Анатомия зубов, вид и строение каждого зуба

Зубная эмаль – самая твердая из структур человеческого организма, поскольку она ежедневно подвергается механическим повреждениям – во время пережевывания и разгрызания твердой пищи, чистки и обработки. Почти ее весь состав содержит неорганические вещества, и только около 3% воды и органических компонентов.

Эмаль зуба: строение и состав

Эмаль – это защитная оболочка, покрывающая анатомическую коронку зубов. В разных участках она имеет разную толщину: так, в области бугров она более толстая (до ), а у цементно-эмалевого соединения более тонкая.

Несмотря на то, что она является самой минерализованной и твердой тканью в организме, в то же время она весьма хрупка.

Эмаль зуба: строение и состав

Эмаль постоянных зубов представляет собой полупрозрачную ткань, цвет которой варьирует от желтоватых до серо-белых оттенков. Благодаря этой самой полупрозрачности цвет зуба зависит от цвета дентина больше, чем от цвета эмали. Именно поэтому почти все современные методы отбеливания зубов направлены на осветление дентина.

Что касается молочных зубов, то здесь эмаль выглядит белее из-за высокого содержания опаковых кристаллических форм.

Причины истончения

Повреждение эмалевой структуры зубов может возникнуть по ряду причин:

  • нехватка важных для здорового функционирования зубов минералов – это кальций и фтор, а также некоторых витаминов, в результате чего эмаль может покрываться микротрещинами;
  • избыток фтора в верхнем слое зубов, по причине чрезмерной фторированности воды в среде проживания человека;
  • злоупотребление химическими пастами, слишком частые процедуры по отбеливанию зубов, проводимые профессионально – в стоматологическом кабинете;
  • врожденная предрасположенность – если у нескольких представителей рода были проблемы с преждевременным истончением эмали, вполне возможно унаследовать эту проблему;
  • недостаточное и нерегулярное соблюдение гигиенических процедур полости рта – пренебрежение чисткой зубов дважды в день и полосканием рта сразу после еды;
  • механические повреждения, возникшие в результате чистки зубов щеткой с жесткой щетиной, особенно при тонком эмалевом слое;
  • привычка самостоятельно подвергать зубы травмированию, в результате которого возникают трещины и сколы поверхностного слоя – открывать бутылки зубами, разгрызать орехи, грызть ногти;
  • неправильное питание – злоупотребление кислотосодержащими продуктами, например, цитрусовыми, это приводит к вымыванию минерального слоя из зубной эмали и постепенному ее истончению;
  • чрезмерное употребление сладкого;
  • курение, алкоголь;
  • сопутствующие заболевания, которые могут оказывать влияние на толщину эмалевого слоя, например, проблемы с ЖКТ (особенно гастрит с повышенным уровнем кислотности);
  • состав слюны, который не содержит достаточного количества веществ, с антибактериальными и очищающими свойствами;
  • неправильное строение зубов.

По теме

    • Отбеливание

Все об отбеливании чувствительных зубов

  • Ольга Александровна Новикова
  • 15 августа 2018 г.

Факторов, способных спровоцировать истончение и повреждение эмали, немало. Но следить за здоровьем зубов нужно обязательно.

Если даже в полости рта еще нет кариозных зубов, потеря полноценного эмалевого слоя может привести к развитию разрушительного процесса, так как дентин (слой, расположенный под эмалью), будет легко подвергаться воздействию болезнетворных микробов.

Зубная эмаль

Зубная эмаль (или просто эмаль) — внешняя защитная оболочка коронковой части зубов человека.

Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %. Твёрдость достигает 397,6 кг/мм² (250—800 по Виккерсу). Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части зуба и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет.

Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.

Химический состав[ | ]

Твёрдость зубной эмали определяется высоким содержанием в ней неорганических веществ (до 97 %), главным образом кристаллов гидроксиапатита — Ca10(PO4)6(OH)2, модифицированного наличием магния, фтора, углерода и некоторых других элементов. Здоровая эмаль содержит 2—3 % свободной воды и 1—2 % органических веществ (белков, липидов, углеводов). Вода занимает свободное пространство между кристаллами и в органической основе.

Гидроксиапатиты очень восприимчивы к кислотам и начинают заметно разрушаться при pH < 4,5 (слюна обладает pH от 5,6 до 7,6).

Анатомо-гистологическое строение[ | ]

Основным структурным образованием эмали является эмалевая призма (диаметром 4—6 мкм), состоящая из кристаллов гидроксиапатита.

