Сосуды и нервы шеи топографическая анатомия

Лейомиома пищевода — это доброкачественная опухоль, образующаяся на мышечной ткани органа. Как правило, она включает один или несколько узлов. При рассмотрении напоминает бледно-розовый нарост, достигающий 50 мм в диаметре. Если эти образования поразят всю длину пищевой трубки, то у пациента развивается лейомиоматоз.

Лейомиома желудка: что это такое, как лечить, диагностика

Лейомиома желудка (код по МКБ-10 –D13.0)представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из мышечныхтканей этого пищеварительного органа. Почему возникает опухоль и как ее вылечить?

Понятие и причины

Многие люди не знают, что это такое лейомиома желудка, поэтому начинают сразу паниковать, услышав такой диагноз. Под этим заболеванием понимают опухоль доброкачественного характера. Она возникает, когда клетки тканей начинают бесконтрольно делиться.

Почему это происходит, ученые доконца не выяснили. Но доктора указывают на предрасполагающие факторы этойболезни. В их перечень входит следующее:

  1. Наследственность.
  2. Сбой гормонального баланса.
  3. Слабая иммунная система.
  4. Инфекционные патологии ворганизме.
  5. Повреждения желудка.
  6. Нерациональное питание.
  7. Воспалительные процессы впищеварительном органе.
  8. Воздействие на организмрадиационного облучения.
  9. Проникновение в желудокхимикатов, ядов и иных вредных веществ.
  10. Злоупотребление алкоголем.
  11. Курение.

В большинстве случаев лейомиома в области желудка образуется у людей старше 40 лет, но возможно и возникновение патологии у более молодых пациентов.

Симптомы

Клиническая картина при лейомиомев желудке долгое время не проявляется. Пока опухоль маленькая, она ничуть немешает функционированию органа, поэтому пациент не замечает патологическихизменений.

Но с ростом узла могут наблюдаться такие симптомы:

  • Болезненность в области желудка.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Кровотечение из желудка.
  • Изжога.
  • Кровянистые выделения в каловыхмассах.

Данные проявления очень схожи стеми, которые возникают у больных язвенной болезнью. Поэтому нередко врачипутают эти патологии.

Если опухоль находится на ножке,то есть риск ее перекручивания. В результате перекрута лейомиома перестаетполучать питание и отмирает. Отмершие ткани отправляют организм, что можетпривести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

В случае перерождения опухоли взлокачественную форму симптоматика обостряется, состояние пациента сильно начинают мучить острые боли, аппетит пропадает, возникает общаяслабость, повышается температура тела.

Диагностика

Для выявления миомы назначаютследующие методы обследования:

  1. Анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Гастродуоденоскопия.
  5. Компьютерная томография.

Чтобы точно определить, относитсяли опухоль к доброкачественному типу, выполняют биопсию и гистологическоеисследование.

Лейомиома желудка: что это такое, как лечить, диагностика

Лечение

Лечение лейомиомы желудкапроводится преимущественно оперативным путем. Если величина новообразования непревышает 3 см, могут назначить криотерапию. Суть методики заключается ввоздействии холода на очаг поражения. Под влиянием низкой температуры клеткиопухоли отмирают.

Читайте также:  Операция склеропластики глаз у детей как метод лечения близорукости

Если обнаружена лейомиома более большого размера, то не обойтись без полостной операции. Доктор проводит иссечение новообразования, захватывая немного здоровой ткани.

Если имеются осложнения, кпримеру, присутствую язвы, возникают кровотечения, начинается злокачественноеперерождение, то лечащий врач принимает решение о частичном или полном удалениижелудка.

После хирургического лечениялейомиомы рецидив обычно не наблюдается. Если пациент будет соблюдатьпредписания доктора в процессе реабилитации, удастся избежать тяжелыхосложнений.

Диета

При возникновении лейомиомы вжелудке больным требуется скорректировать рацион питания. Из меню следуетисключить следующее:

  • Жирные блюда.
  • Жареную пищу.
  • Острые продукты.
  • Маринованные блюда.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Алкогольные напитки.
  • Грибы.

Все указанные продукты негативноотражаются на состоянии слизистой оболочки, раздражают ее.

