Бюгельные протезы на нижнюю челюсть: виды, фото и цена

Общая информация

Бюгельный протез – это один из видов съемных протезов для нижней челюсти. Переводится название как «дуга» из-за специфической формы каркаса.

Большая часть аналогичных конструкций изготавливается из пластмассы. Но бюгельные изделия создаются из металла. Это позволяет достигнуть того, что при меньшем объеме конструкции прочность на порядок выше, чем у остальных разновидностей заменителей зубов.

А благодаря маленьким габаритам носить такие устройства очень удобно. Лучше всего, конечно, устанавливать несъемные конструкции – зубные имплантаты, но они стоят немало. Бюгельные протезы – неплохая альтернатива.

Что такое бюгельные протезы?

Слово «бюгель» переводится с немецкого как «дуга». Дело в том, что в основе конструкции – металлическая дуга, которая равномерно распределяет жевательную нагрузку. Вся система включает несколько элементов:

1. Уже упомянутая металлическая дуга, которая является опорой для всех прочих составляющих.
2. Базис (основа), выполненная из пластмассы.
3. Искусственные коронки, прикрепленные к базису.
4. Система для фиксации протеза в ротовой полости.

Последний пункт в этом списке – один из самых важных, поскольку различные вариации бюгельных конструкций различаются именно способом крепления.

• Кламмеры – это крючки, которые обхватывают зубы и тем самым обеспечивают фиксацию. Еще одна их функция – распределение нагрузки, 2/3 которых приходится на десны и треть – на зубы. Недостатком кламмеров принято считать нарушение эстетичности, однако если это съемный протез на нижнюю челюсть, то при улыбке крючки незаметны.

• Замочки, называемые также аттачмены. Одна их часть (собственно аттачмены в виде шариков) располагается на коронках, покрывающих опорные зубы. Вторая часть в виде углубления находится на протезе. При соединении происходит защелкивание, и открыть такой замок можно только с некоторым усилием; раскрыться самостоятельно он не может. При таком способе нагрузка распределяется поровну: половина приходится на десны, вторая половина – на зубы.

• Телескопический тип крепления напоминает подзорную трубу. Изготавливаются две коронки: одна, более широкая, находится на металлической части протеза, более узкая – на зубной коронке. Фиксация происходит за счет того, что широкая часть надевается на узкую.

• Балочная система, которая предполагает, что к опорным зубам крепится балка, а на протезе делаются углубления для ее размещения.

Кроме того, существует еще одна разновидность бюгельного протеза – шинирующая конструкция, которая выполняет дополнительные функции, стягивая зубы при их повышенной подвижности. Такое состояние наблюдается при некоторых заболеваниях десен – в первую очередь, при пародонтите и пародонтозе.

Чаще всего шинирование актуально при протезировании зубов нижней челюсти, расположенных в передней области.

Показания и противопоказания к применению

Протезы зубные бюгельные позволяют решать различные проблемы:

• Единичные дефекты или отсутствие нескольких зубов подряд.
• Включенные дефекты или концевые (во втором случае идет речь о бюгельном протезировании на имплантатах).
• Протезирование зубов на фоне воспалительных процессов десен.
• Перспектива в будущем установить зубные имплантаты на месте отсутствующих зубов. Жесткий базис протеза передает нагрузку на губчатые альвеолярные слои, сокращая атрофические процессы.

Показания:

• для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
• при видимых дефектах зубного ряда;
• при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
• как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
• для исправления неправильного прикуса, при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

• наличие общих острых болезней;
• воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
• беременность и кормление грудью;
• наркотическая зависимость;
• период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

• аллергию на местную анестезию;
• наличие системных заболеваний в стадии обострения;
• психические расстройства;
• сильное истощение пациента;
• отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Стоматолог назначает бюгельное протезирование в следующих случаях:

1. Множественные дефекты зубного ряда.
2. Отсутствие зубов с одной или двух сторон зубного ряда.
3. Нет более 4 зубов в переднем отделе челюсти.
4. Дефекты зубного ряда, сопровождающиеся болезнями десен (пародонтит, пародонтоз).
5. Обнаженные корни.
6. Неправильное положение зубов.
7. Удаление зубов. После удаления в течение некоторого времени соседние зубы могут смещаться (наклоняться) в сторону свободного места на десне. Это приводит к их подвижности.

