Основные причины шума и гула в ушах при беременности

Такое явление, как шум в ушах, в медицине получило название «тиннитус«. На самом деле, шум в ушах не считается самостоятельным заболеванием, а чаще всего служит симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Появился шум в ушах во время беременности — стоит ли переживать?

Посторонний звук в ушных раковинах может возникать из-за повышения или понижения давления, при сосудистых заболеваниях и неврологических расстройствах. Будущие мамы ощущают шум в ушах во время беременности при тяжелых формах гестоза, преэклампсии, поражении позвоночного столба, железодефицитной анемии.

Причины появления шума в ушах

В период беременности в организме женщины изменяется баланс половых гормонов, обменные процессы, повышается нагрузка на внутренние органы, позвоночник и суставы. Это приводит к раннему токсикозу, головным болям, скачкам артериального давления, появлению отеков конечностей и шума в ушах. Основные факторы, вызывающие тиннитус:

  • гипертензия, гипотония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • воспалительные заболевания ЛОР-органов – отит, синусит, гайморит, отосклероз;
  • гестоз – поздний токсикоз;
  • застой ушной серы;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • неврологические расстройства;
  • железодефицитная анемия;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • дислипидемия;
  • прием лекарственных препаратов – диуретиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств;
  • опухоли, травмы, отек головного мозга.

Звон, шум в ушах ощущают женщины, страдающие сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы. Патология может быть спровоцирована длительным или частым пребыванием возле источника громкого звука, например, при пиротехническом взрыве, посещении рок-концерта, нахождении возле работающих приборов, промышленных станков.

Симптомы патологии

Шум в ушах при беременности пациентки описывают как гул, звон, шипение, писк, звук падающей воды или свист. Патологический тиннитус появляется периодически без очевидного внешнего источника и длится более 5 минут, ощущается в одной или обеих ушных раковинах. Может возникать ночью (преимущественно в ранние утренние или поздние вечерние часы), вызывая бессонницу, головную боль.

При сосудистых заболеваниях шум пульсирующий. Неврологические патологии, кроме гула, сопровождаются нарушениями координации движений, ухудшением слуха.

У беременных, страдающих шейным остеохондрозом, патология может наблюдаться после совершения резких движений (поворота головы, наклонов), длительного пребывания в неудобной позе.

При воспалении височно-нижнечелюстного сустава женщины жалуются на шум в ушах, возникающий после еды, разговора, открывания рта.

Гул в ушах при скачках артериального давления

Резкое повышение давления до 140/90 мм рт. ст. сопровождается покраснением лица, шеи, ухудшением зрения («мушки перед глазами»), одышкой, отеками тела, тошнотой, рвотой. Шум в ушах во время беременности появляется из-за усиленного притока крови к ушной раковине. При этом происходит раздражение нервных окончаний и возникают патологические звуки.

Гипотония при беременности проявляется сильной слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением, учащенным сердцебиением. В случае сильного снижения артериального давления до 80/60–50 мм рт. ст.

женщины ощущают слабость, закладывание ушей и шум.

Нередко случаются обмороки, ортостатические явления: при резком подъеме с кровати или из положения сидя возникает резкая головная боль, темнеет в глазах, возможна потеря сознания.

Методы лечения

Если гул в ушах во время беременности не доставляет выраженного дискомфорта, возникает на фоне внешних раздражителей, длится не более 5 минут, причиной служат незначительные скачки артериального давления, которые не требуют специального лечения. Когда патологические звуки вызывают бессонницу, удушение самочувствия, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Может потребоваться осмотр отоларинголога, кардиолога, невропатолога, эндокринолога.

При артериальной гипертензии женщинам рекомендуется ограничить физические нагрузки, поддерживать водный баланс (не менее 1,5 л воды в сутки), сбалансировано питаться. Назначается прием витаминов, седативных, средств, улучшающих циркуляцию крови. Гипотензивные средства применяют только для лечения гипертонического криза, преэклампсии.

При шуме в ушах на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника рекомендована лечебная гимнастика. В I и II триместре беременности разрешается применение наружных обезболивающих мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Читайте также:  Узи на первых сроках беременности

Полноценная терапия проводится после родов. Если причиной патологии служит гестационный сахарный диабет, женщинам следует соблюдать низкоуглеводную диету, увеличить физическую активность. При тяжелом течении заболевания назначают инъекции инсулина.

Лечение

Что делать в домашних условиях:

  1. Выпить воды, при этом глотать небольшими порциями. Заложенность пройдет быстрее, если количество глотков будет большим.
  2. Зевание.
  3. Сделать вдох с зажатыми носовыми проходами, после сглотнуть слюну.
  4. Жевание жвачки может уменьшить заложенность.
  5. Если причина – усталость, обычно ушной проход заложен, но не болит, тогда необходимо отдохнуть либо поспать.
  6. Закапать специальные капли, но не стоит это делать постоянно.

