Гингивит у взрослых – виды, клиническая картина и методы лечения

Гингивит у взрослых, симптомы и способы лечения

Что представляет собой гингивит?

Это воспаление десен, которое затрагивает только ткани, оставляя мышцы, кости в удовлетворительном состоянии. Провоцируют гингивит бактерии на дальних участках зубов, куда не всегда проникает зубная щетка. В запущенной стадии гингивит может перерасти в пародонтит, чреватый выпадением зубов.

К группе риска заболевания гингивитом относятся преимущественно люди, которые невнимательны в уходе за полостью рта, плохо чистят зубы, не удаляют остатки пищи после обеда, не обращаются за помощью при возникновении зубных болезней – кариеса, камней. Как правило, эти проблемы обусловлены низким достатком, отсутствием возможности лечения.

Наравне с этим причиной возникновения гингивита может стать нехватка или переизбыток витаминов, усталость, депрессия, аллергические реакции, прием препаратов, вредные привычки, такие как курение, неправильно поставленные пломбы, коронки.

Что представляет собой гингивит?

Следующая группа, которая также может быть подвержена заболеванию гингивитом, – это люди, переболевшие ОРВИ, гриппом, ангиной. В этом случае гингивит – осложнение инфекции. Также этому заболеванию подвержены люди со слабым иммунитетом, больные сахарным диабетом, туберкулезом, ВИЧ-инфицированные.

Гингивит провоцируют бактерии

Встречается заболевание гингивитом и как следствие некоторых перестроек организма. Так, гингивит у беременных женщин часто появляется ввиду изменений гормонального фона, из-за токсикоза или недостаточного количества витаминов в организме и чаще всего без следов проходит после родов. У детей гингивит возникает в раннем возрасте, в период прорезывания зубов, когда малыши тянут в рот все, что только помещается в ручках, могут травмировать десну и занести инфекцию. Также у детей возможно заболевание при ослабленном иммунитете, после перенесенной болезни. Возможен гингивит и в подростковом возрасте, когда организм стремительно растет и развивается. Кроме этих причин, воспаление десен возможно и как последствие травм в ротовой полости.

Диагностика генерализованного гингивита

Диагностика не составляет особого труда, так как большинство симптомов можно обнаружить при первичном осмотре и анализе жалоб пациента, и поставить диагноз. Для генерализованного гингивита характерно разрастание десен вплоть до покрытия коронки зубов. Десна — плотная на ощупь. Также, диагностируют следующие признаки: поддесневой камень, патологические карманы, проблемы с аномальным положением зубов. Однако, стоит заметить что такой современный метод диагностирования, как рентгенограмма не дает должных результатов, то есть — изменений перегородок между зубами нет.

Гингивит: разновидности заболевания

Гингивит классифицируют на несколько видов. По форме течения болезни выделяют острую и хроническую:

Гингивит: разновидности заболевания
Гингивит: разновидности заболевания
  • Острое воспаление слизистой десны – это отложения на зубах, покраснение и отёк десны, кровоточивость при очистке зубов щёткой и пережёвывании твёрдой пищи.
  • Хроническое вялотекущее – не вызывает боли, характеризуется небольшим слабозаметным отёком десны, возможно, дискомфортом. Проявляется в виде сезонных обострений (весной и осенью), во время которых приобретает острую форму. Лечить хроническую форму болезни сложнее других проявлений гингивита.
Гингивит: разновидности заболевания
Гингивит: разновидности заболевания

По особенностям поражения десны воспаление может быть катаральным, язвенно-некротическим, гипертрофическим и атрофическим.

Гингивит: разновидности заболевания

Проявления гингивита

Гингивит может протекать в виде форм:

Проявления гингивита

2. Гипертрофическая форма встречается чаще у подростков, у больных эндокринными патологиями, при заболеваниях крови или нехватке витамина С. Она сопровождается разрастанием десневых сосочков. Часто может быть единственным проявлением уже имеющегося серьезного заболевания.

Проявления гингивита

3. Язвенный гингивит чаще встречается у детей, перенесших вирусные или бактериальные инфекции, в процессе прорезывания зубов. Характерно наличие язв, покрытых сероватой или беловатой пленкой, когда процесс приема пищи становится неприятным и болезненным для ребенка. На языке наблюдается серый налет, слюна становится густой. Могут быть общие проявления в виде повышения температуры и общего недомогания: малыши плохо спят, много капризничают.

Проявления гингивита

4. Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.

Проявления гингивита

У женщин гингивит может появляться при беременности или в состоянии климакса. Токсикоз при беременности часто приводит к разрастанию тканей десны (т.н. «опухоль беременности»). В состоянии менопаузы у женщин вследствие нехватки образования эпителия клеток возникает т.н. «десквамативный гингивит» с пузырьковыми образованиями на деснах. Эти явления ослабляются при заместительной терапии гормональными препаратами.