Существуют два вида противопоказаний: абсолютные и относительные. При первых установка бюгельных протезов невозможна в принципе. При вторых протезирование проводится, но только при некоторых условиях.

Абсолютные

Этот вид протезов не устанавливают в следующих случаях:

1. На челюсти присутствует меньше 5 здоровых зубов. Крепление бюгельного протеза в этой ситуации просто физически невозможно.
2. Недостаточная высота опорных зубов.
3. Заболевания, которые приводят к утрате костной ткани.
4. Психические расстройства.
5. Алкоголизм и наркомания.
6. Серьезные заболевания сердца, сосудов и легких.
7. Отсутствие нормальной гигиены полости рта.
8. Тяжелые патологии прикуса.

Относительные

Бюгельное протезирование все-таки возможно при таких показаниях:

1. Наличие аллергии. Это противопоказание преодолимо за счёт использования альтернативных материалов и специальных защитных покрытий.
2. Беременность и лактация. Стоматологи не всегда рассматривают эти периоды как поводы отказаться от бюгельного протезирования.
3. Воспалительные процессы полости рта, болезни в стадии обострения, короткая уздечка языка и некоторые другие недуги. После лечения проводят протезирование.
4. Глубокий прикус и его особенности. В этом случае устанавливается бюгельный протез только с определенными видами крепления.

Классификация бюгельных зубных протезов и их характеристики

Несмотря на то, что все бюгельные протезы устроены практически одинаково, они классифицируются по нескольким параметрам. Самый важный из них – это тип крепежной системы. Крепеж подбирается исходя из клинической картины пациента, наличия опорных зубов и финансовых возможностей. Второй параметр – это материал, из которого изготавливается от вида бюгельных протезов, они отличаются высоким качеством, прочностью и миниатюрностью.

По материалу изготовления

В зависимости от того, какой материал используется для изготовления, бюгельные протезы бывают:

• титановые,
• циркониевые,
• хромокобальтовые,
• ацеталовые,
• нейлоновые.

Два последних пункта из списка относятся к неметаллическим материалам. Подобные бюгельные конструкции получили название «протезы Квадротти». Дуга и крепежная система бюгельных протезов изготавливается из прочного и эластичного синтетического материала. Он подходит людям с аллергией на металл, представителям опасных профессий (спасатели, спортсмены).

По типу крепления

По типу крепежной системы бюгельные протезы бывают:

Противопоказания к протезированию

Съемный верхнечелюстной протез имеет меньше противопоказаний к установке, чем постоянный. Но и от бюгельных конструкций отказываются по ряду причин:

1. деформация костной ткани;
2. патологии неба;
3. психические расстройства;
4. сахарный диабет;
5. воспалительный процесс в полости рта.

Неправильный прикус не является противопоказанием к протезированию, но могут потребоваться дополнительные стоматологические манипуляции. Бюгельный протез на верхнюю челюсть можно изготовить из пластика, если у пациента имеются аллергические реакции на металл.

Если нижний протез не устанавливают при короткой уздечке языка, то протезирование верхней челюсти при данном дефекте не воспрещается. Повременить с восстановлением зубного ряда придется в период беременности, при обострении стоматологических заболеваний, в случае развития опухолевых процессов.

Преимущества и недостатки бюгельного шинирующего протеза

Зафиксирован, может быть как ряд зубов, при помощи плотно прилегающей дуги, так и отдельные зубы, при помощи разнонаправленных когтевидных крючков.Эффективность укрепления расшатанного ряда будет зависеть от состояния слизистой оболочки рта и десен.К преимуществам шинирующего протеза можно отнести:

• небольшой размер протеза, что ускоряет привыкание;
• отсутствие пластиковой небной базы, что положительно влияет на дикцию;
• существенное замедление атрофии костной ткани;
• повышенная прочность и долговечность.

