Как принимать Дюфастон при беременности и как отменять прием?

Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.

Как отменять Дюфастон при беременности, на какой неделе: правильная схема снижения дозы, последствия

Дюфастон – гормональный препарат, который назначают для лечения эндометриоза или при длительном не наступлении беременности из-за недостатка в женском организме прогестерона.

Но, даже после наступления беременности, врач может рекомендовать принимать препарат будущей маме, с целью ее сохранения. Действительно ли Дюфастон при беременности необходим? Или это всего лишь миф?

Роль прогестерона

Это ключевой стероидный гормон, отвечающий, как за поддержание менструального цикла, так и за период гестации. Недостаток приводит к нарушению репродуктивной функции.

Восполнить его баланс можно только с помощью экзогенных прогестагенов. Используются при бесплодии, выкидыше или невынашивании плода.

Роль прогестерона в период беременности заключается в защите плода от иммунологического отторжения, он является чужеродной материей для материнского организма.

Гормон подавляет сокращение миометрия путем снижения ее чувствительности, а также готовит эндометрий к имплантации эмбриона.

Применение при недостаточности лютеиновой фазы

Основным показанием к применению Дюфастона остается недостаточность лютеиновой фазы. Это состояние, при котором уменьшается влияние прогестерона на эндометрий.

Случается это чаще всего по причине нарушения образования эндогенного прогестерона. Хотя во многих случаях концентрация гормона в крови остается нормальной. Проблема же заключается в том, что рецепторный аппарат эндометрия на него не реагирует.

Снижение рецепторов к прогестерону часто наблюдается при хроническом эндометриозе.

При недостаточности лютеиновой фазы Дюфастон достоверно снижает частоту самопроизвольных абортов.

Ряд исследований показывают, что его эффективность такая же, как у микронизированного прогестерона для перорального введения. После назначения этих двух препаратов частота перинатальных потерь одинаковая.

Поэтому многие врачи предпочитают рекомендовать своим пациентам именно Дюфастон, потому что он более удобен.

Что за препарат

Выпускается он в форме таблеток. В состав входят компоненты, по действию схожи с прогестероном. Он хорошо переносится женским организмом, побочные эффекты практически не проявляются.

Если говорить проще, что такое Дюфастон, это аналог гормона, он предотвращает риск самопроизвольного аборта, замирание эмбриона.

Если повышен тонус матки, при приеме этого препарата удастся сохранить ребенка.

Судя по медицинским исследованиям, происходит в 85% случае из ста возможных. Нередко женщины задают такой вопрос: можно ли пить Дюфастон при беременности?

Не рекомендован в качестве самолечения, его должен назначать гинеколог после ознакомления с анамнезом.

Почему доктора назначают терапию гормонами?

Чтобы точно понять, как должна проводиться о при беременности, необходимо разобраться, почему вообще специалисты назначают данные таблетки и как они действуют на организм пациентки. В составе таблеток содержится дидрогестерон.

Он является синтетическим заменителем гормона прогестерона, который считается важным двигателем процесса и отвечает за подготовку маточных стенок к имплантации плодного яйца. Если в организме женщины отмечается недостаток прогестерона, эмбрион в слизистую оболочку матки не проникнет, что вызовет самопроизвольный аборт.

При о при беременности важно понимать, что это приведет к резкому снижению уровня прогестерона в организме беременной, а это очень опасно для будущего малыша.

На ранних сроках

Дюфастон для чего назначают в первом триместре: при эндометриозе, выкидыше, кровотечении. На протяжении первых недель после успешного зачатия, женщины могут столкнуться со следующими симптомами.

  1. Тянущие и ноющие боли в центре и ниже пупка на два пальца. Сигнализируют о возможном выкидыше.
  2. Кровь. Даже небольшое количество указывает на отслоение плодного яйца в первые недели или плаценты во втором триместре.
  3. Мышечные спазмы в паховой области.

Назначается Дюфастон при беременности на ранних сроках и до 20-25 недели, дозировка обозначается врачом. При наличии осложнений, прием может вестись и дольше.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

  • Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
  • Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).
Читайте также:  За что отвечает гормон прогестерон у женщин?

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

Дюфастон при планировании беременности: прием, отмена, дозировка

Планирование беременности для каждой девушки – это целая наука. Необходимо сдать анализы, пройти обследование и убедиться, что организм готов к развитию новой жизни. Иногда врачи назначают приём Дюфастона при планировании беременности. Зачем его принимать, в какой дозировке и когда отменять препарат, об этом мы поговорим в нашей статье.

Дюфастон – это синтетический гормон нового поколения, искусственный аналог женского гормона прогестерона. Это достаточно сильный препарат, который врачи-гинекологи рекомендуют девушкам при недостатке в их организме прогестерона.

