Болит зуб после установки коронки на штифт

Многие предпочитают не обращаться к стоматологу, пока не появится сильная зубная боль, которую уже нельзя игнорировать. Однако есть проблема, не вызывающая болевого симптома, но на самом деле очень серьезная и требующая обязательного лечения. Главный симптом – когда начинают шататься зубы.

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

  • активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
  • пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Причины появления боли и способы лечения

Иногда болит зуб со штифтом без нерва, такое случается из-за затрагивания мягких тканей. Если клиент до установки конструкции не испытывал болевых ощущений, а нерв удален, то неприятное чувство может появиться из-за глубокого входа стержня в канал. Бывает, что конструкция упирается в кость. Тогда врач проводит рентгенографию для выявления проблемы.

Если неприятные ощущения возникли сразу после удаления нерва — это естественный процесс, который сам прекратится через несколько суток. С каждым днем боль будет становиться меньше. Если она возрастает, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Иногда боль появляется из-за аллергии на применяемый материал. Тогда возникают не только малоприятные ощущения, но и местная аллергическая реакция. Возникает стоматит, гиперемия, появляется слабость и поднимается температура.

У многих людей после установки штифта боль при надавливании не проходит и через 4-5 дней. Бывают различные причины, почему это происходит:

  1. Штифт посажен слишком глубоко.
  2. Стенки зуба были повреждены, из-за этого появилась перфорация каналов.
  3. Канал неплотно заполнен пломбой.
  4. В зубном канале остались осколки инструмента.
  5. Если произошло острое воспаление, то гной начинает взаимодействовать с полостью рта и деснами, это может привести к образованию свища и серьёзным последствиям.
Читайте также:  Болезнь или норма насморк и кашель при прорезывании зубов у ребнка

Боль может возникнуть, если неправильно ухаживать за ротовой полостью после проведения манипуляций: они проявляются в виде воспаления тканей.

Гнилой зуб под коронкой

При надавливании на штифтованный зуб может появиться неприятное ощущение из-за коронки. Если при надавливании больно, то, коронка может быть установлена слишком высоко. Из-за этого происходит нарушение смыкания челюсти. Обычно такая боль появляется во время пережевывания пищи. Решение кроется в подгонке коронки в кресле стоматолога под форму зубов либо в удалении и изготовлении нового протеза.

Основной причиной того, что болит зуб после установки штифта является повреждение мягких тканей во время вмешательства. Если боль через не проходит 4-5 дней, а только усиливается и появляется отёк — это чревато опасными последствиями. Следует показаться стоматологу.

Ещё одной причиной появления неприятных ощущений является механическая травма. Микротрещины могут появиться, если после установки зубами открывать бутылки, грызть семечки или орехи. Такая проблема выявляется только врачом при применении компьютерной томографии либо снимка рентгена.

Если установка прошла нормально, но появляются болевые ощущения в зубе без нерва, то причиной может стать врожденная восприимчивость. Избавляются от неё дома с помощью специальной пасты, в состав которой включён кальций и фтор. А также раздражение возникает из-за остатка пищи на зубах. Чтобы не было проблем, их нужно регулярно чистить.

Выпадение коронки

Несмотря на высокотехнологичность современных способов зубного протезирования, ситуации выпадения зубных коронок все еще случаются. Причин тому несколько, наиболее распространенные среди них это:

  • Чрезмерное механическое воздействие во время жевания, например, если в пище попадется твердый кусочек.
  • Разрушение остатков зуба под коронкой, в результате чего протез неплотно прилегает к культе. Нередко это бывает следствием непрофессионального лечения каналов перед протезированием.
  • Некачественное протезирование, например, слишком заостренная на конус культя.
  • Разрушение цементного состава, которым крепилась коронка.
  • Пак Р. В.

Вопрос:

У меня спала коронка, я ее сразу нашла, протерла спиртом протез и культю зуба, самостоятельно приклеила на место. Нужно ли мне обращаться к ортопеду?

Ответ:

Да, обязательно

  • Меликсетян Д.О.

Вопрос:

Выпадение коронки

У меня стала крошиться культя под коронкой. Протез начал шататься, способствуя еще большему разрушению. Не хотелось бы перепротезироваться, потому что коронку ставила в Питере, она циркониевая и отнюдь не дешевая. Какие варианты?

Ответ:

Если шатается циркониевая коронка, немедленно приходите в нашу клинику, чтобы решить проблему максимально щадяще для бюджета. Варианты ортопед предложит после осмотра.

В любом случае, стоит разобраться в ситуации, если выпала коронка с зуба – что делать, как срочно обращаться к врачу, можно ли ее ставить снова или придется протезироваться заново?

Первый совет тем, у кого выпала коронка с зуба – рассмотрите протез и визуально определите степень ее целостности. Так, если коронка является абсолютно целой, то шансы на то, что ее можно будет установить заново, а не переплачивать за новое протезирование, высоки. До момента встречи со стоматологом держите коронку в прохладном месте, предварительно промыв и завернув в хлопковую ткань.

Читайте также:  7 опасных патологий, на которые указывает привкус горечи во рту

Большинство людей, у которых выпала коронка с зуба, сразу отмечают гиперчувствительность обточенного культи. Снизить болевые симптомы поможет нанесенное на нее гвоздичное масло.

В идеале необходимо отправиться на прием к врачу незамедлительно, ведь помимо болевых ощущений, которые причиняет оголенный обточенный зуб, ему свойственно разрушение от любых воздействий.

