Как определить ректоцеле и избавится от заболевания?

Анализ причин неудовлетворительных результатов хирургического лечения ректоцеле и пути их устранения

Причины появления ректоцеле

Такая патология, как заднее ректоцеле или же другие ее разновидности, могут появиться по следующим причинам:

  1. запоры в течение долгого времени, которые приводят к дисфункции прямой кишки;
  2. слабость, причем врожденная, мышечно-связочного остова тазового дна;
  3. патологические изменения, которые произошли в леваторах, то есть в мышцах, которые поднимают задний проход;
  4. серьезно изменившаяся ректовагинальная перегородка;
  5. дисфункция анального сфинктера;
  6. различные патологии половых органов;
  7. дистрофия или же атрофия ректовагинальной перегородки, а также мышечной группы тазового дна, которая связана с происходящими в организме женщины возрастными изменениями;
  8. хронический бронхит, который сопровождается приступами сильного кашля;
  9. слишком сильные физические нагрузки, например, от тяжелых сумок вполне может развиться ректоцеле;
  10. ожирение.

Леваторопластика – отзыв

Всем добрый день.

Хочу написать отзыв об гинеко-пластической операции под названием кольпоперинеорафия с леваторопластикой. Данный вид оперативного вмешательства показан женщинам при: опущении матки, цистоцеле, ректоцеле, некачественной эпиозитомии, разрывах после родов. Многие женщины и девушки живут с этими проблемами, но иногда эти проблемы мешают нормальной жизни.

У меня врожденная дисплазия соединительной ткани (несостоятельность ткани), то есть моя соединительная ткань очень слабая и эластичная, что привело к раннему опущению матки и такой проблеме как ректоцеле (формирование кармана со стороны прямой кишки в сторону влагалища), из-за чего акт дефекации был нарушен. Мне 26 лет, одни роды путём ПКС. Ребёнок крупный, плюс я много таскала тяжести последние несколько лет. Все это привело к таким последствиям. Если бы рожала сама вообще не знаю, что было бы после.

Леваторопластика – отзыв

Уже лет 10-12 я наблюдаюсь у гинеколога, доктора медицинских наук, профессора кафедры РУДН. Благодаря грамотным действиям врача я смогла забеременеть, под ее руководством мне были проведены операции: лапороскопия с гистероскопией, прижигание эрозии и прочее.

Сейчас же речь встала о необходимости в ближайшее время делать кольпоперинеорафию с леваторопластикой. Об операции ходят разные мнения. Многие считают ее очень страшной и болезненной, многие делают у таких врачей после которых нужно по десять раз переделывать и тд. Я без сомнения согласилась наоперацию.

По стоимости вышло дешевле, чем все пишут на форумах у других врачей! Но это не главное. Расскажу как было.

Мне был дан список анализов, которые я должна была сдать. Далее в назначенный день я и мама приехали в клинику, где меня уже ждали. Маму оставили в зале ожидания, меня провели в палату интенсивной терапии, рядом с операционной.

Что понравилось: в клинике одноразовое постельное белье, все чисто, аккуратно, вежливый медперсонал. Мне забинтовали ноги, я успела вздремнуть на некоторое время и вскоре меня уже повели в операционную. Там меня «пристегнули» ремнями)) ввели миорелаксант, затем наркоз и я плавно заснула.

Операция проводилась под эндотрахеальным наркозом. Очнувшись, мне помогли перебраться на каталку и далее я очутилась в Кровати. Ощущения: боли адской не было, было неприятно, все-таки операция. Немного щипало, тянуло сам низ. Мне вкололи обезболивающее и поставили капельницу.

Леваторопластика – отзыв

Первый поход в туалет я боялась, что будет больно. Но никакой боли не было)

Под вечер меня перевели в комфортную палату, где было все, что хочешь: чай, кофе, различные печенья, детское питание, телевизор и удобные Кровати. Я перекусила, попила кофе и в принципе без каких либо приключений заснула. Утром моя врач сделала мне санацию, скажу честно немного щипало по началу, но потом прошло.