Всё дело в том, что именно этот гормон отвечает за наступление беременности и благополучное её течение. Он готовит эпителий матки к приёму оплодотворённой яйцеклетки и способствует её прикреплению.

После наступления беременности прогестерон отвечает за расслабление маточной мускулатуры, снимая тонус и создавая благополучные условия для развития плода.

Для чего назначают Дюфастон при планировании беременности

Таким образом, применение Дюфастона при планировании беременности, а также после её наступления должно быть медицински обосновано. Нельзя принимать данный препарат просто так, думая, что он поможет вам забеременеть. Дюфастон может назначить только ваш лечащий врач в следующих случаях:

  • подкреплённый анализами недостаток прогестерона в организме девушки;
  • нерегулярный менструальный цикл, сбой овуляции;
  • выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
  • эндометриоз у девушки.

Как и когда отменять препарат

При наличии этих показаний Дюфастон назначают на этапе планирования беременности. После наступления беременности применение препарата продолжают, если уровень гормона прогестерона по-прежнему не нормализовался или если есть угроза выкидыша на раннем сроке. Обычно при планировании беременности отмена Дюфастона не требуется.

Исключение составляют случаи, когда на препарат появляется аллергическая реакция. Отмена данных таблеток требуется к 4 – 5 месяцу беременности, когда риск самопроизвольного прерывания сходит к минимуму. При этом отменяют препарат очень аккуратно, снижая дозировку постепенно.

Резкая отмена Дюфастона может привести к быстрому снижению уровня прогестерона в крови и, как следствие, выкидышу.

Как правильно принимать Дюфастон

Как мы уже говорили, принимать такой препарат следует только после консультации гинеколога. Не стоит полагаться на советы подружек, форумов и даже на аннотацию к таблеткам.

Дозировка Дюфастона при планировании беременности подбирается врачом строго индивидуально в зависимости от медицинских показаний. Обычно его принимают в течение долгого времени: непрерывно от трёх до шести менструальных циклов.

При этом таблетки следует пить не каждый день, а строго в те дни, которые вам укажет врач. Обычно это дни с 11 по 25-й вашего менструального цикла.

Обратите внимание, что приём Дюфастона должен начинаться уже после овуляции.

Это связано с тем, что появление в организме прогестерона до момента овуляции может способствовать ранней стадии секреции слизистой оболочки матки, из-за чего оплодотворённая яйцеклетка просто не сможет закрепиться в матке.

Именно поэтому консультация гинеколога так важна при начале лечения Дюфастоном. Только опытный специалист, исходя из вашего индивидуального менструального цикла, сможет правильно высчитать дни приёма препарата и его дозировку.

Побочные эффекты

Как и у всех медицинских препаратов, у Дюфастона имеются побочные эффекты. В первую очередь они возникают тогда, когда девушка принимает таблетки без рекомендации гинеколога или не придерживается выписанного ей курса лечения.

Запомните, что наступление и течение беременности напрямую зависит от прогестерона, поэтому применение Дюфастона должно быть оправданным.

При передозировке уровня гормона в крови возможен даже выкидыш. Кроме того, могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • аллергия,
  • тошнота,
  • головная боль и головокружение,
  • нарушение цикла и овуляции,
  • вагинальное кровотечение.

При наличии побочных эффектов немедленно прекратите приём таблеток и обратитесь к врачу.

Противопоказания

Противопоказаниями к приёму Дюфастона являются:

  • нормальный уровень гормона прогестерона в крови девушки,
  • заболевания печени и сердечно-сосудистой системы,
  • астма,
  • депрессия,
  • вагинальные кровотечения,
  • серповидно-клеточная анемия.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Действие гормона

Гормон «беременности» (прогестерон) в нормальном состоянии образуется в яичниках с 12 по 23 дни цикла. Если зачатие не наступает, его количество в крови постепенно уменьшается, а во время оплодотворения яйцеклетки, наоборот, повышается.

Также природный гормон отвечает за накопление жировой ткани в теле женщины и расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ. Недостаток вещества отражается на всем организме — женщина ощущает слабость и вялость.

Наиболее активно гормон прогестерон начинает работать сразу после оплодотворения яйцеклетки. И именно благодаря ему слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации плодного яйца. Также прогестерон участвуют в подготовке тела к родам, влияет на рост груди во втором триместре беременности, расслабляет мышцы во всем теле. Если его концентрация в крови падает — велика вероятность выкидыша.

Читайте также:  Алкоголь при беременности на ранних сроках, первые две недели

Действие гормона

Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности

Чтобы устранить недостаток женского прогестерона, Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности. Дидрогестерон восстанавливает гормональных фон, сохраняет беременность и уменьшает напряжение мышц. Клинически доказано, что Дюфастон не влияет на развитие плода.