Межпризменное вещество эмали состоит из таких же кристаллов, как и призма, но они отличаются слой эмали и внутренний у дентино-эмалевой границы не содержит призм (беспризменная эмаль).

В этих слоях содержатся мелкие кристаллы и более крупные — пластинчатые.

Также в эмали имеются эмалевые пластинки (ламеллы) и пучки, представляющие недостаточно минерализованное межпризменное вещество. Они проходят через всю толщину эмали.

Следующий структурный элемент эмали — эмалевые веретёна — колбообразные утолщения отростков одонтобластов, проникающих через дентиноэмалевые соединения.

Личная гигиена[ | ]

Располагаясь в ротовой полости, естественная среда в которой — щелочная, зубная эмаль также нуждается в поддержке щелочного баланса.

Зубная эмаль

После каждого приёма пищи, при расщеплении углеводов, под воздействием разнообразных бактерий, перерабатывающих остатки еды и выделяющие кислоты, щелочная среда нарушается.

Читайте также:  Пломбирование зубов: виды, материалы, этапы установки

Кислота разъедает эмаль и приводит к кариесу, для ликвидации необратимых последствий которого необходима установка пломб.

Для предотвращения кариеса необходимо после каждого приёма пищи как минимум полоскать рот водой, а лучше специальным ополаскивателем для ротовой полости, чистить зубы или по крайней мере жевать жевательную резинку без сахара.

Кариесвосприимчивость зубной эмали[ | ]

Кариесвосприимчивость, или резистентность зубной поверхности, зависит от следующих факторов:

  1. Свойство анатомической поверхности зуба: в естественных и в промежутках между зубами есть благоприятные условия для долговременной фиксации зубного налёта.
  2. Насыщенность эмали зуба фтором: образовавшиеся в результате этого фторапатиты более устойчивы к действию кислот.
  3. Гигиена полости рта: своевременное удаление зубного налёта предотвращает дальнейшее развитие кариеса.
  4. Фактор диеты: мягкая, богатая углеводами пища способствует образованию зубного налёта. Количество витаминов и микроэлементов также влияет на общее состояние организма и особенно слюны.
  5. Качество и количество слюны: Малое количество вязкой слюны способствует прикреплению бактерий к пелликуле и образовании зубного налёта (см. Зубная бляшка). Очень важное влияние на кариесрезистентность эмали имеют буферные свойства слюны, которые позволяют поддерживать нормальный уровень pH, и количество иммуноглобулинов и других факторов защиты в слюне.
  6. Генетический фактор.
  7. Общее состояние организма.

Опасность напитков для эмали[ | ]

Сахаросодержащие напитки представляют опасность для эмали зубов, поскольку в результате расщепления бактериями сахара во рту образуется кислота, разрушающая эмаль.

Многие напитки без сахара также могут нанести эмали вред, если в их состав уже входит кислота.

См. также[ | ]

  • Дентин
  • Ротовая полость
  • Десна
  • Ополаскиватель для полости рта
  • Чистка зубов

Примечания[ | ]

  • Шимкевич В. М.,. Эмаль зубная // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. — СПб, 1998.
  • Гемонов В. В., Лаврова Э. Н., Фалин Л. И. Атлас по гистологии и эмбриологии органов ротовой полости и зубов. — Москва, 2003.
  • Кузнецов С. Л., Торбек В. Э., Деревянко В. Г. Гистология органов полости рта. — Москва, 2012.

Как понять, что эмаль стирается?

Сначала поражается верхний слой эмали — ткань становится более блеклой, а дно эрозивного поражения смотрится твердым и гладким. Человек испытывает дискомфорт во время еды в связи с повышенной чувствительностью зубов. При употреблении слишком горячей, холодной или сладкой пищи.

Многие ошибочно предполагают, что стертая эмаль — это косметическая проблема. Однако если вовремя не восстановить поверхность тканей, эмаль будет продолжать разрушаться, поражение затронет дентин, а затем и пульпу зуба.

Как восстановить стертую эмаль?

Что делать, если стерлась эмаль на зубах? Во-первых, не стоит переживать — в подавляющем большинстве случаев ткань можно восстановить. И, если распознать ослабление зубов на ранней стадии, можно вернуть им былую крепость даже в домашних условиях.