Читайте также:  Лапароскопическая холецистэктомия: что это такое, ход операции

Забрали меня в этот же день часов в 11. Нельзя было сидеть, можно только лежать или стоять. Так что в машине я ехала на переднем седении в состоянии лёжа) Неделю с нами жила мама, это очень помогло мне в период реабилитации, так как сидеть нельзя, а долго ходить первую неделю тяжеловато. Муж занимался работой, а мама ребёнком и мной.

Дискомфорт с каждым днём уходил, становилось легче ходить. На третий день я уже пылесосила квартиру)) Из последствий: после операции месяц где-то будет кровить периодически из влагалища, могут подкаравливать швы. Шовчики у меня очень аккуратные и не заметные. Муж когда посмотрел даже удивился, как там все хорошо сделано. Влагалище ушивали на 1.5 пальца. Пока прошло только 1.

5 недели и половая жизнь запрещена до 2 месяцев. Садиться можно через месяц, сейчас мне разрешили только садиться на бок. Гулять – пожалуйста, гуляю с мужем и ребёнком. Единственное, нельзя будет поднимать тяжести – до 5кг пожизненно.

Гарантию, что все не будет как прежде никто не даёт, так как организм у всех разный, но если вести себя аккуратно и выполнять рекомендации врача, эффект от операции будет длительный, а может и на всю жизнь.

Леваторопластика – отзыв

Споры о том, что нельзя больше рожать – миф! Беременеть можно, просто роды будут путём планового кесарева. Меня это не пугает, так как я рада, что родила ребёнка таким способом, так как ребёнок родился полностью здоровым, я не получила проблем, восстановление было быстрое и не очень болезненное. Главное, что с ребёнком все было хорошо.

Так что я рекомендую эту операцию всем, кому она предстоит!

Достоинства

  • Восстановление нормальной функции влагалища
  • Избавление от проблем после родов
  • Налаживается интимная жизнь
  • Не больно и безопасно

Читать все отзывы 2

Другие отзывы

Леваторопластика – отзыв

Смотрите также

Популярные отзывы

Причины образования пролапса.

В большинстве случаев пролапс проявляется неприятным чувством в нижней части живота, своего рода давлением или нарушениями мочеиспускания. Также возможно почувствовать ощущение инородного тела в нижней части живота. Эти признаки усиливаются при кашле, стрессе и тяжелой нагрузке …

Причины образования пролапса.
  • роботизированное вагинальное вмешательство
  • роботизированная лапароскопия
  • гистерэктомия

Что такое реабилитация мышц тазового дна?

Причины образования пролапса.

Как долго длится сеанс?

Сколько сеансов нужно, чтобы уменьшить пролапс?

Причины образования пролапса.

Ежедневные профилактические упражнения в домашних условиях могут предотвратить появления опущения внутренних органов?

Нужно ли избегать определенных физических нагрузок при небольшом выпадении?

Причины образования пролапса.

Лечение ректоцеле прямой кишки

Если размер ректоцеле небольшой (1 степень), рекомендовано консервативное лечение.

  • рациональное питание;
  • прохождение профосмотров у терапевта 2 раза в год;
  • снижение физической нагрузки;
  • выполнение упражнений для укрепления мышц таза;
  • прием слабительных, спазмолитических и кишечных антибактериальных лекарственных препаратов.

Если симптомы ректоцеле ярко выражены, показано хирургическое лечение.

Оперативное лечение ректоцеле направлено на устранение возникшего дефекта стенки прямой кишки и фиксацию ректовагинальной перегородки.

Оно может проводиться через разные доступы:

  • трасвагинально (из влагалищного просвета);
  • трансанально (из просвета прямой кишки);
  • промежностным доступом;
  • лапароскопически;
  • открыто.

Техника операции при ректоцеле зависит от самочувствия больного и влияет на цену операции.

Само оперативное лечение включает два этапа:

  • Восстановление перегородки с помощью сетчатого имплантата и местных тканей.
  • Укрепление восстановленной перегородки и устранение выпяченного мешка.

Раньше врачи прибегали к пластике мышц тазового дна – достаточно травматичной операции, требующей длительного пребывания в стационаре. Сегодня хирургам доступны специальные фиксирующие сетки, дающие возможность минимизировать продолжительность реабилитационного периода и практически полностью исключить риск развития послеоперационных осложнений.

