Внематочная беременность: когда радость зачатия превращается в горе

Все будущие мамы боятся столкнуться с внематочной беременностью. Это неправильное течение беременности, при котором жизни женщины угрожает серьезная опасность. При таком отклонении оплодотворенная яйцеклетка не в матке, как это должно быть, а за ее пределами. В большинстве случаев яйцеклетка закрепляется в маточной трубе беременной женщины, но также она может быть в брюшной полости или яичниках. Подробнее о том, почему бывает внематочная беременность, пойдет речь в данной статье.

Спазмы в нижней части живота

Какие есть у внематочной беременности первые признаки и почему их так важно знать? Внематочную беременность называют иногда трубной беременностью, потому что она очень редко, меньше чем в двух процентах случаев, случается где-то, кроме маточной трубы. Такая возможность все же сохраняется и другими вероятными местами развития внематочной беременности могут быть яичники или шейка матки. К сожалению, внематочная беременность почти никогда не бывает жизнеспособна. Более того, при первых признаках внематочной беременности нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, так как для женщины такой диагноз может означать риск серьезных внутренних повреждений половых органов, а иногда может быть смертельно опасен.

Первые признаки внематочной беременности могут не отличаться от признаков обычной, здоровой беременности: болезненность молочных желез, потемнение ареол, тошнота, головная боль, общая усталость. Признаками, которые будут указывать на внематочный характер беременности, могут стать спазмы и боль в нижней части живота, с одной стороны таза. На пятую или шестую неделю после оплодотворения женщина может заметить у себя судороги, похожие на менструальные спазмы. Такие судороги часто связывают с имплантацией — прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Симптомы

Важным является тот факт, что симптомы внематочной беременности на раннем сроке могут ничем не отличаться от общей симптоматики нормально протекающей беременности. Именно поэтому нередки случаи обнаружения внематочной имплантации эмбриона уже на внушительных сроках. В первые несколько недель после зачатия, женщина может ощущать ряд общих симптомов, которые не могут быть восприняты как отклонение от нормы. К подобным симптомам можно отнести:

  • появление токсикоза;
  • регулярные месячные при внематочной беременности также могут отсутствовать;
  • нарастает огрубение и болезненность молочных желез;
  • позывы к мочеиспусканию становятся более частыми;
  • во время измерения, базальная температура при внематочной беременности будет повышена.

Подобные симптомы не могут вызвать у женщины никакого беспокойства, так как являются вариантом нормы для физиологической беременности. Но существует ряд патологически симптомов, появление которых должно стать сигналом для обращения в женскую консультацию, с целью проведения диагностических мероприятий. К таким симптомам относятся:

  • наличие выделений с примесями крови;
  • постоянные боли при внематочной беременности будут локализованы в нижней области живота, а также в области расположения матки и её придатков;
  • стойкое повышение температуры тела до 37,5 градуса, и выше;
  • колебания артериального давления, его беспричинное падение до низких цифр;
  • появление головокружения;
  • болезненные ощущения во время полового акта.
Читайте также:  5 вещей, которые больше всего пугают беременных перед родами

При появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов, женщине следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Определение внематочной беременности на ранних сроках является довольно сложной задачей для врача, так как пациентки не предъявляют порой никаких жалоб относительно своего самочувствия. Для постановки данного диагноза на ранних сроках существуют специальные диагностические критерии, а также признаки, о которых будет подробно изложено ниже.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках

Эктопическая (внематочная) беременность по нахождению плодного яйца разделяется на трубную, брюшную, яичниковую (проксимальная) и шеечную (дистальная). Самостоятельно заподозрить внематочное прикрепление яйцеклетки вполне реально. При обычной беременности нужно лишь обратить внимание на то, идут ли месячные в срок или задерживаются. Чтобы избежать риска внематочного прикрепления плода, следует фиксировать любое необычное состояние организма.

Если к токсикозу, психоэмоциональной раздражительности, отсутствию менструации и другим традиционным для беременности симптомам добавляются боли в животе разной локации, то нужно сразу обращаться в медицинское учреждение для прохождения осмотра. Гинеколог при пальпации придатков определит увеличенный яичник или трубу, выявит размягчение шейки матки с нечеткими контурами. После осмотра врач назначит дополнительные исследования:

  • УЗИ внутренних половых органов;
  • анализ крови на концентрацию прогестерона и ХГЧ.

Чем опасна внематочная беременность для женщины?

