Первая помощь при травмах грудной клетки

Ушиб молочных желез – травма довольно редкая, но все же имеет место. При получении такой травмы не стоит паниковать, а на вопрос, что делать, нужно сказать, что в большинстве случаев ушиб груди проходит быстро и не предвещает каких-либо серьезных последствий, но только если пациентка сразу обратилась к врачу и начала все терапевтические процедуры, направленные на скорейшее выздоровление. По МКБ-10 данная патология характеризуется как S20.0 – Ушиб молочной железы.

Общие сведения

Травмы грудной клетки – серьезные состояния, при которых происходят:

  • Повреждение кожных покровов и мягких тканей.
  • В некоторых случаях возникают разрывы кожи, мышц и сухожилий.
  • Естественно, что происходит это из-за чрезмерной механической нагрузки и сильного импульса.
  • Чем сильнее пришелся удар на эту часть корпуса, тем больше шансов на повреждение внутренних органов, которые защищенный ребрами.
  • Иногда возникают переломы реберных костей.

Естественно, что вследствие интенсивного воздействия, поражаются 2 важные функции человеческого тела:

Общие сведения
  • Дыхательная.
  • Сердечно-сосудистая.
  • Пищеварительная.

Когда человек получает такую травму, он чувствует резкое болевое ощущение. У него могут возникнуть припухлости мягких тканей. На коже появляется кровеносная сеточка разорванных капилляров или формируются синяки. Боль может усиливаться, когда совершаются дыхательные движения. Если у человека присутствует такой негативный симптом, то желательно как можно скорее, обратиться к травматологу и провести правильную диагностику. Очень важно исключить переломы ребер, так как их осколки в этом случае могут привести к самым серьезным повреждениям легких, сердца и сосудов. При таком развитии событий потребуется неотложная помощь при травме грудной клетки.

Именно из-за серьезности ситуации, каждый человек должен прекрасно представляет себе все последствия таких ушибов, знать, как действовать в этом случае, к кому обращаться и какие меры первой неотложной помощи применять сразу, самостоятельно или при помощи людей, которые оказались в этот момент рядом.

Как лечить?

Лечение компрессионного перелома позвоночника может проводиться консервативно или хирургически. Все зависит от сложности ситуации и состояния пострадавшего. Главной целью терапии является восстановление функциональности позвоночного столба.

Первая помощь

Если есть подозрения, что пациент получил компрессионную травму, его следует уложить на ровную твердую поверхность и вызвать бригаду скорой помощи. Если повреждение затронуло грудную или поясничную область, нужно подложить мягкий валик, самостоятельно сделанный из одежды. В случае повреждения копчика транспортировку в лечебное учреждение осуществляют лежа на животе. Пострадавшего нельзя кормить, поить, давать алкоголь для снижения болевого синдрома. Его запрещено тормошить, поворачивать, садить.

Безоперационное лечение компрессионного перелома в домашних условиях включает в себя меры, направленные на облегчение боли и временное ограничение подвижности. С этой целью назначаются анестетики и анальгетики. В тяжелых случаях проводят новокаиновую блокаду. Снять воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные средства.

Пострадавшему следует как можно меньше сидеть и стоять. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и предпринимать какие бы то ни было действия, увеличивающие нагрузку на позвоночный столб. С целью полной иммобилизации применяются специальные ортопедические кровати и приспособления. Массажные процедуры помогут уменьшить боль и расслабить мускулатуру. Тракционное вытяжение позвоночника поможет восстановить высоту и эластичность повреждённых межпозвоночных дисков.

Операция при переломе направлена на снятие компрессии нервных структур, а также фиксацию поврежденного позвоночного сегмента в физиологически выгодном положении. Ее проводят с помощью переднего или заднего доступа. Первый вариант хирургического вмешательства применяется в случае сдавливания спинного мозга раздробленной костной тканью.

Осложненный компрессионный перелом лечат при помощи операции

В случае отсутствия компрессии спинного мозга лечение проводится при помощи заднего доступа. Через разрез на спине при помощи специальных стабилизирующих систем внутри правильно фиксируют поврежденный сегмент.

Последствия компрессионного перелома устраняются с помощью минимально-инвазивных методик: вертебропластики и кифопластики. Их проведение в течение первых 8 недель после повреждения предупреждает тяжелые осложнения и последствия, а также позволяет избежать сложные открытые операции, сопряженные с большим риском задеть спинной мозг.