Читайте также:  Алгоритм диагностики и хирургической тактики при механической желтухе

Операция при ректоцеле проводится с использованием местной анестезии и является почти безболезненной. Во время нее сетчатый имплантат закрепляют за связки малого таза, благодаря чему ректровагинальная перегородка укрепляется. Что важно, устанавливаемый материал не вступает в химический контакт с тканями организма. Единственный минус такой схемы лечения – невозможность ее использования у женщин, которые в будущем планируют беременность.

  1. Лечение варикоза вен на ногах лазером отзывы || Отзывы о лазерной операции на венах ног
  2. Лечение варикоза яблочным уксусом отзывы противопоказания
  3. Берут ли в армию с варикоцеле яичка
  4. Лучевая терапия при раке простаты 3 степени

Лечение ректоцеле прямой кишки

Если размер ректоцеле небольшой (1 степень), рекомендовано консервативное лечение. Оно предусматривает:

  • рациональное питание;
  • прохождение профосмотров у терапевта 2 раза в год;
  • снижение физической нагрузки;
  • выполнение упражнений для укрепления мышц таза;
  • прием слабительных, спазмолитических и кишечных антибактериальных лекарственных препаратов.

Если симптомы ректоцеле ярко выражены, показано хирургическое лечение.

Операция по удалению ректоцеле 2 и 3 степени

Оперативное лечение ректоцеле направлено на устранение возникшего дефекта стенки прямой кишки и фиксацию ректовагинальной перегородки. Оно может проводиться через разные доступы:

  • трасвагинально (из влагалищного просвета);
  • трансанально (из просвета прямой кишки);
  • промежностным доступом;
  • лапароскопически;
  • открыто.

Техника операции при ректоцеле зависит от самочувствия больного и влияет на цену операции.

Само оперативное лечение включает два этапа:

  • Восстановление перегородки с помощью сетчатого имплантата и местных тканей.
  • Укрепление восстановленной перегородки и устранение выпяченного мешка.

Применение сетчатого имплантата для удаления ректоцеле

Раньше врачи прибегали к пластике мышц тазового дна – достаточно травматичной операции, требующей длительного пребывания в стационаре. Сегодня хирургам доступны специальные фиксирующие сетки, дающие возможность минимизировать продолжительность реабилитационного периода и практически полностью исключить риск развития послеоперационных осложнений.

Операция при ректоцеле проводится с использованием местной анестезии и является почти безболезненной. Во время нее сетчатый имплантат закрепляют за связки малого таза, благодаря чему ректровагинальная перегородка укрепляется. Что важно, устанавливаемый материал не вступает в химический контакт с тканями организма. Единственный минус такой схемы лечения – невозможность ее использования у женщин, которые в будущем планируют беременность.

Ректоцеле

Термин «ректоцеле» дословно переводится как «мешок прямой кишки». Под этим термином подразумевают выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища.

Возникает это болезнь у женщин, как правило, в последствии тяжелых, травматических родов. Способствующие факторы – тяжелый физический труд, ожирение, слабость аппарата, поддерживающего тазовые органы.

Ректоцеле – часто встречающаяся патология, которая встречается почти у каждой второй женщины, обращающейся к проктологу.

Самая главная жалоба при всем этом заболевании – это запоры. Дефекация затруднена, появляется чувство неполного опорожнения прямой кишки, исчезает ощущение компрессии при натуживании.

По мере развития заболевания появляется нужно будетсть применения ручного пособия во время стула, длительных натуживаний, частых, неэффективных позывов к дефекации. Ректоцеле может быть основной, а иногда – единственной причиной упорного запора.

Многие при всем этом замечают, что кишечник «срабатывает», если поддерживать или надавливать пальцами на заднюю стенку влагалища или с боков от ануса.

В основе заболевания лежит расхождение передней порции мышц, поднимающих задний проход, также ослабление мышечного каркаса промежности и ректо-вагинальной перегородки.

Ректоцеле

По сути, возникает вариант влагалищной грыжи, когда ослабленная стенка между кишкой и влагалищем вместо того, чтобы при натуживании «работать» на эвакуацию содержимого кишки, выпячивается во влагалище, «подавляя» дефекацию.

Несостоятельность мышц тазового дна приводит не только к вышеуказанным жалобам, но и к недержанию мочи во время напряжения (при кашле, чихании), к проблемам в сексуальной сфере. Именно поэтому многие специалисты (гинекологи, проктологи) указывают: ректоцеле и опущение женских половых органов – это общий процесс с единой этиологией и клинической картиной.