Проявления гингивита

Симптомы гингивита

Различают такие виды гингивита:

  • катаральный;
  • язвенно-некротический;
  • гипертрофический;
  • атрофический.
Симптомы гингивита

Острая форма катарального гингивита возникает вследствие общесоматических или инфекционных заболеваний, а также при прорезывании зубов. Его характерными симптомами является:

  • отечность и покраснение;
  • чувство зуда в области десен;
  • кровоточивость при жевании пищи или при чистке зубов;
  • боль во время приема пищи.
Читайте также:  Заразен ли пародонтоз и как он может передаваться?

Язвенно-некротический гингивит развивается вследствие не леченного катарального, и имеет такие характерные симптомы:

  • покраснение (ярко выраженное);
  • отек;
  • кровоточивость при легком нажатии;
  • сильная болезненность;
  • язвенные поражения по краям десны, сопровождающиеся образованием серого или серо-зеленого налета;
  • гнилостный запах ротовой полости;
  • ухудшение общего состояния: слабость, увеличение температуры тела до отметки 39 градусов;
  • увеличение шейных лимфоузлов.
Симптомы гингивита

Гипертрофический гингивит развивается при неправильном расположении зубов или неправильном прикусе, при неудачно установленных пломбах или коронках, а также при изменении гормонального баланса. Для этого вида характерны следующие проявления:

  • разрастание тканей десны: увеличение десневых сосочков;
  • кровоточивость;
  • боль при жевании пищи;
  • неприятный запах из ротовой полости.

При атрофическом виде гингивита, в отличие от гипертрофического, наоборот, происходит уменьшение объема ткани десны, что приводит к обнажению корня зуба и сопровождается такими характерными симптомами:

  • боль на холодное и горячее;
  • кровоточивость;
  • неприятный запах.
Симптомы гингивита

Также выделяют следующие формы заболевания: острую и хроническую. Для острой формы характерны такие симптомы:

  • отек;
  • краснота;
  • кровоточивость;
  • боль при употреблении пищи.

Но если гингивит перешел в хроническую форму, то симптомы, характерные для острого периода, практически не беспокоят и не приносят дискомфорта, но, что очень опасно – воспалительный процесс продолжает развиваться и может привести к серьезным осложнениям, поэтому требуется лечение и у взрослых, и у детей.

Классификация гингивита:

И у взрослых, и у детей гингивит классифицируют по виду и форме течения.

Он бывает катаральным, язвенным и гипертрофическим, а катаральный, в свою очередь, подразделяется на острый и хронический.

Для острого катарального гингивита, который встречается наиболее часто, характерно выраженное присутствие симптомов. Если их игнорировать и откладывать визит к стоматологу, болезнь способна быстро перейти в опасную хроническую форму.

У детей острый катаральный гингивит может свидетельствовать об аллергии или вирусном заболевании.

Хроническая форма характеризуется практически бессимптомным течением, при котором воспаление продолжает развиваться, обостряясь в периоды снижения иммунитета.

Кроме того, катаральная форма способна перейти в язвенную, при этом к симптомам добавляется появление небольших язвочек, похожих на проявление стоматита. Язвы — повод срочно показаться врачу-стоматологу, иначе может начать развиваться тяжелая форма — язвенно-некротический гингивит.

При этом к перечисленным выше симптомам добавляются возможное повышение температуры тела до 39 градусов, запах гниения изо рта и головные боли.

Читайте также:  Окклюзионные кривые Шпее, как один из ключей к нормальной окклюзии

Народные средства

В комплексе с медикаментами лечить гингивит можно народными средствами.  Для лечения гингивита у детей разрешается использовать раствор пищевой соды (0,5%) или светло-розовый раствор перманганата калия. Детям старше 2 лет при отсутствии гиперчувствительности следует смазывать десна медом дважды в день.

Лечение у взрослых состоит из применения травяных отваров и настоев. К эффективным народным средствам относятся цветки ромашки и календулы, листья грецкого ореха, шалфея и эвкалипта. Эти растения оказывают противовоспалительное действие. Готовить их довольно легко, достаточно взять 10 г сырья и залить 250 мл кипятка. Оставить смесь на полчаса, затем отцедить и полоскать полость рта до 3 раз в день.

Для лечения гингивита успешно применяется отвар ромашки и календулы, обладающий противовоспалительным действием

Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с гингивитом и пародонтитом отвар на основе золотого уса. Он готовится следующим образом:

  1. Измельчить 1 лист растения.
  2. Залить 1 л кипятка.
  3. Настаивать 1-1,5 часа.
  4. Добавить ½ ч. л. соли для усиления противовоспалительного эффекта.
Народные средства

При геморрагических гингивитах эффективно использовать отвар лапчатки прямостоячей. Следует взять 30 г истолченного сырья и соединить с 500 мл воды, кипятить в течение 10 минут. Отвар нужно отфильтровать и полоскать им ротовую полость трижды в день.

