Колоноскопия: особенности эндоскопического исследования кишечника

Колоноскопия – это один из современных диагностических и высокоинформативных методов, позволяющих проводить диагностику заболеваний ЖКТ на ранних стадиях развития.

ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ЭНТЕРОСКОПИИ

Тонкий кишечник представляет собой наиболее длинный, от пяти до шести метров, и самый труднодоступный в плане визуального осмотра отдел ЖКТ. Трудность исследования, помимо значительной протяженности, обусловлена локализацией и высокой подвижностью тонкой кишки.

Визуализация просвета тонкой кишки с помощью специальной аппаратуры позволяет выявить патологии на всем протяжении тонкого кишечника. Такой инвазивный метод обследования носит название энтероскопии или интестиноскопии тонкого кишечника.

Наиболее современные технологии позволяют в ходе осмотра внутренней поверхности прямой кишки провести биопсию (взять фрагмент ткани) для гистологического исследования. При обнаружении кровотечения возможна его остановка без хирургического вмешательства, а также удаление инородных тел, полипов и стриктуры (сужения) кишечника. В ходе энтероскопии также возможно диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, диффузный аденоматоз и болезнь Крона.

Показания и противопоказания

Основное назначение этого средства — подготовка к хирургическим вмешательствам и диагностическим исследованиям кишечника, в том числе колоноскопии.

Применение препарата ограничено у пациентов с:

  • индивидуальной непереносимостью ингредиентов порошка;
  • обезвоживанием организма;
  • гипермагниемией;
  • симптомами диспепсии (рвотой, тошнотой, болевыми ощущениями в животе неустановленной этиологии);
  • хронической сердечной недостаточностью;
  • рабдомиолизом;
  • болезнями почек, сопровождающимися тяжёлыми нарушениями их функций;
  • токсическими патологиями кишечника — мегаколоном, колитом;
  • острыми заболеваниями пищеварительного тракта, требующими хирургического вмешательства (перфорацией или обструкцией стенок желудка, кишечника, аппендицитом);
  • внутренним кровотечением;
  • обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • недавно перенесенными операциями на органах пищеварительного тракта;
  • нарушением моторики желудка;
  • в I триместре беременности и возрасте младше 9 лет.
Читайте также:  Анестезия: что нужно знать о ней перед пластической операцией?

Во втором и третьем триместре применяется строго по медицинским показаниям и с назначения врача.

Колоноскопия без боли в ГУТА КЛИНИК

Не хотите терпеть боль? И не надо! В ГУТА КЛИНИК колоноскопия проводится без боли и дискомфорта на современном аппарате Olympus, позволяющем получить подробную информацию о состоянии толстого кишечника.

Колоноскопия во сне – процедура, которой не боятся наши пациенты, т.к. обладают всей полнотой информации по ее проведению. Колоноскопия во сне — не просто диагностическая, но и лечебная процедура. При необходимости во время колоноскопии возможно удалить полип или инородное тело, взять образец ткани опухоли для анализа, провести другие лечебные манипуляции.

Колоноскопия во сне – абсолютно безопасная процедура, какие-либо осложнения или последствия после ее проведения исключены. Во время колоноскопии рядом с Вами находятся врач-эндоскопист, анестезиолог и медицинская сестра, наблюдающие за Вашим состоянием. Для погружения больного в медикаментозный сон специалисты ГУТА КЛИНИК используют ненаркотические препараты, не оказывающие вредного воздействия на организм пациента.

Благодаря применяемым препаратам пациент полностью избавлен от боли и страха перед проведением исследования. Колоноскопия под наркозом проводится в течение 15-25 минут, хорошо переносится большинством пациентов.

Подготовка кишечника перед обследованием

Что такое колоноскопия и как она выполняется? Первый этап – подготовка. Это важный фактор, от которого напрямую зависит эффективность колоноскопии. Неадекватная очистка от каловых масс, остатков непереваренной пищи приводит к ухудшению видимости, невозможности оценить обнаруженную патологию и взять пробу для гистологического исследования. Иногда плохая подготовка связана с образом жизни пациента, нежеланием отказаться от определенных продуктов, принять слабительный препарат и соблюсти все рекомендации врача.

Читайте также:  Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Подготовительный этап имеет 2 момента: диета и непосредственно очищение толстого кишечника за день до колоноскопии. Сдача анализов перед  ней не требуется.

Диета

Подготовка кишечника перед обследованием

При подготовке к колоноскопии из меню необходимо исключить овощи

Рекомендуется готовиться за 3 дня до обследования. Пациенты должны придерживаться бесшлаковой диеты. Исключить нужно ягоды, петрушку, укроп, фруктовые и овощные блюда, зерновые каши, черный хлеб. Разрешается употреблять рыбу, вареное мясо, яйца, черный чай, куриные бульоны, манную кашу, молочные продукты, кроме творожных изделий. В день обследования с утра можно выпить воду или чай. Противопоказан прием таблеток активированного угля, а также препаратов с высоким содержанием железа.

Очищение кишечника

Как проходит процедура подготовки кишки к исследованию? Раньше для этого применяли очистительные клизмы, что крайне неудобно и мучительно для пациентов. Сейчас используют французский препарат Фортранс, в составе которого содержится макрогол (полиэтиленгликоль) и микроэлементы. Лекарственное средство не всасывается в кровь, действует непосредственно в просвете толстой кишки, приводя к задержке жидкости и увеличению объема содержимого. За счет повышения осмотического давления в толстом кишечнике усиливается его перистальтика и происходит очищение. Микроэлементы (калий, натрий, хлор), входящие в состав средства, поддерживают электролитный состав крови.

Врачи рекомендуют принимать по 2 пакетика порошка Фортранса вечером и утром в день обследования. Лекарство растворяют в воде, следуя инструкции. Всего нужно выпить 4 литра жидкости. Стул начинается через час после приема и заканчивается через 2-3 часа после последней дозы. Обследование проводят не ранее четырех часов после последней выпитой порции Фортранса.

Слабительные средства

Подготовка кишечника перед обследованием

Важно отметить, что при использовании препарата можно не придерживаться строгой диеты. Тем не менее для лучшей подготовки толстого кишечника и повышения информативности обследования лучше не употреблять запрещенные продукты.

Читайте также:  О чём могут сигнализировать ложные позывы к дефекации

Другим, не менее распространенным средством, является Лавакол российского производства. Этот препарат тоже растворяют в воде (15 пакетиков на 3 литра жидкости) и медленно выпивают, разделяя на вечерний и утренний прием. Лавакол хуже переносится, чем Фортранс. Возможно возникновение тошноты, рвоты, вздутия. По некоторым наблюдениям сделать колоноскопию после Лавакола затруднительно, так как остаются каловые массы в просвете кишки.