Из мяса следует выбирать нежирныесорта. В меню нужно включить каши, рыбу, овощи, фрукты, травяные чаи.

Прогноз

Прогноз при лейомиоме желудка является благоприятным. Заболевание протекает в доброкачественной форме, поэтому оперативное вмешательство позволяет в полной мере избавиться от образования и вернуться к полноценной жизни.

Если опухоль перерастет в злокачественный очаг, прогноз будет менее положительным. В этом случае все будет зависеть от степени развития патологии. Чем запущеннее болезнь, тем хуже исход.

Профилактика

Для предупреждения развитиядоброкачественной лейомиомы рекомендуется следующее:

  1. Придерживаться правил здоровогопитания.
  2. Отказаться от курения.
  3. Не увлекаться спиртныминапитками.
  4. Вести активный образ жизни.
  5. Заниматься лечением гастрита,язвенной болезни желудка.

Таким образом, лейомиома желудка – доброкачественное новообразование. Но, несмотря на это, лечить патологию нужно во избежание развития осложнений и злокачественного перерождения опухоли.

Комментарий врача

У вас диагностирована ахалазия кардии, но бужирование не принесло желаемого результата? Мы предлагаем вам раз и навсегда забыть о трудностях с глотанием, болях, срыгивании, кашле — симптомах, характерных для ахалазии кардии пищевода. Операция — эзофагомиотомия — единственный на сегодня эффективны метод лечения. Не тратьте время на малоэффективную консервативную терапию, которая только облегчает симптомы болезни, но не избавляет от заболевания. Применяемая в нашей клинике модифицированная методика позволяет не только добиться выздоровления, но и предотвратить развитие рецидива в дальнейшем. Более того, мы используем метод лапароскопии — все манипуляции по время операции выполняются через несколько небольших разрезов на животе, к тому же есть возможность визуализации зоны вмешательства, что исключает риск развития осложнений. Вы можете рассчитывать на великолепный косметический результат, безболезненность и быстрое восстановление. Кстати, в нашей клинике можно пройти полное обследование. Запишитесь на прием на любое удобное для вас время, не дожидайтесь развития осложнений, ведь наилучшего результата можно добиться на начальной стадии болезни!

Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович

Жизнь после хирургического вмешательства

Матка нужна женщине для деторождения. Если нет необходимости и желания рожать, то через 3-6 месяцев после тотальной гистерэктомии пациентка забудет о проведенной операции. Гормональную функцию обеспечивают яичники, поэтому отсутствие матки никак не сказывается на жизнедеятельности организма: женщина остается женщиной, и только врач-гинеколог при осмотре сможет понять, что в области малого таза нет матки. После органосохраняющих операций по поводу миомы матки через 6-12 месяцев можно начать готовиться к будущей желанной беременности, точно и последовательно выполняя назначения врача-репродуктолога.

Схожие тексты:

  1. Лечение миомы матки без операции – возможности и результаты
  2. Операции при миоме матки – достоинства и недостатки методов
  3. Хирургическое лечение: этапы и опасности операции
  4. Лечение лучевой терапией – виды и осложнения метода

Диагностирование

Анамнез составляется на основании жалоб пациента. Для более точного диагноза применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Лабораторные обследования:

Диагностирование
  • Общий анализ крови. Когда уровень эритроцитов и гемоглобина ниже нормы это признаки доброкачественной опухоли;
  • Проводится копрограмма. Обследование направлено на обнаружение частиц крови в кале, что возможно при наличии скрытого кровотечения в ЖКТ.

