонуса задней стенки матки не всегда сопровождается появлением ярко выраженных симптомов. В некоторых случаях указанное нарушение можно обнаружить только при прохождении УЗИ. Тем не менее, заподозрить наличие гипертонуса можно при возникновении следующих симптомов:

опасноПри дальнейшем развитии гипертонуса возможно появление кровянистых выделений из половых органов, что является очень тревожным симптомом, поэтому необходимо вовремя определять признаки усиления тонуса матки и вовремя проходить назначенное лечение.

Способы снятия гипертонуса задней стенки матки

В случае внезапного появления признаков гипертонуса по задней стенке желательно предпринять следующие меры, предупреждающие возникновение осложнений:

  • отказаться от выполнения любой физической или умственной деятельности, принять горизонтальное положение тела;
  • максимально расслабить мышцы тела, особенно мускулатуру лица;
  • постараться придать туловищу такое положение, в котором матка будет находиться в максимально свободном положении: например, на четвереньках. В этом положении можно выполнить несколько движений: например, медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Через несколько секунд можно возвратиться в исходную позицию и повторить упражнение.

важноПри этом следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования и назначения медикаментозного лечения.

Врач может порекомендовать следующие методы устранения признаков гипертонуса:

  • прием гормональных препаратов в случае обнаружения признаков дефицита некоторых веществ;
  • назначение средств, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом;
  • прием спазмолитиков;
  • назначение препаратов с содержанием магния (например, комбинацию магния и витамина В6). Указанный микроэлемент способствует нормализации обмена веществ и устранению избыточного напряжения любых групп мышц;
  • соблюдение постельного режима.

Опасности и осложнения

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение и отсутствии эффективного лечения при наличии признаков гипертонуса задней стенки матки возможно появление следующих серьезных осложнений:

информацияВероятность данного нарушения значительно уменьшается, если будущая мама достаточно высыпается в ночное время, полноценно питается, не перенапрягается физически, избегает стрессов.

Так как риск возникновения гипертонуса и вышеуказанных осложнений значительно возрастает при наличии в анамнезе беременной воспалительных заболеваний женских половых органов или самопроизвольных выкидышей, то в этом случае необходимо особенно внимательно относиться к появлению возможных симптомов чрезмерного напряжения стенок матки и регулярно проходить назначенные обследования.

Основные причины повышенного тонуса матки во время беременности

Недостаточное количество прогестерона, вырабатываемое «желтым телом». временным эндокринным органом, который поддерживает развитие беременности до момента созревания плаценты. Прогестерон расслабляет мышечные волокна стенки матки и тем самым в эндометрии создаются условия для имплантации эмбриона. При дефиците прогестерона возникает сильное напряжение гладкой мускулатура, что мешает зародышу прикрепиться к слизистой.
Выраженный ранний токсикоз, сопровождаемый обильной и частой рвотой. При рвоте усиливается сокращение мышц передней брюшной стенки, повышается внутрибрюшное давление, что негативно влияет на матку, вызывая ее гипертонус.
Гормональный дисбаланс. Возникает при увеличенном синтезе в организме мужских половых гормонов и пролактина, также способен повысить тонус.
Нарушение регуляции со стороны ЦНС. Проявляется в увеличении сократительной способности гладкомышечных волокон миометрия и неспособности мышечного слоя матки поддерживать оптимальный тонус.
Генитальный инфантилизм. врожденное недоразвитие половых органов, а том числе и матки. Маленькая матка не способна полноценно растягиваться на поздних сроках беременности.
Несовместимость крови родителей по резус-фактору. Это происходит, если ребенок наследует положительный резус-фактор от отца, а у матери – отрицательный резус-фактор. В таком случае организм матери воспринимает плод как инородное тело. При этом маточная мускулатура сокращается, имитируя родовые схватки, стремясь избавиться от зародыша.
Чрезмерное растяжение матки. Происходит при многоплодной беременности, крупном плоде или при многоводии.
Читайте также:  Фемостон при планировании беременности: инструкция по применению

Факторы, способствующие появлению повышенного тонуса матки:

Основные причины повышенного тонуса матки во время беременности
  • Патологические изменения в структуре тканей в результате абортов, воспаления или опухолевых разрастаний: эндометриоз, миомы, эндометрит, гипоплазия.
  • Физическое и нервно-психическое перенапряжение.
  • Болезни щитовидной железы: гипер- и гипотиреоз.
  • Перенесенные острые инфекционные заболевания: грипп, ангина.
  • Проблемы с перистальтикой кишечника, повышенный метеоризм, запоры.
  • Активная половая жизнь.
  • Вредные привычки: курение, алкоголь.

Лечение

Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.

Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе, употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).

Медикаментозное лечение

После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.

Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.

Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.

Специальные упражнения

В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.

Хорошо помогают занятия йогой.

С имптомы

Если тонус передней стенки матки повышен, это может проявляться следующими симптомами:

  • чувство распирания в малом тазу;
  • сильное напряжение и затвердение передней стенки брюшной полости;
  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт при физической нагрузке;
  • ощущение напряжения, которое усиливается после полового контакта;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника.