Недостатки:

• невысокая эстетичность, так как металлические крючки видны на опорных зубах;
• снижение со временем шинирующего эффекта;
• опасность травмирования десен металлическими кламмерами во время надевания протеза.

шага в рамках установки бюгельных протезов

Условно весь процесс протезирования можно разделить на четыре шага:

Шаг №1 – подготовка к протезированию зубов. Выполняется полная диагностика состояния полости рта, панорамный снимок челюсти, пролечивается кариес, укрепляются десна.

Шаг №2 – препарирование зубов. Как правило, для фиксации бюгельного протеза на нижней челюсти предварительно обтачиваются, как минимум, четыре зуба, после чего сверху устанавливаются искусственные коронки.

Шаг №3 – работа над конструкцией протеза. С нижней челюсти специалистом снимаются оттиски. Данные отправляются в лабораторию для дальнейшего изготовления протеза.

Шаг №4 – установка готового протеза. Стоматолог примеряет полученную конструкцию, убеждается в точности позиционирования. Пациент при этом получает экспертные рекомендации по правильному ношению, снятию и надеванию протеза, а также специфике ухода за новыми зубами.

Изготовление протеза

Изготовление шинирующего бюгельного протеза.

Для изготовления индивидуального протеза, который бы отвечал всем требованиям и выполнял свои функции, понадобится посетить кабинет стоматолога несколько раз. До момента получения готового изделия проходит несколько этапов.

1. Первичное посещение: врач осматривает полость рта пациента с целью выявления патологии, вымеряет зубной ряд и занимается подготовкой опорных элементов. На основании визуального осмотра и диагностических исследований специалист намечает план лечения.
2. В лабораторных условиях с челюстей пациента снимают оттиски. Данная работа производится зубным техником.
3. На основании полученных оттисков специалист выполняет компьютерное моделирование протеза, из гипса и воска отливается его модель. Таким же способом отливается база и каркас для искусственных зубов.
4. На первой примерке выявляют нестыковки и другие ошибки, допущенные при моделировании.
5. На основании подогнанной модели изготавливается бюгельный протез. На завершающем этапе изделие подвергается шлифовке и полировке.

Срок изготовления конструкции составляет около 10 дней.

Во сколько обойдется протезирование

Стоимость бюгельной протезной конструкции находится в прямой зависимости от числа реставрируемых «пробелов» на верхней челюсти. Также роль играет тип креплений, количество предусмотренных кламмеров, коронок или аттачменов, анамнез заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Если сравнивать, сколько стоит протез по отношению к акрилу или нейлону, то цена бюгельного будет выше – от 40 тысяч рублей за одну челюсть.

Обычные кламмерные конструкции

С замковой фиксацией

• Протеза;
• Металлокерамических коронок;
• Стоимость замков.

За и против

Прежде чем установить бюгельный протез, отзывы о котором, по большей части, положительные, следует хорошо обдумать возможные последствия, взвесить все «за» и «против».

Протезы изготавливаются посредством ажурного литья из дорогих металлов или очень прочных медицинских сплавов, поэтому деформация или поломка им не грозит. Протез – это цельная конструкция из дуги из металла, зубов из металлокерамики, плотно посаженных на основу, и фиксирующих устройств. При помощи фиксаторов протез целиком прикрепляется к зубам – опорам. Для этого используют металлические коронки, повышающие надежность эксплуатации.

Бюгельные протезы долговечнее акриловых или пластиковых минимум в два раза, при этом их воздействие на рельеф десны значительно ниже. Служат они более 5 лет, при том, что пластмассовые требуют замены уже через 2-2,5 года.

Изящная конструкция бюгельного протеза не натирает десны, не деформирует ткани, не искажает ощущения во время приема пищи и не влияет на дикцию.

Уход за бюгельным протезом достаточно прост, поскольку его крепление надежно и плотно. При этом снимать и надевать для очистки его очень легко. При необходимости шинирования при ортопедических аномалиях рекомендовано круглосуточное ношение конструкции.