На более поздних стадиях разрушения эмали необходимо обратиться к стоматологу. Врач может провести одну из восстанавливающих процедур:

  • Фторирование эмали помогает повысить устойчивость зубов к агрессивным веществам — фруктовым кислотам, газировкам, табаку. Эту лечебную процедуру можно применять на любой стадии стёртости эмали.
  • Постановка пломб поможет восстановить толщину эмали и укрепить поврежденные участки зуба.
  • Установка виниров. Тончайшие пластинки, устанавливаемые на зубы, укрепляют эмаль, заменяют внешний слой коронок, а также корректируют форму и цвет ряда.
  • Реминерализация или нанесение на зубы веществ с кальцием, фтором, витаминами. Состав практически мгновенно впитывается, закрывает повреждения и постепенно укрепляет эмаль.

Если вы заметили, что на зубах стерлась эмаль на начальных стадиях заболевания, можно обойтись домашними средствами ее укрепления. Мы сформулировали несколько рекомендаций, следуя которым, вы сможете восстановить поврежденный слой.

  • Аккуратно относитесь к средствам с содержанием фтора. Если вы живете в районах, в которых повышено содержание фтора в воде, ни в коем случае нельзя использовать фторсодержащую зубную пасту. Помните, избыток фтора так же вреден, как и недостаток этого элемента.
  • Питайтесь правильно. Не забывайте о том, что зубам необходим кальций, фосфор, а также витамины D,А, К, С. Помните, эмали полезны и молочные продукты, и яйца, и сырые овощи и фрукты. А вот от лимонадов, алкогольных напитков и сигарет для сохранения здоровья зубов лучше отказаться.
  • Включите твердые продукты в ежедневный рацион. Морковь, яблоки, сельдерей помогут очистить зубы от остатков пищи и прекрасно укрепят эмаль.
  • Ухаживайте за полостью рта и дважды в год посещайте стоматолога.
  • Регулярно массируйте десна. При улучшенном кровообращении полезные вещества быстрее проникают в ткани и насыщают их витаминами.
  • Используйте натуральные средства для укрепления эмали. Отлично зарекомендовали себя растворы чайного дерева, травяные отвары. При истонченной эмали полезно даже полоскание морской солью. Для приготовления солевого раствора достаточно растворить 4 чайные ложки соли в половине стакана воды.
  • Помните о народных средствах. Активированный уголь, лимонная цедра, пищевая сода еще в советское время служили верными помощниками в борьбе за крепкие здоровые зубы.
Читайте также:  Воспаление слюнных желез или сиалоаденит — симптомы, причины и лечение

Полезным продуктом для эмали является зеленый чай. Всего один стакан этого освежающего напитка в день на 15-20% поможет снизить шансы потерять зубы и укрепит эмаль.

Одним из самых эффективных средств укрепления стертой эмали стоматологи признают зубную пасту «АСЕПТА PLUS» Реминерализация. Это средство предназначено для укрепления ослабленной эмали и защиты десен от воспалений. В составе пасты — гидроксиапатит, источник природного биоактивного кальция и фосфора, термальная грязь, фермент папаин, который расщепляет зубной налет, цинк и калий, а также экстракты элеутерококка и календулы, которые ускоряют процессы регенерации слизистой ротовой полости.

Виды зубов

Человеческие зубы отличаются друг от друга по своим функциям и месторасположению. Но, несмотря на это, анатомическое строение зубов верхней и нижней челюсти характеризуется схожим принципом роста и одинаковой внутренней структурой. Всего их у взрослого человека в норме должно быть от 14 до 16 на каждой челюсти.

Каждый зуб можно рассмотреть с шести позиций. Снизу он уходит корнями в десну, с двух сторон соприкасается с соседями (если они имеются), одной стороной обращён к щеке или губам, другой – к языку.

Ещё одна рассматриваемая плоскость – это жевательная. Она соприкасается с такой же поверхностью зуба другой челюсти каждый раз, когда человек их сжимает.

Каждый зуб в зубном ряду имеет своего антагониста. Например, 6 зуб нижней челюсти при жевании соприкасается с 6 зубом верхней челюсти. Это позволяет перемалывать пищу и предотвращает постепенное вылезание корней из альвеолы в отсутствие давления на коронку. К тому же, это формирует правильный прикус, что немаловажно для здоровья полости рта.

Раньше всех у человека появляются резцы. Название такое они получили, потому что с их помощью откусывается (нарезается) необходимая доля пищи для дальнейшей переработки.

Способствует этому их форма, напоминающая долото. У резцов, особенно верхних, коронка значительно больше в ширину спереди и сзади, чем сбоку.