Читайте также:  Перикардит: симптомы, диагностика и лечение

В начальных стадиях заболевания показаны консервативные методы лечения: специальная диета, лечебная физкультура, включая анальную гимнастику, физиотерапия и т.д. В некоторых случаях это дает эффект, но чаще болезнь прогрессирует. Реальное выздоровление дает операция.

Во время оперативного вмешательства сшиваются разошедшие порции тазовых мышц (т.н. леваторов), что позволяет восстановить обычные анатомические взаимоотношения мышечно-фасциальных структур тазового дна. Подход к лечению заболеваний промежности должен быть комплексным.

При наличии сопутствующей патологии (цистоцеле, геморрой, анальная трещина, полипы и т.д.) производится одновременная оперативная их коррекция. Обычно уже во время первого стула на 2–3 сутки в последствии операции больные отмечают перемену в качестве стула, его легкость и эффективность.

Переносят эту операцию больные сравнительно легко, со второго дня начинают ходить, в больнице проводят, как правило, не более 2–3 дней.

Конечно, как и любые операции, эти вмешательства требуют серьезной врачебной подготовки. Выполненные по показаниям и в достаточном объеме они дают хорошие результаты. Следует указать на нужно будетсть соблюдения щадящего режима на протяжении 2–3 месяцев в последствии операции.

Чем опасно нелеченое цистоцеле

Если женская тазовая диафрагма ослабевает, мочевик смещается относительно анатомического ложа. Это ведет к деформации мочевых путей и нарушению мочеиспускания. Запоздалое лечение цистоцеле опасно:

  • рецидивами цистита или уретрита;
  • камнеобразованием в мочевых путях и пузыре;
  • хроническим пиелонефритом;
  • гидроуретеронефрозом;
  • уролитиазом;
  • гематурией;
  • железодефицитной анемией.

Сопутствующие цистоцеле заболевания приводят к хронической недостаточности почек. Она плохо поддается терапии, ведет к интоксикации азотистыми веществами и летальному исходу.

Ректоцеле

Факторы сопутствующие заболеванию

В период беременности у женщин может возникнуть такое патологическое изменение стенки прямой кишки. Это связано с нарушением поддерживающей функции мышц малого таза. Ректоцеле снижает трудоспособность, ухудшает качество жизни. Стенка влагалища становится хрупкой, истончается, нарушается его форма. У женщин заболевание может сопровождаться таким осложнением, как выпадение матки, геморроем или выпячиванием тонкого кишечника.

Чтобы предотвратить возможное развитие патологии необходимо знать симптомы ректоцеле кишечника, что это такое, каковы его осложнения и лечение.У мужчин данная патология развивается гораздо реже. У них выпячивание происходит по направлению к копчику.

Диагностика заболевания

Предположить ректоцеле можно на основании предъявленных пациентом жалоб, однако этого недостаточно, ведь врачу предстоит определить степень развития заболевания и имеющиеся сопутствующие патологии. Эта информация поможет подобрать эффективное лечение.

Основным методом диагностики заболевания считается осмотр пациента на гинекологическом кресле. Врач просит слегка натужиться, чтобы удостовериться в том, что на задней части влагалища появляется выпячивание. Проводится и пальцевое исследование прямой кишки и влагалища. Фиксация их размеров помогает установить (приблизительно) степень патологических изменений.

Дополнительно проводятся инструментальные исследования:

  • аноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • функциональное исследование анальных сфинктеров (сфинктерометрия и электромиография);
  • проктографию с натуживанием.

С помощью этих исследований устанавливаются объективные показатели размеров выпячивания, механизма нарушений акта дефекации и наличие сопутствующих патологий. При подозрении на скрытые кишечные кровотечения производят анализ кала на скрытую кровь. Дополнительно исследуют кровь на признаки воспалительных процессов в организме, анемии и заболеваний внутренних органов. Лабораторная диагностика обязательна при планировании хирургического вмешательства для устранения пролапса прямой кишки.

Во время постановки диагноза проктолог исключает заболевания, которые схожи с ректоцеле — цистоцеле и грыжа ректовагинальной перегородки.