Овуляторный синдром: проявления и течение, диагностика, лечение

Овуляцией называется выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Этот период приходится на середину цикла. Иногда процесс сопровождается неприятными ощущениями. Боли во время овуляции могут быть различной интенсивности и продолжительности, они зависят от индивидуальных особенностей организма.

Как происходит овуляция?

Как можно определить овуляцию самостоятельно?

Примерно к середине менструального цикла доминантный фолликул в яичнике женщины достигает размеров 22 мм в диаметре. Это вызывает гормональную перестройку, которая оказывает влияние на смену фаз. С возрастом механизм выхода яйцеклетки не меняется, и овуляция у женщин 40 лет происходит точно так же, как и у девушек в 18. Весь процесс можно разделить на несколько этапов:

Как происходит овуляция?
  1. Передняя доля гипофиза начинает усиленную секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ). Происходит его мощный выброс в кровь.
  2. ЛГ стимулирует яичники к усиленной выработке эстрогенов.
  3. Под воздействием эстрогенов капсула доминантного фолликула начинает истончаться и прорывается.
  4. Из разорвавшейся капсулы выходит зрелая яйцеклетка, окруженная защитным слоем клеток, которые будут питать ее в течение суток.
  5. Яйцеклетка из брюшной полости притягивается к воронке фаллопиевой трубы и начинает спускаться по ней в матку.
  6. По фаллопиевой трубе женская клетка медленно продвигается в течение суток, а затем погибает, если оплодотворения за это время так и не произошло.

Следует знать, что гормональные сбои, нарушения работы ЦНС или воспалительные заболевания могут помешать какому-либо из этих этапов и тогда зачатие станет невозможным.

Причины

Овуляторный синдром развивается в результате гормонального дисбаланса или местных изменений.

Физиологические причины патологии:

  • Рост созревающего фолликула приводит к перерастяжению капсулы яичника и появлению боли.
  • При разрыве фолликула происходит возбуждение нервных окончаний, расположенных в оболочке яичника. От рецепторов по нервным волокнам соответствующие импульсы поступают в кору головного мозга. Именно они сигнализируют об овуляторной боли.
  • Маточные трубы интенсивно сокращаются, когда яйцеклетка перемещается в матку. Подобная перистальтика фаллопиевых труб иногда сопровождается болезненными ощущениями.
  • Когда фолликул разрывается, кровь и окружающая его асептическая жидкость попадают в брюшную полость. При раздражении брюшины возникает боль.

Патологические причины синдрома — гинекологические заболевания:

  1. Кисты яичника,
  2. Хроническое воспаление яичников,
  3. Воспаление маточных труб,
  4. Аднексит,
  5. Спаечная болезнь,
  6. Альгодисменорея,
  7. Инфекции, передающиеся половым путем,
  8. Эндометриоз.

Болевой синдром может значительно усиливаться под влиянием некоторых факторов:

  • Стрессы, негативные эмоции, истерии, неврозы,
  • Физическое переутомление,
  • Нарушения оварио-менструального цикла,
  • Частые аборты в анамнезе,
  • Состояние после прекращения гормональной контрацепции,
  • Смена образа жизни и места жительства,
  • Нарушения сна,
  • Авитаминозы и гиповитаминозы,
  • Умственное перенапряжение,
  • Активный секс в середине цикла.

Другие симптомы

Женщины могут заметить другие физические симптомы овуляторного синдрома во время или около овуляции. Наиболее распространенным признаком является появление цервикальной слизи. Другие симптомы называют вторичными признаками фертильности, чтобы отличить их от трех основных.

Считается, что в середине цикла овуляторное кровотечение – результат внезапного снижения уровня эстрогена, которое случается непосредственно перед овуляцией. Это снижение гормонов вызывает абстинентное кровотечение так же, как при переходе от активирующих таблеток на противозачаточные.

Другие симптомы

Один из лимфатических узлов паха (на той стороне, на которой будет происходить овуляция) раздувается примерно до размера гороха, становиться чувствительным.

Почему так происходит, если цикл регулярный?

Иногда на приеме у гинеколога пациентки жалуются, что и цикл как часы, и самочувствие нормальное, а овуляции нет. Такое действительно возможно, хоть и редко, так как все-таки овуляция и запускает механизм подготовки к менструации. Сами по себе месячные — это в первую очередь процесс отслойки эндометрия, его инициирует гормон прогестерон, который увеличивается во второй фазе.

Без овуляции месячные все равно могут быть регулярными, но будут отличаться следующим признакам:

  • увеличение продолжительности цикла (месячные начинаются позже обычного на 5-10 дней);
  • отсутствует болезненность молочных желез перед менструацией, в целом симптомы ПМС не выражены;
  • в течение цикла влагалищные выделения скудные, их количество и вид не меняются;
  • месячные более обильные, продолжаются дольше обычного.

Причины ановуляторных циклов при регулярных месячных до сих пор изучаются специалистами. Почему при созревании доминантного фолликула не происходит его разрыва (это явление называется лютеинизация фолликула) ответить сложно. Возможные причины: переизбыток мужских гормонов, нарушение деятельности гипоталамо–гипофизарной системы, воспалительные заболевания органов малого таза.

Также ановуляция при регулярных месячных может указывать на гиперпролактинемию (избыток пролактина в крови), эндометриоз. Если на фоне стабильного цикла отсутствует овуляция, в первую очередь нужно исключить стрессовые факторы, скорректировать рацион, т.к. вес также влияет на работу репродуктивной системы.