Как правило, корней и корневых каналов у резцов по одному. Центральные резцы обычно крупнее, чем боковые. Коронка, однако, не идеально ровная, а бугристая, что облегчает «отпиливание» нужного по размеру кусочка еды.

Резцы слегка вогнутые с внутренней стороны и округлые снаружи. Корни в данном случае довольно длинные и обладают конической формой.

Следующими идут клыки. Их всего 4 – 2 сверху и 2 снизу. Корни у них также одиночные и длиннее корональной части, но не такие длинные как у резцов. В отличии от резцов их режущий край не такой длинный и его можно разделить на две половины, дистальную и мезиальную, которые сходятся в виде угла.

Клык верхней челюсти по размеру коронки шире, чем его антагонист на нижней. С наружной части он выпуклый, а внутри слегка вогнутый.

Затем идут малые коренные зубы, или как их ещё называют – премоляры. Всего их 8, то есть, на каждой половине верхнего или нижнего зубного ряда находится по 2 штуки – мезиальный и дистальный. Корней в премолярах, как правило, от одного до двух. На дистальном жевательная поверхность более острая, на мезиальном – более плоская и протяжённая.

Первые премоляры часто похожи на клыки, так как обладают покатым внешним краем и выражено острой кромкой. На нижней челюсти малые коренные зубы меньше по размерам, особенно первые. Вторые же премоляры более предназначены для жевания. Они обладают большей по размерам коронкой, которая часто имеет четыре боковых стороны.

Большие коренные зубы также носят название моляры. В зависимости от того, прорезались ли третьи моляры, их число разнится от 8 до 12. Корональная часть моляра внешне напоминает куб. Однако грани его не идеально ровные. На жевательной поверхности находится несколько бугорков, которые помогают эффективно перетирать еду в процессе приёма пищи.

Причины возникновения

Этиология развития заболевания точно не известна.

Имеются теории, каждая из которых имеет право на существование. Предположения о природе деструктивного процесса были сделаны на основе клинических наблюдений.

Имеются теории:

  • механическая;
  • эндокринная;
  • пищевая;
  • химическая;
  • физическая;
  • нагрузочная;
  • медикаментозная;
  • рефлюксная.
Причины возникновения

Механическая теория связывает появление эрозий с воздействием на эмаль абразивных, отбеливающих материалов, входящих в состав паст, порошков для ухода за зубами или повреждением её слишком грубыми, жёсткими щётками.

Во время клинических исследований была замечена связь развития заболевания с патологией эндокринной сферы. Часто эрозии отмечаются у больных с повышенной функцией щитовидной железы, нарушениями в деятельности половых желёз, при беременности, системных гормонально-метаболических сбоях у женщин.

Согласно пищевой теории причина скрывается в неправильном питании, употреблении большого количества кислых фруктов, соков, солений, маринадов, энергетических, газированных напитков, алкоголя. Вегетарианцы более подвержены данной патологии.

Агрессивным влиянием кислот объясняют появление болезни сторонники химической теории. Замечено, работники предприятий азотной, серной, уксусной кислотной, минеральной промышленности поражаются эрозиями зубов.

Заболевание может возникать под влиянием интенсивных физических факторов: электромагнитного, радиоактивного облучения, лучевой терапии.

Читайте также:  Амелобластома нижней челюсти: диагностика и способы лечения

Возможно развитие болезни вследствие повышенной нагрузки на зубы при врождённых аномалиях их развития, неправильном прикусе, потере нескольких зубов.

Некоторые медикаменты при длительном приёме способны вызывать разрушение эмали.

Причины возникновения

При заболеваниях пищеварительного тракта рефлюксный заброс кислого содержимого желудка в ротовую полость может явиться фоном, на котором появляется деструктивная эрозия эмали зубов.

Причины болезни множественные, развитие её обеспечивается одновременным, комбинированным действием нескольких патогенных факторов.