Многие люди, сталкивающиеся с заложенностью, используют народные средства. Но если проблема не проходит, нужно обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение.

В зависимости от диагноза доктор начинает лечить, используя следующие лекарства:

  • Антибиотики.
  • Капли.
  • Анальгетики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Прогревание синей лампой.

Методы устранения

Для начала лечения необходимо выяснить, почему гудит в ухе. Способ избавления от гула в ушах зависит от того, какое заболевание спровоцировало такой симптом. Лечение направлено на устранение первопричины.

Если подобное проявление было вызвано нарушением кровообращения в головном мозге, назначают лекарственные препараты для нормализации кровотока. С этой целью прописывают такие препараты, как Ноотропил, Пирацетам, Кавинтон.

Эти лекарственные средства ускоряют обменные процессы и активизируют кровоток в сосудах мозга. Для улучшения питания тканей мозга при проблемах с сосудами назначают препараты Бетасерк и Атероблок. На фоне их приема снижается возбудимость нейронов. Эти лекарственные средства принимают длительное время.

Появился шум в ушах во время беременности — стоит ли переживать?

Посторонний звук в ушных раковинах может возникать из-за повышения или понижения давления, при сосудистых заболеваниях и неврологических расстройствах. Будущие мамы ощущают шум в ушах во время беременности при тяжелых формах гестоза, преэклампсии, поражении позвоночного столба, железодефицитной анемии.

Причины появления шума в ушах

В период беременности в организме женщины изменяется баланс половых гормонов, обменные процессы, повышается нагрузка на внутренние органы, позвоночник и суставы. Это приводит к раннему токсикозу, головным болям, скачкам артериального давления, появлению отеков конечностей и шума в ушах. Основные факторы, вызывающие тиннитус:

  • гипертензия, гипотония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • воспалительные заболевания ЛОР-органов – отит, синусит, гайморит, отосклероз;
  • гестоз – поздний токсикоз;
  • застой ушной серы;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • неврологические расстройства;
  • железодефицитная анемия;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • дислипидемия;
  • прием лекарственных препаратов – диуретиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств;
  • опухоли, травмы, отек головного мозга.

Звон, шум в ушах ощущают женщины, страдающие сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы. Патология может быть спровоцирована длительным или частым пребыванием возле источника громкого звука, например, при пиротехническом взрыве, посещении рок-концерта, нахождении возле работающих приборов, промышленных станков.

Методы лечения

Если гул в ушах во время беременности не доставляет выраженного дискомфорта, возникает на фоне внешних раздражителей, длится не более 5 минут, причиной служат незначительные скачки артериального давления, которые не требуют специального лечения. Когда патологические звуки вызывают бессонницу, удушение самочувствия, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Может потребоваться осмотр отоларинголога, кардиолога, невропатолога, эндокринолога.

При артериальной гипертензии женщинам рекомендуется ограничить физические нагрузки, поддерживать водный баланс (не менее 1,5 л воды в сутки), сбалансировано питаться. Назначается прием витаминов, седативных, средств, улучшающих циркуляцию крови. Гипотензивные средства применяют только для лечения гипертонического криза, преэклампсии.

При шуме в ушах на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника рекомендована лечебная гимнастика. В I и II триместре беременности разрешается применение наружных обезболивающих мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Полноценная терапия проводится после родов. Если причиной патологии служит гестационный сахарный диабет, женщинам следует соблюдать низкоуглеводную диету, увеличить физическую активность. При тяжелом течении заболевания назначают инъекции инсулина.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение проводится при инфекционно-воспалительных заболеваниях, гипертонии и отитах.

При обнаружении патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие воспалительных процессов в ушной раковине или в слизистых оболочках среднего или внутреннего уха назначается антибактериальная терапия. Наиболее являются эффективными антибиотики, к которым микроорганизм не устойчив в любой среде.

  • К группам таких антибактериальных препаратов относят:
    • Защищенные пенициилины (представитель – Аугментин);
    • Цефалоспорины (Цефтриаксон);
    • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) Аугментин Цефтриаксон Ципрофлоксацин
  • Кроме этого назначают препараты-антисептики:
  • Противопаразитарные:

Метронидазол

  • При наличии грибковой инфекции:

Кетоконазол Нистатин

  • Если причиной развития является гипертоническая болезнь, то больным необходимо консультация кардиолога. Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента расслабляют сосудистые стенки, препятствуя образования сосудосуживающих ферментов. Кроме этого они ремоделируют сердечные структуры, повышая работу сердечной мышцы и снижая ее потребность в кислороде.Наиболее часто назначаемыми лекарственными средствами являются :

Энап Каптоприл

  • Кроме этой группы, могут быть назначены В-адреноблокаторы – Бисопролол. Он воздействует на рецепторы В-группы, расширяя сосудистые стенки.