Используются следующие методы обследования:

  • Рентгенография пищевода. Позволяет определить характерную картину новообразования, к такой патологии относится дефект наполнения в зоне опухоли, на месте локализации которого возможно расширение пищевода. При множественных узлах фиксируются и перекрещивающиеся контуры. Рентгенологическая картина не специфична для заболевания, и именно поэтому обязательно проводят эндоскопическое исследование;
  • Эзофагоскопия. Результативна особенно при случаях расположения образования под слизистой оболочкой пищевода. Метод уделяет возможность оценить состояние слизистой пищевода, также провести эндоскопическую биопсию. Биопсия берется только при измененной слизистой оболочке с целью исключения злокачественного поражения пищевода;
  • Гистологическая оценка биоптата – необходима для определения доброкачественной опухоли, прогноза и выбора подходящего способа лечения;
  • ЯМРТ или МСКТ грудной клетки с контрастом. Выполняется с целью исключения лейомиосаркомы пищевода. Переход лейомиомы в лейомиосаркому встречается очень редко;
  • Дифференциальная диагностика. Производится для исключения злокачественных новообразований пищевода, опухлей или кист средостения и легкого, которые вызывают схожую симптоматику и результаты инструментального исследования;
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Помогает визуально находить образование и взять биоптат для гистологической диагностики.

Методы борьбы

Для лечения лейомиомы пищевода доктора назначают консервативный или оперативный метод. Лекарственные препараты применяются, если размер опухоли еще слишком маленький, и нужно устранить симптомы, беспокоящие пациента.

Оперативное лечение используется чаще всего. Особенно важно провести операцию, если имеются следующие показания:

  1. Злокачественное перерождение образования.
  2. Возникновение язвочек.
  3. Крупный размер лейомиомы, из-за которого просвет пищевода перекрывается.

Удаление новообразования осуществляется обычным полостным методом или эндоскопией. Последний вариант наиболее оптимальный, потому что меньше травмирует ткани, не требует долгого восстановления организма после терапии, не оставляет больших следов на коже.

Предотвратить развитие лейомиомы в полной мере невозможно. Но есть шанс максимально снизить риск возникновения опухоли. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни. Это заключается в правильном питании, отказе от курения и крепких спиртного напитков, физической активности. Также важно своевременно лечить воспалительные патологии пищевода и желудка, так как они могут спровоцировать развитие лейомиомы. Для того, чтобы своевременно выявлять болезни пищеварительной системы, необходимо регулярно обследоваться у доктора.

Операции при опухолях пищевода (лейомоме, раке)

  1. Показания и методика операции при лейомиоме пищевода (удаление)
  2. Показания и методика торакоскопического удаления лейомиомы пищевода
  3. Показания и методика операции удаления пищевода, желудка (эзофагогастрэктомии)
  4. Показания и методика эзофагогастрэктомии через торакоабдоминальный доступ слева
  5. Показания и этапы эзофагэктомии через пищеводное отверстие диафрагмы с эзофагогастроанастамозом
  6. Показания и методика удаления пищевода через пищеводное отверстие диафрагмы с пластикой сегментом толстой кишки
  7. Показания и этапы пластики желудком после удаления гортани, глотки и пищевода (ларингофарингэктомии)
  8. Методика и этапы пластики тощей кишкой после удаления гортани, глотки и пищевода (ларингофарингэктомии)
  9. Показания и этапы реконструкции пищевода (эзофагопластики) толстой кишкой за грудиной

Симптомы лейомиомы пищевода

Клиническая картина лейомиомы пищевода определяется размерами и локализацией опухоли, наличием изъязвлений. В большинстве случаев узлы лейомиомы небольшие, при этом никаких проявлений заболевания нет. Такие новообразования обычно являются диагностическими находками. При достижении образованием определенных размеров происходит частичное перекрытие просвета пищевода, при этом пациентов начинает беспокоить дисфагия (нарушение глотания) — наиболее частый симптом данного заболевания. Сначала возникает поперхивание, при увеличении размеров лейомиомы пищевода начинаются трудности с глотанием твердой, а затем и жидкой пищи. Также пациентов может беспокоить ощущение инородного тела. При субсерозном расположении лейомиомы возникают симптомы сдавления соседних органов: одышка, сердцебиение, однако такие признаки развиваются только при больших размерах новообразования.

В некоторых случаях пациентов беспокоит отрыжка, изжога, гиперсаливация; если лейомиома локализуется в нижней трети пищевода возникает рвота пищей, при изъязвлении опухоли – с примесью крови. Общее состояние при данной патологии страдает редко. Возможно некоторое снижение веса, связанное со сложностями при глотании, ограничением объема и характера пищи. При скрытых кровотечениях анемия может привести к слабости, головокружению.