Лечение начального кариеса

Кариес зубной эмали лечится достаточно просто и безболезненно. Для этого применяют неинвазивные методики без препарирования и пломбирования. Стоматологи располагают множеством таких методов, наиболее популярными из которых являются следующие:

  • Реминерализация — насыщение эмали минералами. Процедура выполняется в несколько этапов. Сначала проводится профессиональная чистка зубов ультразвуком. В налете и зубном камне находится много бактерий, поэтому их нужно устранить перед лечением во избежание рецидива. После очистки стоматолог наносит на эмаль раствор, содержащий фториды и кальций. Требуется несколько таких процедур, чтобы полностью восстановить баланс минералов. Для домашнего использования пациенту назначают зубные пасты и гели от кариеса: R.O.C.S. «Активный кальций», Theodent, Stomysens® Desensitizing Repairing Treatment, DRC R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals, Dental Resources Inc Sorbet Revive и др. В среднем пациенту до полного устранения белого пятна приходится приходить на процедуры 10 раз.
  • Лечение кариеса эмали методом Icon. Это технология инфильтрации, в ходе проведения которой больной зуб обрабатывают специальным составом, выступающим в качестве герметика. Он герметизирует кариозное пятно, препятствуя дальнейшему распространению заболевания.
  • Серебрение зубов — нанесение на эмаль состава с ионами серебра, которые оказывают антибактериальный эффект. Обычно этот метод применяют для профилактики прогрессирования кариеса на молочных зубах. Он достаточно эффективный, но после процедуры эмаль необратимо темнеет.

Если врач не уверен в успехе терапии, проводится пломбировка. Но такое случается редко: когда налицо множество факторов, повышающих риск повторного развития кариеса эмали, например, слабый иммунитет. В таких случаях используют световые пломбы, обладающие высокими функциональными и эстетическими характеристиками.

Другие патологии, связанные с зубами

Нарушения зубного ряда и правильного их смыкания — неправильный прикус – встречается практически у 40% населения нашей планеты. У некоторых людей это почти незаметно. Но есть пациенты, которым неправильный прикус и кривые зубы влияют на внешность, приносят неудобства, мешают полноценно кушать и говорить, порождают комплексы и приносят страдания.

Неправильный прикус — это нарушение естественной функции смыкания зубов. Данный дефект является одной из наиболее распространенных проблем в ортодонтии. При этом, исправление неправильного прикуса, а также его выявление и профилактика одинаково важны как для детей, так и для взрослых.

Гиперчувствительность зубов характеризуется короткой острой болью, которая является реакцией зуба на внешние раздражители.

Раздражителями могут выступать такие факторы, как:

*высокая или низкая температура пищи, напитков, а так же вдыхаемого через ротовую полость воздуха;

Ценовой вопрос

Узнать конкретную стоимость процедуры можно только после консультации у врача. Изначально специалист выяснит объем повреждения, подберет максимально приемлемый имплант, после чего будет разработана индивидуальная схема лечения.

Стоимость зависит от количества реставрируемых зубов и степени поражения. Сегодня имплантация остается одним из дорогостоящих методов, но ее преимущества полностью оправдывают цену.

Поскольку эмаль является защитным барьером зубов, ее повреждения негативно сказываются на их состоянии. Изначально появляется кариес, а дальше зубы начинают постепенно разрушаться. Она не способна к регенерации, поэтому восстановление возможно только при помощи стоматологических методов. Имплантация эмали – инновационная и высокотехнологичная процедура, возвращающая зубам их здоровье и красоту.

ОтзывыЕсли вам или вашим близким приходилось восстанавливать эмаль одним из упомянутых в статье способом, поделитесь своим опытом с пользователями нашего поможет им составить более полное мнение о процедуре, и возможно, определиться с предпочтением.

Можно ли регенерировать эмаль

Ткань, образующая эмаль, не имеет способности к самовосстановлению и регенерации. Поэтому так важно внимательно следить за ее состоянием и вовремя реагировать на любые изменения. Тем не менее, сегодня мы имеем достаточно широкие возможности для укрепления верхнего защитного слоя на зубах в случае его истончении. Речь идет о современных методах реминерализации и фторирования.

Это может быть разовая процедура или назначенный врачом терапевтический курс. При этом зубы покрывают специальными лаками с высокой концентрация фтора и кальция. Они способствуют повышению устойчивости твердых тканей к внешним агрессивным факторам, а также снижают их чувствительность – устраняют гиперестезию. Кстати, такие лаки наносят в том числе каждый раз после профессиональной чистки от налета и отложений в кабинете стоматолога. Помните, что данную процедуру нужно проходить каждые полгода для профилактики.

Можно ли регенерировать эмаль

А вот в случае заметного повреждения эмалевого слоя приходится исправлять дефект путем пломбирования с предварительным удалением пораженных тканей. В другом случае может быть рекомендована установка виниров или даже протезов, если разрушение сильно повредило внешнюю коронковую часть.