Лекарство прописывают только после сдачи анализа крови: так определяют уровень прогестерона.

Как принимать препарат

Принимать Дюфастон необходимо по 4 таблетки однократно (40 мг), затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов. Такой инструкции стоит придерживаться для поддержания устойчивых показателей прогестерона в крови.

В настоящее время Дюфастон разрешено применять в таблетированной форме до 20 недель беременности.

Об этом написано и в официальной инструкции к препарату: прекращать прием следует правильно — после 20 недели беременности, поскольку к 16 неделе заканчивает формирование плацента, которая вскоре начинает продуцировать прогестерон сама.

При отмене препарата обязательно проводится исследование крови на уровень прогестерона в динамике. Прекращать прием рекомендуется, проконсультировавшись с акушером — гинекологом. Обычно поступают следующим образом: вначале дозу препарата уменьшают на треть, затем на половину. Постепенно переходят к минимальной дозе. Такая схема сводит к минимуму вероятность возникновения последствий отмены и снижает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Один из аргументов в пользу необходимости соблюдения четко прописанных схем терапии обусловлен свойствами прогестероновых рецепторов. При повышенном уровне прогестерона в крови блокируются рецепторы к нему с помощью механизмов отрицательной обратной связи.

Важнейшее свойство препарата — возможность контролировать менструальный цикл женщины и способствовать его нормализации. Именно поэтому медикамент назначают при аменорее (отсутствии менструаций).

Резкая отмена Дюфастона при беременности в 1 триместре ведет к самопроизвольному выкидышу, спонтанным маточным кровотечениям, тянущим болям внизу живота. Во 2 триместре велика вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, что в дальнейшем приводит к нарушению жизнедеятельности и роста плода.

Во избежание потери беременности, возникновения разного рода осложнений (тошнота, рвота, крапивница, анафилактический шок), пациентка должна систематически консультироваться со своим лечащим врачом — гинекологом, вовремя обращаться при появлении жалоб, проходить обследования на содержание прогестерона в крови, а также ультразвуковое исследование для выявления патологии органов малого таза в динамике до и после лечения Дюфастоном.

Почему отменяют постепенно?

Когда врач назначает беременной «Дюфастон», он обязательно акцентирует внимание будущей мамы на том, что отмена должна быть медленной и осторожной. Особенного внимания требует завершение приема при угрозе выкидыша, поскольку резкое прекращение будет грозить возобновлением опасных симптомов и ухудшением состояния. Если препарат назначен при бесплодии, его ни в коем случае нельзя бросать, когда женщина узнала, что беременна.

Если перестать пить таблетки без постепенной отмены в первом триместре, это увеличит сократительную активность миометрия и повысит риск отторжения эмбриона, что спровоцирует кровотечение и выкидыш. Однако и во втором триместре бросать лекарство резко недопустимо. Такие действия могут вызвать фетоплацентарную недостаточность, что тоже может закончиться прерыванием беременности. И поэтому отменять медикамент постепенно важно на любом сроке.

Противопоказания к применению

Список противопоказаний к приему препарата небольшой. Основные предостережения касаются возможной реакции организма на вспомогательные компоненты. В состав Дюфастона входит лактоза, которая способна вызывать аллергию. В связи с этим он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. К другим противопоказаниям относятся:

  • усиленная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая патология печени и почек;
  • злокачественные образования в процессе терапии или вылеченные в прошлом;
  • непереносимость основного вещества.

Также не рекомендуют назначать препарат совместно с лекарственными средствами, ускоряющими работу ферментов печени. В данном случае действие Дюфастона будет снижено вследствие его быстрой переработки и вывода из организма.

Нужно прекратить прием препарата во время кормления грудью. Компоненты лекарства всасываются в грудное молоко и передаются малышу, что может негативно сказаться на его здоровье. Не принимают Дюфастон также совместно с аналогичными гормональными препаратами.

Побочные эффекты и возможные последствия

Дюфастон – это заменительм природного гормона, содержание которого в организме женщины является естественным (подробнее в статье: Дюфастон: как принимать заменитель природного гормона?). В связи с этим, побочные эффекты при приеме лекарства наблюдаются редко. К ним относятся:

  • головные боли;
  • слабость и головокружения;
  • тошнота;
  • диарея;
  • кожные высыпания;
  • боли в животе;
  • повышение скорости разрушения эритроцитов;
  • высокая чувствительность молочных желез;
  • ухудшение функций печени;
  • отеки;
  • маточные кровотечения, исчезающие после увеличения дозы препарата.
Читайте также:  Бережное лечение фарингита при беременности

При проявлении негативных реакций врач может заменить лекарство на другое, откорректировать дозировку или отменить прием препарата. На плод Дюфастон не оказывает влияния, в связи с чем последствия после его приема не наступают.

