Как и по каким показаниям проводится плановое кесарево сечение?

Иногда операцию выполняют экстренно. К экстренному родоразрешению хирургическим путем прибегают, если в процессе естественных родов возникли осложнения, угрожающие жизни и здоровью ребенка или матери.

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Подготовка к плановому кесареву сечению

Поскольку плановые операции обычно проводят в утренние или дневные часы, накануне вечером пациентке следует принять гигиенический душ и бритвой удалить волосы с интимной зоны. Питание должно быть легким. Так, на обед допускается съесть лишь первое блюдо, а на ужин выпить стакан кефира или чашку чая. После 18:00 и с утра перед операцией употребление пищи и жидкости запрещено. За 2 часа до процедуры всем роженицам проводят очистительную клизму. Одежду и личные вещи отправляют в блок хранения. С собой разрешают взять:

  • Халат;
  • Тапочки;
  • Мобильный телефон;
  • 2 эластичных бинта;
  • 1 литр чистой воды без газа;
  • Нарезанный ломтиками лимон.

Помимо этого, подготовка к плановому кесареву сечению включает в себя беседу с анестезиологом. Врач рассказывает о видах обезболивания и выясняет, переносила ли пациентка наркоз ранее и нет ли у нее противопоказаний к применению тех или иных препаратов. В случае необходимости для определения индивидуальной дозировки лекарств уточняется вес роженицы. На основании полученных данных выбирается оптимальный вариант обезболивания. Обычно предпочтение отдают регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезии как наиболее безопасной для матери и малыша. Использование общего наркоза имеет место в случаях, если применение регионарной анестезии невозможно по медицинским показаниям. После этого женщина письменно подтверждает свое согласие на операцию и предложенный вид обезболивания.

Какие причины возникновения тазового предлежания?

Во время беременности матка имеет грушевидную форму. Ее широкая часть направлена вверх, а более узкая – вниз, поэтому плод, интуитивно подстраиваясь под ее форму, занимает правильное положение – головкой вниз. Причины неправильного расположения ребенка в утробе матери различные и недостаточно изучены. В ряде случаев головка плода оказывается вверху из-за проблем со здоровьем матери, состояния плаценты и особенностей развития плода. К первому фактору можно отнести:

Читайте также:  Заложенность носа и боль в горле при беременности

  • патологии в строении матки;
  • доброкачественные опухоли в нижней части матки;
  • опухоли в органах малого таза;
  • тонус матки.
Какие причины возникновения тазового предлежания?

Также причинами тазового предлежания могут быть и другие факторы:

  • короткая пуповина;
  • малое или большое количество околоплодных вод;
  • недоношенность;
  • маленький вес плода;
  • многоплодие;
  • аномалии в развитии плода.

Как готовят к операции?

Будущую мать обычно отправляют в стационар примерно за неделю до момента операции. В некоторых случаях ей позволяют оставаться дома до самой даты операции, если нет сильных осложнений, а здоровью матери и малыша ничего не угрожает. Необходимо перед родами провести полное обследование роженицы, получить консультации специалистов, сделать нужные процедуры.

Перед операцией в течение нескольких часов нельзя пить и принимать пищу. Непосредственно перед ней женщине делают клизму, вставляют катетер для отведения мочи.

Плановое кесарево. Если Вам делали КС планово, то на каком сроке? Ведь плановое — значит не ждут начала родов?

Оксана Андреева Мастер (1029) 11 лет назад первый раз кесарево было экстренным, а второй плановым!Легла в роддом на 38 неделях, осмотр врача, мазки, УЗИ, ЭКГ, анализы: кровь из пальца, кровь из вены, моча.

После получения результатов врач назначает дату операции, примерно это получается 39,5 недель, если исходить от сроков консультации. перед операцией вас осмотрит врач анестезиолог и решит с вами вопрос анастезии, т. к. она разная.

Перед операцией клизма и вперед! Если вдруг начинаются схватки или отходят воды, то операцию делают сразу! Нам 1,7 так что сведения уже устаревшие!! !

Желаю удачи и не бойтесь все будет хорошо, главное вам иметь положительный настрой!!!

Lana Знаток (287) 11 лет назад

обычно делают в 38 недель

La-Pluie Профи (592) 11 лет назад

плановое-это значит, что в назначенный день, близкий к естественным родам даже если у вас не начнётся самостоятельная родовая деятельность, вас будут стимулировать лекарствами, и при начавшейся родовой деятельности будут резать. Меня кесарили экстренно, анализы стандартные, я думаю, плюс заключение врача о том, что вам показано именно кесарево, а не самостоятельные роды

марта Гуру (4509) 11 лет назад

анализы обычные, а положили за 4 недели, так как была угроза. процедуры: беседы с анастазиологом, побрили, клизьма. было без 4 дней 40 недель, прооперировали в ближайший опер. день. но знаю кого оперировали как схватки начались

Маркиза Мудрец (17701) 11 лет назад

Меня планово прокесерили в 38.5 недель. Положили за день до кесарева. Анализы в роддоме не сдавала никаких. так как все их сдала в ЖК. Только кровь на гемоглобин и мазок.С 5 вечера предыдущего дня сказали ни кушать и не пить ничего. Утром следующего дня очистили и забрали в операционную.