Для начала поговорим о вертебропластике. Процедуру проводят в случае неосложнённых переломов с применением местной анестезии. Врач делает небольшой прокол на коже, после чего в тело кости вводится тонкий металлический проводник с быстро затвердевающим медицинским цементом.

Вертебропластика проводится под контролем рентгенографии. Длительность процедуры не превышает одного часа, после чего пациентам показан строгий постельный режим.

Диагностика в больнице

Так как по симптомам достоверно узнать, что сломано ребро, бывает затруднительно, приходится прибегать к инструментальным обследованиям. Чтобы четко определить, что возникло в результате травмы – перелом или ушиб ребра – необходимо сделать рентген. При оценке снимка врачом могут быть выявлены следующие признаки перелома:

  • нарушение непрерывности контура кости;
  • повышенная или пониженная плотность тени от ребра (обусловлена или расхождением отломков, или наложении их тени друг на друга);
  • визуально видимая линия перелома;
  • изменение формы ребра;
  • наличие видимых осколков кости.

При проведении исследование важно сопоставлять место травмы с участком, на котором выявлены рентгенологические признаки патологии. Так же важно знать, что схожую картину могут давать и другие патологические процессы (застарелые и сросшиеся переломы, заболевания опорно-двигательного аппарата).

Меры первой помощи

Грамотно оказанная первая помощь при ранении грудной клетки имеет очень большое значение. В зависимости от вида травмы, ее тяжести, условий нанесения, пострадавшему необходимо оказать первую (доврачебную) помощь.

Меры первой помощи

Наиболее простые, с этой точки зрения, закрытые травмы небольшой и средней степени тяжести, например, сдавливание или ушиб грудной клетки, предполагающие лечение после оказания первой помощи, для которой необходимо:

  • устранить причину, повлекшую за собой травму (если такая необходимость остается);
  • облегчить дыхание пострадавшего;
  • дать ему обезболивающие препараты;
  • приложить к поврежденному месту холод;
  • доставить в травмпункт или ближайшее медучреждение.
Меры первой помощи

Если на вопрос, что делать при ушибе грудной клетки, может ответить практически каждый, то проникающее ранение, сопровождающееся нарушением целостности кожи, слизистых оболочек и т.д. нередко вызывает сомнения и нерешительность. Во-первых, открытые повреждения грудной клетки сопровождаются кровопотерей, осложняются поступлением воздуха в плевральную полость и повреждением внутренних органов. Если травма носит тяжелый характер, то от своевременной доставки пострадавшего в больницу зависит не только его здоровье, но и жизнь.

Совет: во время оказания доврачебной помощи при травмах грудной клетки любого вида и характера, необходимо обеспечить пострадавшему неподвижное состояние во избежание дополнительных повреждений.

Меры первой помощи

Все первичные манипуляции доврачебного воздействия зависят от вида открытого ранения грудной клетки. К примеру, ожоги – особая категория травм, при которых самое главное, как можно скорее обеспечить профессиональное медицинское обслуживание пострадавшему. Не имея специальных знаний, можно не только не принести человеку облегчения, но и усугубить его состояние.

Если это первая помощь при проникающем ранении грудной клетки, то тут необходимо перекрыть отверстие, через которое плевральная полость (предположительно) имеет сообщение с внешней средой. Для этого можно наложить давящую повязку или заклеить отверстие пластырем.

Меры первой помощи

Остановив процесс поступления воздуха, пострадавшего необходимо доставить в больницу, где врач оценит все имеющиеся симптомы, и назначит лечение, опираясь на результаты анализов и диагностических исследований.

Дальнейший лечебный процесс всецело зависит от каждого индивидуального случая и характера травмы. Ушиб грудной клетки в целом, как и ушиб легкого в частности, требуют приема обезболивающих препаратов, иногда антибиотиков для предотвращения развития пневмонии, а спустя несколько дней – применения физиотерапии. Если ушиб легкого предполагает сложное лечение, носит тяжелый характер, может потребоваться бронхоскопия или искусственная вентиляция.

Меры первой помощи

В любом случае, прежде чем назначить лечение при ушибе грудной клетки, любых закрытых и открытых ее повреждениях, пострадавшему проводится рентгеноскопическое исследование, а также все необходимые диагностические процедуры.