Например, у полных женщин жировая ткань накапливает половые гормоны и нарушает тем самым процесс нормальной работы яичников. Также, как и у чрезмерно худых наблюдается эстрогеновая недостаточность из-за недостаточного количества жировой ткани (ее оптимальное соотношение 20-22% от общей массы тела).

Читайте также:  Почему у некоторых нет токсикоза: возможные причины

Также нужно выяснить какие гормональные колебания происходят в цикле, для этого назначают ряд лабораторных анализов. В некоторых случаях в условиях стационара проводят УЗИ-исследование (в период предполагаемой овуляции делают УЗИ каждые 4-6 часов, отслеживая изменения в фолликуле). Эти методы помогают поставить диагноз и назначить лечение.

к оглавлению ↑

Влияние на беременность

Основной проблемой ранних овуляций считается невозможность определить благоприятные дни для зачатия ребенка, поскольку беременность не может наступить без наличия зрелой яйцеклетки. Примечательно, что даже при регулярных месячных период овуляции может сдвигаться. Наиболее часто такая ситуация наблюдается у молодых мам, которые выкармливают ребенка грудью.

Частые нарушения цикла могут спровоцировать и нежелательную беременность. И ранняя овуляция, и поздние ее проявления могут повлиять на возможность зачать ребенка. Также высока вероятность развития бесплодия на фоне систематического выхода незрелых яйцеклеток.

Женский цикл позволяет отследить состояние здоровья женщины, поэтому медицинское наблюдение выхода яйцеклетки крайне важно для определения шансов женщины зачать ребенка. Если точно известно, что клетка созрела и вырвалась из фолликула, но оплодотворение не произошло, речь идет о явных признаках патологии.

Причины нерегулярного цикла

Организм женщины – достаточно хрупкая вещь, и на колебания менструального цикла может влиять множество факторов.

Стрессы

Самой распространенной причиной нарушения цикла в большинстве случаев являются стрессы. Проблемы на работе, дома, постоянный недостаток сна, и даже сильное переутомление в длительном периоде — и вот организм в стрессе, и происходит сбой цикла.

Заболевания

Инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних органов, как в половой сфере, так и в других, также способно стать причиной нерегулярного цикла. Поэтому очень важно перед планированием беременности сделать полное обследование организма – оно может выявить скрытые болезни, и, возможно, нормализовать цикл.

Резкие колебания веса

Слишком резкие колебания веса ведут к перестройке организма, и половая система тоже не остается в стороне. Поэтому, если женщина планирует похудеть, следует помнить, что это может отразиться на менструальном цикле.

Гормональный сбой

Причинами гормонального сбоя могут быть как вышеназванные причины, так и заболевания щитовидной железы. В случае гормонального сбоя не рекомендуется планировать беременность пока гормональный фон не придет в норму.

Симптомы

Овуляторные признаки длятся от одного до нескольких дней. Возникает тянущая или спастическая боль, которая длится всего несколько секунд, минут, даже часов. Ощущается в правой или левой нижней части живота.

Читайте также:  31 Неделя Беременности Шевеление Плода Норма

Некоторые женщины точно чувствуют, откуда исходит боль – слева или справа яичника. Редко ощущается с обеих сторон одновременно. Есть женщины, которые не чувствуют ничего, другие страдают от сильных спазмов несколько часов.

Каждая женщина, которая испытывает овуляционный синдром, описывает его по-своему. Некоторые женщины испытывают сильные боли в спине, ногах, чувство дискомфорта области промежности.

Лечебные процедуры

Существует довольно много процедур, которые помогают восстановить овуляцию и ускорить наступление зачатия.

Лечебные грязи

Применение лечебных грязей помогает справиться со множеством женских патологий.

Благодаря этой процедуре можно стимулировать гормональную активность, справиться с воспалениями и ускорить восстановление репродуктивных функций.

Для проведения грязелечения вовсе не обязательно отправляться в санаторий. Сегодня грязи вполне можно купить в аптеке или специализированном магазине.

Самыми эффективными считаются грязи курортного города Саки. Перед применением средство нужно нагреть до 38-44 градусов и применять в соответствии с инструкцией.

Их наносят в виде аппликаций или вводят во влагалище. Делать это необходимо в первую фазу цикла.

Эфирные масла

Данный метод прекрасно восстанавливает овуляцию и увеличивает шансы зачать ребенка. Усилить синтез половых гормонов помогает вдыхание ароматов эфирных масел. Лучше всего для этой цели использовать базилик, кипарис, шалфей и анис.

Восстановить баланс гормонов помогают ванны с добавлением масла розовой герани или лаванды – нужно использовать всего 3-5 капель.

Также подойдут масла жасмина, розового дерева. Чтобы добиться максимального эффекта, масла нужно чередовать и смешивать.

Не менее эффективной процедурой считается самомассаж живота. Его выполняют с 4 по 14 день цикла с применением масла мускатного шалфея, розы, нероли, герани.

Ванны

Чтобы стимулировать овуляцию, стоит принимать ванны с ламинарией. Эту водоросль можно приобрести в каждой аптеке. Сырье предварительно замачивают в стакане горячей воды.

Когда средство разбухнет, его можно добавлять в ванну. Процедуру проводят примерно 20 минут.

Не менее полезной добавкой для ванн станет настой, приготовленный из листьев и корней подорожника. Для этого нужно взять 50 г сухих листьев и корней, добавить 1 л горячей воды и настоять.

Процеженное средство добавлять в воду для купания. Это нужно делать в первую фазу цикла.