Важно! При низкой частоте сердечных сокращений, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме, нарушениях ритма и проводимости (АВ-блокады 2 и 3 степени) прием данных препаратов противопоказан.

Также назначают диуретики (мочегонные препараты). Они усиливают всасывание ионов натрия и воды, устраняя отечность на ногах и лице, снижая нагрузку на органы мочевыделительной системы. Таким образом, улучшается кровообращение почек, устраняется застой и высокое артериальное давление.

Редко назначают блокаторы кальциевых каналов – Нифидепин и Дилтиазем.

К какому специалисту нужно обращаться при шумах

Если больного тревожат шумовые галлюцинации в ушах, то в первую очередь необходимо обращаться к отоларингологу. Как показывает медицинская практика, проявление тиннитуса связано с отклонениями в слуховых органах. Однако при наличии у пациента болезней, для которых характерен данный симптом, необходима консультация и других узких специалистов.

Если ЛОР не выявил каких-либо аномалий, может быть рекомендовано обследование у невролога:

К какому специалисту нужно обращаться при шумах
  1. Липидограмма (изучение липидного спектра крови).
  2. МРТ головного мозга.
  3. КТ сосудов головы и шеи.
  4. Двухмерное и трехмерное исследование сосудов шеи и головы.
  5. МР-ангиография (МРА) сосудистой структуры шейной зоны и головы.

В тех ситуациях, когда имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то при возникновении звона или шума в ушах следует обязательно измерить кровяной уровень. Если тонометр показал 140/90 и выше срочно обращаться к кардиологу либо терапевту.

Диагностические исследования

Аудиометрические пробы

Каждый больной с жалобами на шум или звон в ушах даже при отсутствии жалоб на снижение слуха должен подвергнуться аудиометрии чистых тонов. Многие случаи шума в ухе можно объяснить бессимптомным прогрессированием снижения слуха в зоне высоких частот, которое больной может не замечать, поскольку речевые частоты страдают минимально. После проведения исследования с чистыми тонами в зависимости от его результатов, а также от данных анамнеза и физикального обследования могут понадобиться дополнительные аудиометрические пробы. Снижение слуха за счет ухудшения проведения звука часто является объяснением шума в ушах низкой тональности, а снижение слуха неврогенного происхождения чаще всего сопровождается шумом высокой тональности. Исключением из этого общего правила является низкочастотный шум типа «хрипа», сопровождающий водянку лабиринта (болезнь Меньера). Лица с неврогенным снижением слуха должны подвергнуться всем аудиометрическим тестам, предназначенным для выяснения локализации «поражения» (дифференцирование кохлеарной или ретрокохлеарной патологии), включая исследование порога восприятия речи, оценку по дискриминантной шкале восприятия речи, импедансную аудиометрию, индекс чувствительности к короткому приращению импульса и пробу с затихающими тонами. Асимметричное снижение слуха или наличие патологически низких показателей дискриминантной шкалы восприятия речи в одном ухе требуют дополнительных исследований для выявления ретрокохлеарных объемных образований (невринома слухового нерва, менингиома мостомозжечкового угла или эпидермоидная опухоль). В этом случае целесообразно использовать импедансную аудиометрию (для оценки порога стапедорефлекса), пробу с затихающими тонами, аудиометрию Бекеши и аудиометрию с исследованием вызванных потенциалов ствола мозга. Низкочастотное сенсоневральное снижение слуха свидетельствует о возможности водянки лабиринта (болезнь Меньера), в этом случае целесообразно исследовать влияние диуретиков (например, прием внутрь глицерина) на слуховой порог и показатель дискриминантной шкалы восприятия речи (глицериновая проба). Больные с односторонним снижением слуха и (или) признаками ретрокохлеарной патологии должны подвергаться также электронистагмографии для оценки состояния вестибулярной системы. В настоящее время разработаны аудиометрические методики для исследования частоты и интенсивности шума в ушах, но они предназначены преимущественно для контроля лечения этого симптома, поэтому ниже они не рассматриваются.