Марина Смолякова Просветленный (22903) 11 лет назад

За 1 месяц до родов уложили в роддом, кололи витамины, еще стимулировали, каждую неделю брали на анализ мазок, чтобы узнать»матка в родах или нет», оперировать стали, когда отошли воды, схватки были слабые, родилась красавица-дочка 4кг, 58см, и ей уже 14 марта будет 20 лет. Все здорово! Я счастлива! И она тоже!

Наталья Высший разум (268252) 11 лет назад

Если беременность протекает без осложнений, но по-каким-либо причинам показано плановое кесарево сечение, то в роддом направляют примерно за две недели до предполагаемого срока родов. Это необходимо для того, чтобы операция действительно была плановой. Ведь роды могут начаться и раньше. В роддоме могут назначить дополнительные анализы, если вы ещё не успели всё сдать в консультации.

Затем назначается дата операции, до последнего дня не ждут — обычно в течение 3-5-7 дней после поступления. Накануне вас осмотрит анестезиолог и обсудит вид обезболивания — общий наркоз или эпидуральная анестезия (в спнно-мозговой канал) , сделают клизму, а с утра — в операционную. Если родовая деятельность начнётся раньше или отойдут воды — вас прооперируют раньше назначенной даты.

Ness Мастер (1547) 11 лет назад Смотря какие показания: давление, узкий таз, предыдущая операция… . Меня прооперировали за 2 недели до срока, так как шов от прошлой операции стал истощаться. Не бойтесь, все будет хорошо! Сейчас уже делают все намного лучше и професиональней, чем, скажем, лет 6 назад. Положили за 1 неделю до операции. За день взяли все анализы.

Утром меня прооперировали, а вечером я уже сама встала. Главное настроится на хорошее!)))

маришулька Мастер (1436) 11 лет назад

Кесарили в 40 нед.

Последовательность проведения

Операция проходит поэтапно. Порядок проведения следующий:

  1. Пациентке разрезают стенку брюшины. Эта процедура называется лапаротомией. Разные виды кесарева сечения предполагают разные подходы к лапаротомии. При нижнесрединной лапаротомии разрез делают на 4 см ниже пупка по белой линии живота и заканчивают немного выше лобка. Разрез по Пфанненштилю проводят по надлобковой кожной складке, его длина — около 15 см. Как делают лапаротомию по методу Джоэл-Кохена? Сначала делается поверхностный поперечный надрез на 2,5-3 см ниже самой высокой точки тазовых костей. Затем разрез углубляют до подкожного жира, рассекают белую линию живота и разводят мышцы живота в стороны. Последний метод быстрее, потеря крови меньше, чем при проведении лапаротомии по Пфанненштилю, но шрам от надреза выглядит менее эстетично.
  2. Женщине разрезают матку, чтобы обеспечить доступ к плоду. По классической технике надрез делают по средней линии передней стенки матки, от одного маточного угла к другому или на дне матки (донное КС). Иногда разрезают низ матки — место перехода тела репродуктивного органа в шейку.
  3. Плод извлекают наружу. Если ребенок лежит головой вверх, его вытаскивают за ногу или за паховый сгиб; если поперек — за голень. Затем пуповину пережимают, а послед удаляют вручную.
  4. Хирурги зашивают матку. На разрез накладывают один (мышечно-мышечный) или два (мышечно-мышечный и слизисто-мышечный) ряда швов.
  5. В конце брюшную стенку ушивают в два этапа. Апоневроз зашивают непрерывным швом. Кожу ушивают косметическим швом или металлическими пластинами.
Последовательность проведения

ИНТЕРЕСНО: как избавиться от шрама после кесарева сечения?

Читайте также:  Вирус эпштейна барра при беременности – симптомы и лечение

Ниже можно ознакомиться с видео по проведению операции.

Повторная процедура

Срок повторного кесарево сечения — это также важный вопрос. Этот процесс для организма является стрессовой ситуацией, с которой порой бывает трудно справиться. Главный акцент — кровопотеря (минимальный объем потерянной крови составляет 350 мл), а данный момент особенно негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Кроме того, оперативное вмешательство сопровождается повреждениями, которые затрагивают ткани, образующие брюшную полость. При этом длительность восстановительного процесса достаточно продолжительная. Организм женщины под воздействием данных факторов пытается компенсировать все эти негативные процессы. В результате развивается спаечный процесс, который связан с разрастанием соединительных тканей.

Повторная процедура

Все вышеуказанные факторы оказывают непосредственное внимание на увеличение продолжительности повторной операции. При этом врачи говорят о том, что именно спайки делают доступ к матке затруднительным. Точные цифры по продолжительности операции назвать сложно, так как это зависит от развития спаечной болезни.

Что происходит в день плановой операции кесарева сечения?

Как правило, такие операции проводят утром. Реже – днем. Поэтому с вечера женщина должна принять принять душ и, если есть необходимость, сбрить волосы на лобке. Пища, которую женщина принимает на ужин, должна быть легкой. Утром кушать вообще нельзя. В стационаре медсестра поможет сделать клизму, чтобы, как и перед любой полостной операцией, очистить кишечник.

После этого с женщиной проведет беседу врач-анестезиолог, который расскажет о том, что и как будет происходить с ней во время операции в плане обезболивания. Скорее всего, это будет спинальная анестезия, то есть когда операция проводится при сознании женщины. Но, если есть какие-либо противопоказания, пациентке будет предложена общая анестезия. Согласие на операцию и определенный вид анестезии фиксируют в письменном виде.