Внематочная беременность является серьёзной угрозой для здоровья, последующих беременностей, а также в целом жизни женщины. Самое серьезное осложнение при внематочной беременности – ее самостоятельное прерывание. Разрыв маточной трубы – это самый опасный вариант для жизни. Он происходит неожиданно, приводя к резкому и серьезному ухудшению состояния здоровья. Чаще всего это происходит во время тяжелой физической работы или напряжённого стула (запора).

Признаки: возникает резкая сильная боль внизу живота, падает давление, бледнеет кожа, открывается сильнейшее кровотечение, женщина теряет сознание.

Не стоит пренебрегать рекомендациями своего лечащего врача акушера-гинеколога. Как говорится: «Предупрежден, значит вооружен». Чтобы не оказаться в бессознательном состоянии с угрозой для жизни, не попасть на операционный стол – следует лишний раз провести дополнительные обследования.

Обнаружить внематочную беременность самостоятельно невозможно. Чем раньше женщина встанет на учет по беременности, тем быстрее ей смогут квалифицированно помочь, избежав неприятных последствий.

Как определить внематочную беременность?

Признаки внематочной беременности на ранних сроках определить практически невозможно.

Женщина не ощущает никаких симптомов и может спутать с обычной беременностью. А в случае, когда идут месячные как обычно, понять свое состояние тем более невозможно.

Узнать , что происходит, можно только у опытного гинеколога с помощью УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет, где прикрепилось плодное яйцо.

Единственной «зацепкой» может служить тест, на котором одна полоска будет менее выражена. Но на ранних сроках тест может давать отрицательный результат.

В других случаях симптомы при внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от обычной беременности или их вовсе нет.

Как определить внематочную беременность?

Если происходит задержка месячных и тест показывает положительный результат, также отличить разницу, какая произошла беременность, самостоятельно невозможно.

Читайте также:  Почечная колика при беременности: симптомы и лечение

Причиной обращения к врачу может стать боль, которая начнет беспокоить примерно с 4 недели.

С болью появляются мажущие темно-коричневые выделения. Это значит, что нужно срочно идти в больницу.

Дальнейшее развитие событий будет более печальное: возможен разрыв органа и начнется кровотечение в брюшной полости. С этого момента зависит жизнь пациентки, если вовремя не устранить причину.

Способы лечения

В зависимости от срока постановления диагноза «внематочная беременность», методы лечения будут более эффективными и щадящими. Лишь своевременное обращение к врачу поможет прервать эту беременность вовремя. В любом случае, требуется хирургическая операция, но вместе с этим врачи нередко назначают прием медикаментов. Такое сочетание позволит достичь максимального эффекта при лечении.

Способы лечения

Хирургическое вмешательство

Без хирургического лечения внематочной беременности обойтись, к сожалению, нельзя. Для этого врачи применяют несколько действенных способов:

  • милкинг. Особенность данной процедуры заключается в выдавливании плодного яйца из маточной трубы женщины. В таком случае целостность трубы сохраняется;
  • сальпинготомия. Врачи прибегают к этому методу только в тех случаях, когда нельзя будет применить выдавливание. В ходе операции маточная труба разрезается и вскоре зашивается после извлечения плодного яйца;

    Операция по извлечению плодного яйца

  • тубэктомия. Применяется крайне редко, когда нужно полностью удалить маточную трубу. Как правило, хирурги проводят эту процедуру при повторном протекании эктопической беременности. В редких случаях врачи удаляют и яичник, если есть угроза жизни пациентки;
  • лапароскопия. Применение этого метода позволяет избежать разрезов, благодаря чему целостность маточной трубы сохраняется.
Способы лечения

Принцип лапароскопической операции

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки и ее предпочтений, врач может назначить тот или иной вид операции.

Внематочная беременности и ребенок до рождения

Способы лечения

Медикаментозное лечение

Не существует единого мнения среди врачей по поводу применения аптечных препаратов для лечения внематочной беременности. Как правило, врачи используют гипертонический раствор глюкозы с лечебной целью, но также могут применяться инъекции Метотрексата — как внутримышечно, так и локально.

На заметку! Метотрексат – это цитостатическое лекарственное средство, применяемое в гинекологии, в частности, для лечения эктопической беременности. Его действие основывается на блокировке синтеза ДНК. Также лекарство негативно влияет на клетки трофобласта.