Некоторые женщины отмечали, что при длительном применении лекарственного средства наблюдается склонность к значительной прибавке в весе. Однако специалисты не смогли установить связь между действием препарата и изменением веса женщины.

Случаи передозировки выявлены не были. При приеме большой дозы лекарства делают промывание желудка и проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется перестать пить лекарство при обнаружении опухолей, чтобы не спровоцировать их рост.

Наиболее опасна резкая отмена препарата Дюфастон. Завершение курса должно происходить постепенно. Организму нужно дать время, чтобы перестроиться на самостоятельную выработку прогестерона. Если женщина бросила сама пить Дюфастон, может произойти:

  • выкидыш или самопроизвольные роды;
  • отслойка плаценты;
  • нарушение гормонального фона.

Когда назначают лекарство

Исходя из состава этого препарата понятно, что назначить его могут любой женщине, столкнувшейся с проблемой недостатка прогестерона. Это не обязательно может быть связано с беременностью. Дюфастон с успехом применяют для лечения различных гормональных сбоев, когда есть необходимость скорректировать нерегулярность менструального цикла. Он так же полезен при лечении эндометриоза и при проблемах с созреванием яйцеклетки. Но чаще всего Дюфастон назначают тем, у кого возникают проблемы с зачатием или угроза выкидыша.

Женщинам, пережившим замершую беременность или выкидыш, Дюфастон назначают еще на стадии планирования новой беременности. Но не стоит думать, что единичный случай выкидыша уже свидетельствует о наличии прогестеронной недостаточности. Здесь может быть масса других причин:

  • стрессовые состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • механические воздействия (ушибы при падении);
  • воспалительные процессы в организме.

Только анализ крови даст достоверную картину о концентрации прогестерона. Делать его необходимо несколько раз на протяжении нескольких месяцев, лучше во 2-й половине цикла после состоявшейся овуляции. После этого врач принимает решение о назначении Дюфастона и определяет необходимую дозировку. Это решение должно быть очень взвешенным и ориентированным на овуляцию женщины. Были отмечены случаи, когда неправильный прием этого гормона наоборот подавлял овуляцию, и желаемого зачатия не происходило. Но оно случалось сразу после отмены Дюфастона.

В практике большинства врачей давно установилось правило прописывать Дюфастон практически всем забеременевшим женщинам. Но многие специалисты уже давно задают вопрос о целесообразности такого лечения. В Англии этот препарат даже сняли с производства в связи с тем, что его воздействие на организм беременной женщины не достаточно тщательно изучено. Некоторые зарубежные специалисты в области гинекологии утверждают, что его применение во время беременности опасно.

Удивительно, но как показывает статистика различных исследований, только 3 из 100 беременных действительно необходим прием этого препарата во время беременности. Остальные вполне способны выносить ребенка самостоятельно. Но привычка и советы «знающих мамочек» делают свое черное дело, и некоторые женщины решаются на самостоятельный прием Дюфастона. Это очень опасно! Переизбыток гормонов бывает еще страшнее их недостатка. Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Аналоги Дюфастона

Препараты-синонимы должны не просто отличаться от Дюфастона по цене, но и обладать схожими свойствами и принципами воздействия на организм беременной. При этом некоторые медикаменты могут иметь отличительный состав, что является плюсом для тех, кто страдает от индивидуальной непереносимости дидрогестерона или других веществ. При риске невынашивания беременности или нарушениях в формировании плаценты врач может выписать один из следующих аналогов Дюфастона:

  • Дуфастон;
  • Дидрогестерон;
  • Утрожестан;
  • Прогестерон;
  • Лютеина;
  • Инжеста.

Основные характеристики препарата

Дюфастон выпускается в таблетированной форме и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Такая форма выпуска является очень удобной для беременных женщин. В одной таблетке содержится 10 мг дидрогестерона. Это синтетическое вещество, в отличие от натурального прогестерона, не вызывает таких побочных явлений, как:

  • головные боли;
  • слабость, нарушение сна;
  • тошнота;
  • резкие перепады настроения.

Дюфастон не оказывает маскулинизирующего воздействия (не отмечается огрубение голоса, избыточное оволосение на теле и лице), не влияет на вес и количество жировых отложений. Этот гормональный препарат является эффективным и безопасным как для женщины, так и для плода. Однако во время беременности отменять препарат следует с большой осторожностью и только под контролем лечащего врача. Внезапная отмена лекарственного средства может привести к неприятным последствиям для здоровья женщины и плода.