Врач устанавливает, имеют ли место перелом, повлекший за собой серьезные осложнения, сильный ушиб легких, требующий соответствующего лечения, гематома легких, а также определяет локацию повреждений (справа, слева, двусторонние, одиночные, множественные) и т.д.

Меры первой помощи

Своевременно оказанная первая помощь при травме грудной клетки может значительно облегчить процесс дальнейшего лечения. При ограничении попадания воздуха из окружающей среды в плевральную полость, например, его количество может оказаться незначительным, и врач его легко удалит при помощи иглы. Соответственно, пострадавшему не придется лечиться длительное время от возможных осложнений.

Читайте также: 

Тупая травма грудной клетки и вовсе может ограничиться уходом в домашних условиях, если рентгеновский снимок подтвердит отсутствие иных проблем в этой области.

Методы развития грудной клетки Понятие окружности грудной клетки Понятие объема легких человека Органы, обеспечивающие процесс дыхания

Первая помощь

  1. При переломе грудины врач должен успокоить пострадавшего;
  2. Больному надо приподнять головной конец и освободить место травмы от одежды;
  3. Врач должен произвести местное обезболивание перелома (новокаиновая и спиртоновокаиновая блокада);
  4. Больному с целью общего обезболивания внутримышечно делают инъекцию ненаркотического анальгетика (анальгин, баралгин) или кеторола;
  5. При нарушении дыхания больному дается кислород (масочно);
  6. Если произошел перелом грудины без смещения отломков, то с целью фиксации места перелома врач накладывает широкие полоски лейкопластыря (в среднем на 2 недели).
  7. При травматическом повреждении грудной клетки (и в том числе и груди) у пострадавшего появляются нарушения дыхания и кровообращения, в некоторых случаях признаки внутреннего или наружного кровотечения;
  8. При наличии у пострадавшего клиники пневмоторакса его необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение стационара (в положении полусидя). При транспортировке врач должен следить за частотой дыхания больного, пульсом, артериальным давлением и цветом кожных покровов.

Лечение народными средствами

Доступным и действенным препаратом для лечения ушиба грудной клетки и облегчения боли в домашних условиях являются аптечные настойки трав. Они обладают согревающим и противовоспалительным эффектом. Народные средства применяются в виде компрессов, растираний и обертываний. Перед применением любого состава следует проконсультироваться с врачом. Чтобы избежать аллергической реакции, рекомендуется предварительно нанести состав на небольшой участок кожи.

Травы на спирту

Травяной сбор, настоянный на спирту, оказывает противовоспалительное действие и ускоряет регенерацию. Смесь состоит из множества ингредиентов, найти их можно в аптеке. Для приготовления средства потребуются следующие травы:

  • цветки василька;
  • березовые почки;
  • спорыш;
  • хвощ;
  • вязолистая таволга.

Ингредиенты берутся в равных пропорциях по 20 г. Их настаивают 3 суток в 0,5 л водки. Банку с составом прячут в темное место. Настой процеживают. Применяют в виде компрессов.

Фиалка и лопух

На 0,5 л водки потребуется по 15 г сухого корня лопуха и цветов фиалки. Для усиления эффекта добавляют 10 г корня перея и травы вероники. Состав настаивается 5 дней.

Душица и мать-и-мачеха

Смесь из 20 г душицы и 20 г мать-и-мачехи заливают бутылкой (0,5 л) водки и выдерживают в темном месте 3 дня. Средство процеживают и используют для компрессов и растираний.

Средства со зверобоем

Трава зверобоя оказывает целебное действие в комплексе с ольхой и корой дуба. Ингредиенты измельчают и настаивают 3 дня. Лечение компрессами из получившегося состава продолжается до двух недель.

Багульник и крапива

Простой рецепт потребует 100 г багульника и столько же сухой крапивы. Травы заливают 250 мг водки. Через 4 дня готов раствор для смачивания повязок.

Змееголовник молдавский

Трава обладает выраженным болеутоляющим действием, снимает отек и воспаление. Для приготовления средства потребуется 100 г сухих ингредиентов и 250 мг водки. Примочки из настойки делают ежедневно.