Способы лечения

Метотрексат

Препарат практически не имеет побочных эффектов, за исключением развития стоматита, который может возникнуть лишь в 5% пациентов. Особенность Метотрексата заключается в том, что после завершения курса терапии репродуктивная функция женщины по-прежнему остается рабочей и здоровой. Применение медикаментозных методов при внематочной беременности должно проводиться под контролем врача. Причем это не зависит от используемого препарата. Самолечение может только навредить вашему организму, а несвоевременное лечение данного явления, как уже говорилось ранее, моет привести к летальному исходу.

Медикаментозное лечение внематочной беременности

Способы лечения

Диагностика внематочной беременночти

Диагностика ненарушенной внематочной беременности

Диагностика трубной беременности, прорвавшейся путем разрыва трубы

Диагностика внематочной беременности, протекающей по типу трубного аборта

Биологические реакции на беременность.Выскабливание слизистой матки.Проба Короткина.Проба Персианинова.Короткая новокаино-пенициллиновая блокада (проба Сельского).

Гистеросальпингография.Лапароскопия (перитонеоскопия).Кулъдоскопия (транс вагинальная пелъвиоскопия).Исследование ультразвуком.Феномен Ариас-Стелла.Определение фетального гемоглобина и эмбриональных эритроцитов.Рентгенография.

Возможна ли медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов крайне редко применяется в медицинской практике. Это связано с тем, что определить внематочную беременность на начальном этапе сложно. При появлении симптомов проводить медикаментозное лечение бывает уже поздно.

Использование лекарственных препаратов возможно только в некоторых случаях, например, если эмбрион не превышает 4-х см.

Может быть назначено применение Метротрексата. Используют его совместно с синтетическими гормонами. Но этот препарат очень токсичен, поэтому его применение назначают совместно с другими медикаментами, которые помогают устранять негативное влияние. Главное действие направлено на то, чтобы эмбрион погиб и рассасывался самостоятельно. Препарат могут вводить в организм внутривенно или непосредственно в поврежденную трубу. Делают это при помощи ультразвукового обследования.

Возможна ли медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов при выполнении всех правил не позволяет достичь эффективности на все 100%. Проводить лечение возможно только под контролем врача при лечении в стационаре. При появлении таких неприятных симптомов, как боль в животе необходимо срочно проводить хирургическое вмешательство.

Начинать сексуальную жизнь можно только спустя месяц. Первую половину года необходимо предохраняться. Именно такой срок необходим для восстановления организма.

Проявление патологического процесса

Независимо от формы и вида признаков, стоит своевременно записаться на прием к врачу. При обнаружении обильных творожистых выделений, специалист назначит пациентке прохождение нескольких анализов и вполне вероятно, что причиной такого образования будет кандидоз. Молочница также негативно влияет на развитие беременности и доставляет беременной массу неудобств. Если при диагностике выявили не внематочную беременность, а грибковое поражение, то в таком случае также требуется лечение и соблюдение всех рекомендаций специалиста.

У беременных иногда возникает выделение желтых отделений слизи из влагалища с присутствием неприятного гнойного запаха. Такая симптоматика указывает на наличие в организме тяжелого воспаления или инфекционного расстройства, которое может спровоцировать внематочную беременность. Появление слизи серого или зеленого оттенка свидетельствует о том, что у женщины половая инфекция, которую необходимо устранить, иначе она повлияет на развитие плода.

Формирование розовых и кровянистых выделений означает, что у женщины эрозия в шейке матки и, как правило, для такой патологии характерно обострение во время вынашивания малыша. Расстройство возникает из-за изменений гормонального фона у пациентки, которая ждет ребенка.

Важно! Вышеперечисленные выделения из влагалища при беременности опасны, если женщина не принимает соответствующие меры, чтобы их ликвидировать. Если затягивает с визитом к врачу и не проходит необходимое лечение. При обнаружении розовых или алых выделений беременная должна обратиться за медицинской помощью, так как это может означать выкидыш.

В гинекологической практике отмечают, что формирование постоянных кровяных отделений означает, что у женщины внематочная беременность. Бывают такие случаи, когда от того, насколько оперативно был поставлен диагноз, зависит не только беременность в дальнейшем, но и жизнь пациентки в данный момент. Данная патология является опасной и при осложнении может привести к летальному исходу. Изредка появление выделений у беременных женщин свидетельствует, что у нее серьезное поражение в шейке матки и это огромный риск для плода и будущей мамы.