Визуализирующие методы

Основным показанием к проведению рентгенографических исследований у больных с шумом или звоном в ушах являются аудиометрические признаки ретрокохлеарного объемного образования. Плоскостная рентгенография пирамиды височной кости в 80—85% случаев обнаруживает такие образования; достоверность этого исследования увеличивается при использовании политомографии. При подозрении на опухоль внутренних слуховых органов показана компьютерная томография черепа с инфузией йода; если ее результат отрицателен, в субарахноидальное пространство вводят 4 см3 кислорода для того, чтобы улучшить визуализацию внутренних слуховых каналов, что облегчает выявление внутриканаликулярных опухолей небольших размеров. При наличии объективного шума в ушах пульсирующего типа, особенно если он слышен исследователю, показана политомография для выявления сосудистых структур височной кости (верхняя луковица внутренней яремной вены и сонная артерия). Если требуется дальнейшее более подробное исследование этих структур, показана ангиография или венография.

Читайте также:  5 аргументов в пользу чая с мятой для здоровья женщины (+рецепты)

Лабораторные методы

У большинства больных для диагностики причины шума в ушах достаточно располагать данными тщательно собранного анамнеза, физикального обследования, аудиометрических исследований и визуализирующих методов. Иногда, правда, требуются дополнительные лабораторные исследования. К ним относятся клинический анализ крови (анемия), а также серологические пробы на сифилис, исследование уровня трийодтиронина и тироксина, а также исследование толерантности к глюкозе (для исключения излечимых причин водянки лабиринта). Гипертоникам, жалующимся на шум в ушах, целесообразно назначить исследование липидов крови.

Как справиться с гулом в ушах?

При возникновении ушного шума применяют лечебные виды упражнений и мероприятий. Они разрешены при отсутствии воспалительных и хронических болезней в организме.

Существует 4 вида методик по устранению гула.

Режим покоя – если на слуховой аппарат воздействовал громкий звук или высокое давление, следует соблюсти режим тишины.

Избавиться от шумовых эффектов помогут дыхательные упражнения. При перелете на воздушном судне необходимо закрыть ноздри и выдохнуть, при этом в ушах раздается хлопок, давление во внутреннем и среднем ухе нормализуется и гул прекращается. Если при троекратном применении метод «двух пальцев» не приносит облегчения, следует прекратить попытки, чтобы не усугубить состояние.

Постукивание по черепу, если после 30–40 попыток гул не ушел, следует прекратить мероприятие.

Как справиться с гулом в ушах?

Сдавление ушей ладонями – положить ладони на уши, сдавить до ощущения вакуума, после чего отпустить, движение помогает восстановить равновесие атмосферного давления воздуха и внутреннего уха.

Согревание – приложить теплый компресс к ушной раковине и держать 10–15 минут или  турунду – ватный жгутик – с теплым кипятком.

Закапывание борной кислоты или касторового масла – при появлении болевых ощущений капли нужно отменить.

Перед использованием этих методик необходимо посоветоваться с врачом отоларингологом или терапевтом, во избежание осложнений.

Лечебные мероприятия при шуме в ушах

Когда появляется ушной гул, следует прийти на прием к ЛОР-врачу. Он проведет осмотр ушной раковины и наружного слухового прохода, соберет анамнестические показатели пациента, назначит дополнительные методы обследования органа слуха.

К ним относятся:

  • тональная пороговая аудиометрия;
  • проба Вебера (применяют камертон);
  • рентгенологическое обследование черепа или шейного отдела позвоночника;
  • доплерография и реоэнцефалография сосудов мозга;
  • КТ и МРТ.

Если у пациента шумит в ухе из-за присутствия серной пробки, то доктор проведет промывание наружного слухового прохода. После этого больному следует наблюдаться у отоларинголога ежегодно, так как пробка часто появляется вновь.

При появлении атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета терапевт назначит обследование и медикаментозную терапию (гипотензивные препараты, статины). Нормализация давления и снижение уровня холестерина улучшает состояние пациента.

Хронические болезни ЛОР-органов (отиты, синуситы) следует пролечить до конца. Для этого врач назначает курс антибиотикотерапии. В некоторых случаях при отитах отоларингологи проводят оперативное лечение.

Невриты и другие поражения слухового нерва требуют ношения слухового аппарата. При снижении кровообращения головного мозга используют лекарственные средства, стимулирующие кровоток:

Если у пациента гул обусловлен отосклерозом слухового анализатора, врач проведет операцию. При появлении онкологического заболевания отоларинголог направляет больного в онкологический диспансер, где проводят лучевую и химиотерапию.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов используют физиотерапевтические процедуры:

  • электрофонофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию.

Они направлены на снижение воспалительных реакций, улучшение кровообращения. Для повышения иммунной защиты используют витаминные комплексы. Если больной жалуется на сильные болевые ощущения, доктор назначает анальгетические средства.