Женщина может увидеть при длительном напряжении живота кровянистые выделения. Кровотечение обычно является последствием гипертонуса, однако врачи его относят к клинической картине повышенного маточного тонуса.

К чему может привести тонус матки?

Чрезмерное напряжение гладко-мышечных волокон матки оказывает прямое механическое давление на большую часть  кровеносных сосудов, участвующих в кровоснабжении плода.  Сжатие сосудистого русла, в свою очередь мешает циркуляции кислорода между матерью и плодом, а также не дает питательным веществам добираться до зародыша в нужном количестве.  В результате чего, возникает гипоксия и  ухудшается развитие, что создает предпосылки для возникновения психических или физических недостатков ребенка.

К чему может привести тонус матки?

Помимо этого, тонус матки при беременности  может привести к разрыву плацентарных сосудов и отслойки плаценты от стенок матки, но это уже, безусловно, приводит к прерыванию беременности на первом триместре,  или к ранним родам на поздних сроках.  Поэтому, если вы заметили у себя повышенный и не проходящий длительное время (более одного часа) тонус матки, вы должны незамедлительно связаться с гинекологом, ведущим вашу беременность,  чтобы предпринять меры по снижению тонуса и возвращения его в норму.

Читайте также:  Правила оформления декретного отпуска в Украине

Классификация

Тонус матки – это понятие, характеризующее степень напряжения этого органа. В гинекологии определяются такие варианты состояния мускулатуры матки:

  • Гипотоничная – патологическое состояние, когда мускулатура матки слишком расслаблена. Может проявляться в послеродовом периоде. При таком состоянии может произойти гипотоническое маточное кровотечение.
  • В нормотонусе – физиологическое состояние, когда мускулатура пребывает в состоянии покоя. Характерно для беременной и небеременной матки.
  • В повышенном тонусе – мускулатура напряжена. Может быть как временным (например, при схватках), так и постоянным состоянием.
  • Гипертонус – фиксируется при родовой деятельности, когда за 10 минут происходит более 4 схваток. Эта классификация подразумевает, что определение «гипертонус матки» по отношению к повышению тонуса матки является некорректным. Однако большинство врачей все же используют его в этом контексте.

Также это состояние подразделяют на локальный гипертонус матки и тотальный.

  • Локальный гипертонус миометрия – проявляется в одном конкретном месте.
  • Тотальный – захватывает все ее отделы.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать гипертонуса, нужно соблюдать простые правила профилактики.

  1. Стараться избегать стрессовых ситуаций. Если в период беременности возникает спазм, то необходимо сесть. Успокоиться и глубоко дышать.
  2. Не поднимать тяжести и не заниматься активным видом спорта.
  3. Больше отдыхать, чтобы не провоцировать осложнения.
  4. Проветривать помещение.
  5. Больше гулять на свежем воздухе.
  6. При беременности на 2-3 третьем триместре врачи рекомендуют вместо ванны принимать душ.
  7. Если возникает гипертонус, то о половой жизни придется забыть.

Дополнительно гинекологи рекомендуют женщинам носить специальный бандаж, который помогает распределить тяжесть и немного разгрузить позвоночник.

На ранних сроках можно приобрести эластичный пояс, который изготовлен из гибкой ленты.

На поздних сроках, можно купить уже универсальную модель. Такой бандаж пригодится вам и после родов. Она состоит из широких лент, с боковых сторон имеются застежки.

Помните, при гипертонусе с ярко выраженной клинической картиной, необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Можно попытаться снять тонус задней стенки матки в домашних условиях самостоятельно, но только если возникает только легкий дискомфорт без кровянистых выделений. Но, если в течение 1-2 дней не наступают улучшения, обратиться к вашему лечащему врачу.

Для постановки диагноза «гипертонус», достаточно провести гинекологический осмотр в зеркалах. При помощи осмотра, врач сможет оценить состояние полости матки, тем самым обнаружить все признаки.

Причины переднего предлежания плаценты

В чем причины предлежания плаценты по передней стенки? К сожалению, причины эти изучены не до конца. Однако часть из них установлена уже достоверно. В частности, к ним относятся различные повреждения эндометрия — внутреннего слоя матки. Это могут быть воспалительные процессы, рубцы от операций, например, кесарева сечения, последствия выскабливания после выкидышей или абортов.

Миома матки, а также другие ее патологии могут стать причиной предлежания плаценты по передней стенке. Замечено, что у женщин, рожающих впервые, данная патология встречается значительно реже, чем в ходе вторых и последующих беременностях. Связанно это, скорее всего, также с состоянием слизистой оболочки матки.

Причины переднего предлежания плаценты

Впрочем, не только со стороны матери могут возникнуть поводы для данной патологии. В некоторых случаях они кроются в отставании развития плодного яйца. Из-за этого отставания оплодотворённая яйцеклетка не успевает вовремя имплантироваться в эндометрий. Имплантация происходит в этом случае в нижней части матки.

Бывает и так, что плодное яйцо прикрепляется к передней стенке в верхней части матки, однако в последствие плацента мигрирует в результате растяжения матки в нижнюю часть.