Если вы понимаете, что попасть к стоматологу на лечение в ближайшие дни не сможете, есть вариант попробовать «самостоятельно» зафиксировать коронку, используя для этого стоматологический цемент, приобретенный в аптеке. Но в этом случае важно понимать, что такую процедуру нельзя считать решением проблемы, а скорее вынужденной временной мерой.

Если стоматолог вынесет вам вердикт «перепротезирование», попросите его привести аргументы такому решению. Во-первых, речь идет о дополнительных тратах (а цена качественной коронки достаточно высока). Во-вторых, это потребует дополнительной обработки остатков зуба, которые станут от этого еще меньше, а значит, фиксация новой коронки будет менее прочной.

Физиологическая и патологическая подвижность зубов

Коренные и передние зубы могут иметь различную степень подвижности, что является нормальным физиологическим состоянием, благодаря которому нагрузка при пережевывании пищи распределяется равномерно.

В стоматологической практике известны три степени допустимой подвижности зубов.

При первой степени корень зуба отклоняется в вестибуло-язычном направлении, при второй – коронка может уходить в вестибуло-язычную и медиадистальную сторону, при третьем – зуб подвижен во всех направлениях.

При этом степень отклонения в первом случае незначительна (до 1 мм), во втором едва превышает 1 мм.

В третьем отмечается расшатанность зуба во всех направлениях, при этом определение степени подвижности выполняется посредством аккуратного раскачивания коронки с помощью пинцета.

У некоторых пациентов стоматолог может наблюдать патологическую подвижность зубов, которая является симптомом развития периодонтита.

При указанной патологии специалисты указывают на три степени подвижности.

Физиологическая и патологическая подвижность зубов

Первая степень – отклонение зуба во всех направлениях с расстоянием 1 мм, во втором – шатающийся зуб может уходить в разные стороны в пределах 1-2 мм, в третьем – отклонение коронки возможно не только по горизонтали, но и по вертикали со значением более 2 мм.

Если все же причиной расшатывания коренного зуба является периодонтит, то его лечение назначают в индивидуальном порядке после диагностирования.

В данном случае диагностика болезни проходит с учетом клинических проявлений и изучения рентгеновского снимка.

Помочь отличить периодонтит от заболевания десен с похожими симптомами позволяет дифференциальная диагностика.

Не всегда периодонтит удается вылечить, посетив пару раз стоматологический кабинет – иногда, чтобы избавиться от патологии и укрепить корень зуба, требуется сделать от 4 до 7 посещений. Особенно лечение затягивается при инфекционном недуге.

Читайте также:  Коронки на импланты зубов виды и цены – полный обзор

Если при обработке зубного канала было обнаружено гнойное скопление, то после противовоспалительных процедур врач устанавливает турунду с временной пломбой, которая убирается не ранее, чем по истечению 2-3 недель.

Дополнительно пациенту назначаются полоскания для укрепления десен и прием антибиотиков.

Современные зубные протезы на имплантах

На сегодняшний день лучшим решением проблемы полной или почти полной адентии (отсутствия зубов) является протезирование на имплантах. Это реальная возможность вернуть полную функциональность зубочелюстной системе и при этом остановить дальнейшую атрофию костной ткани в области дефектов. Гарантированно прочный и надежный вариант для новой улыбки.

К тому же современная ортопедия располагает передовыми компьютерными технологиями, которые позволяют создать качественный и удобный протез, который будет надежно держаться во рту и сможет стать полноценной заменой потерянным зубам.

Современные зубные протезы на имплантах

Протезы на имплантах – самый надежный вариант протезирования.

Для надежной фиксации протезного устройства при условии полного или почти полного отсутствии зубов рекомендуется отдавать предпочтение протезированию на имплантах. В зависимости от особенностей клинической картины и количества отсутствующих зубов, может быть установлена одна из следующих разновидностей конструкций.

Гингивит при шатающихся коронках

Если плохо фиксируется коронка во время установки, остается зазор между ней и десной более 0,3 мм, создается идеальная среда для размножения бактерий. В пространстве застревают частички пищи и налета. Под воздействием слюны они разлагаются, и начинается воспаление мягких тканей. Покраснение и отек распространяются на пространство между зубами. Характерные признаки, указывающие на гингивит:

  1. несвежий запах изо рта;
  2. кровоточивость при чистке зубов;
  3. сильное набухание слизистой;
  4. невыносимая болезненность, острая реакция на горячую и холодную пищу.

Избавиться от заболевания можно только под контролем стоматолога. Необходимо устранить причину воспаления, для чего коронки снимаются. Проводится комплексная чистка всех зубов с помощью ультразвука и других современных техник удаления налета. Для снятия отечности и сильного покраснения несколько раз в день ротовую полость выполаскивают антисептиком:

  • Стоматофитом;
  • Хлорофиллиптом;
  • Ротоканом;
  • Мирамистином;
  • Фурацилином;
  • Тантум Верде.

Зачастую под коронкой начинается нагноение. Его следует останавливать антибиотиками, чтобы не возникло заражение костной ткани и пародонта. Для этого применяется Тетрациклин, Клиндамицин или Ципрофлоксацин. Курс терапии рассчитывается индивидуально и в среднем продолжается от 5 дней.

Отечность при гингивите приводит к давлению на нижний край протеза. Он врезается в слизистую, и остаются раны на десне. Они плохо заживают из-за большого количества бактерий и налета. Такие воспаленные участки можно обрабатывать специальными мазями. Они содержат смягчающие масла, заживляющие компоненты и витамины. Наиболее эффективны при обострении гели с легкой текстурой: Солкосерил, Холисал, Асепта, Метрагил Дента.