Читайте также:  Особенности лечения эпителиального копчикового хода

Первая помощь при переломе рёбер

Действие Описание
При неосложнённом закрытом переломе дать обезболивающий препарат.
Укрепить область предполагаемого перелома лейкопластырем, чтобы уменьшить подвижность обломков рёбер.
Приложить холод.
Отвести, отвезти пострадавшего к врачу.
Действие Описание
Остановить кровотечение. Если из раны торчит инородный предмет, ни в коем случае нельзя его извлекать.
Нужно обработать рану кровоостанавливающими и дезинфицирующими средствами, наложить повязку по сторонам от чужеродного предмета.
Наложить фиксирующую повязку.

Предложить больному осторожно выдохнуть и обмотать грудную клетку бинтом, марлей, косынкой.

Дать обезболивающий препарат, например, Баралгин, Ибупрофен.
Приложите холод.
Если велика вероятность множественных, оскольчатых переломов рёбер, ни в коем случае не разрешайте человеку активно двигаться, поворачиваться. Осколки рёбер могут вызвать разрыв внутренних органов, повредить сердце.
Как можно скорее, доставьте пострадавшего к врачу.

В этой статье есть видео , в котором врач рассказывает, как грамотно оказать помощь при травме органов грудной клетки.

  1. Травмы грудной клетки: классификация закрытых и открытых повреждений
  2. Что находится в грудной клетке человека
  3. Легкая боль в грудной клетке при кашле
  4. Впалая грудная клетка у женщин

Возможные осложнения ушибов и переломов ребер

В некоторых случаях, как ушиб, так и перелом ребер может сопровождаться осложнениями. Они бывают ранними и поздними. К ранним относятся:

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

  • выраженный болевой синдром;
  • дыхательная недостаточность (за счет ограничения подвижности грудной клетки);
  • повреждение костными отломками тканей и структур грудной стенки (плевры, межреберных сосудов и нервов);
  • одно из самых грозных осложнений – повреждение легкого с развитием пневмоторакса, он может возникнуть при сильном ушибе и без перелома.

К поздним осложнениям относится нагноение гематомы в месте травмы, образование ложного сустава или патологической костной мозоли. Одно из самых частых поздних осложнений – развитие посттравматической пневмонии в участке легкого, прилегающего к месту перелома или ушиба.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –> p, blockquote 26,0,0,0,1 –>

Основное, что следует знать при травме, подозрительной на перелом ребра или ушиб грудной стенки – эти состояния иногда невозможно отличить друг от друга без рентгенологического обследования. И также следует помнить о возможных осложнениях, которые и обусловливают тяжесть состояния и прогноз.

Снятие болевого синдрома и лечебные процедуры

В первую очередь необходимо устранить болевой шок, от которого страдает пациент. Необходимо периодически делать ему уколы обезболивающих препаратов. Из бронхов нужно удалить мокроту. Для этого следует провести реанимационные процедуры. В домашних условиях такие манипуляции не проводят.

Снятие болевого синдрома и лечебные процедуры

При серьезном положении дел врачи назначают искусственную вентиляцию легких. Лечение проводят комплексное. Необходимо не только обезболивание, но и наложение давящей повязки. Она круговая. Это снижает уровень испытываемой пациентом боли и способствует попаданию в легкие меньшего количества воздуха. Желательно наложить такую повязку еще до приезда скорой помощи, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Для такой повязки понадобится прочный материал (полотенце, большой кусок простыни). Сделать повязку вокруг грудной клетки несложно. Узел необходимо завязать в том месте, где расположены здоровые ткани, чтобы не допустить дополнительного травмирования.

Лечить будет доктор, а до его приезда пострадавшего человека нужно усадить на ровную поверхность, подложив под спину что-либо мягкое и по возможности не беспокоить. Никаких напитков больному предлагать не нужно. Желательно найти холодный предмет из холодильника. В качестве него может подойти пакет со льдом, замороженное мясо, или холодная вода. Это поможет уменьшить отеки и кровоизлияние. Менять пакет необходимо каждые полчаса. Обязательно дать пострадавшему 1 или 2 таблетки болеутоляющего средства.

Как только больного госпитализируют и окажут необходимую помощь, доктор пропишет ряд препаратов. Не обойтись здесь без восстанавливающих мазей. В случае, когда травмирование не опасное, пациента отпускают домой, назначая обязательную терапию. Ее следует проводить и неукоснительно соблюдать указания врача.

Снятие болевого синдрома и лечебные процедуры