Для снятия воспалительного процесса во рту можно воспользоваться прополисом. Нужно взять 15 г измельченного прополиса и залить 60 мл этилового спирта. Настаивать 3 дня в теплом месте. Использовать настой следует по 5-7 капель, добавляя в 300 мл очищенной воды. Полоскания проводить не менее 3 раз в день.

В качестве противовоспалительного средства полезно использовать зверобойное масло. Достаточно измельчить 20 г цветков и листьев зверобоя до состояния порошка, залить 100 мл растительного масла и довести смесь до кипения. Отвар остудить и процедить, после чего применять для смазывания десен.

Обезболивающее и противомикробное действие при гингивите оказывает аир. Следует промыть корневища растения, порезать на небольшие кусочки и тщательно жевать на протяжении 10 минут до 3 раз в день.

Чистотел и кора дуба обладает сильным вяжущим эффектом. Они уменьшают кровоточивость десен и отек. Достаточно в равных частях взять оба ингредиента и залить 500 мл горячей воды. Когда средство настоится, полоскать им рот каждые 5 часов до облегчения состояния.

Болезнь гингивит можно лечить с помощью алоэ. Необходимо 2 раза в день жевать свежий лист алоэ или выдавить с него сок, смочить в нем марлевый жгут и приложить к больным участкам. Чтобы вылечить болезнь, потребуется 10 процедур.

Сок алоэ – эффективное народное средство для лечения гингивита

Для лечения в домашних условиях можно использовать картофельный сок и имбирную вытяжку. В состав сока из свежих клубней картофеля входят в большом количестве фосфор, калий, сера и хлор, оказывающие противомикробное и успокаивающее действие. Вытяжка из имбиря положительно воздействует на слизистую оболочку и ускоряет процесс регенерации тканей.

Обратите внимание! При гингивите следует изменить рацион питания, исключив сладкие блюда. Рекомендуется внести в меню больше фруктов и овощей в виде соков и муссов.

Необходимо отказаться от слишком горячих и холодных блюд, поскольку резкие перепады температур провоцируют болезненные ощущения.

Народные средства

Взрослым и детям при таком диагнозе полезно употреблять плоды ежевики. В ней содержится много витаминов, ускоряющих восстановление десневой оболочки.

Одним из распространенных способов лечения в домашних условиях считается полоскание ротовой полости кефиром. Его следует выдержать 10 дней, затем использовать по назначению в течение 5 дней. Состояние пациента заметно улучшится уже в первые двое суток от начала лечения.

Читайте также:  Болит нерв в зубе что делать, как успокоить

При воспалительном процессе рекомендуется массаж эфирными маслами. Для этого следует нанести на кончики большого и указательного пальцев пару капель эвкалиптового или пихтового масла и массировать аккуратными движениями десна с двух сторон в течение 10 минут. После процедуры не нужно полоскать ротовую полость. Это ускорит процесс выздоровления и усилит кровоток в деснах.

Отличным ранозаживляющим эффектом обладает облепиховое масло. Его следует наносить на марлевую полоску и прикладывать к воспаленным участкам на 1 час. Процедуру лучше выполнять перед сном.

Гипертрофическая форма

При гипертрофическом гингивите развивается хронический воспалительный процесс, при котором существенно разрастаются мягкие ткани. Увеличение объёма становится заметным невооружённым взглядом – зубная коронка зачастую прикрыта десневыми тканями. Как правило, воспаление затрагивает преимущественно передние зубы верхнего ряда.

Причины развития этой формы во рту:

  • некачественное протезирование, пломбирование, наличие стоматологических конструкций, привёдших к травмированию пародонта;
  • скученность зубов, аномалии прикуса;
  • эндокринные нарушения, гормональные всплески (особенно при половом созревании, беременности);
  • механические повреждения.

Формы:

  • при фиброзной форме отсутствует кровоточивость, боль, окрас слизистых оболочек остаётся в пределах нормы. Наблюдается изменение структуры дёсен – они увеличиваются, становятся плотными;
  • для отёчной формы также характерно увеличение тканей, они рыхлые и синюшные, при соприкосновении с раздражителями кровоточат, болят.

Как избавиться и чем лечить:

  • разросшиеся десневые ткани удаляются хирургическим путём – проводится гингивэктомия;
  • кроме оперативного вмешательства можно прибегнуть к прижиганию. Для этого используют препарат Пиоцид;
  • возможно проведение диатермокоагуляции – для прижигания применяется ток, процедура позволяет удалить большие участки ткани, не провоцируя обширное кровотечение. Манипуляция осуществляется исключительно под местной анестезией, поскольку является очень болезненной;
  • терапия дополняется препаратами, устраняющими кровоточивость, к примеру, Викасол;
  • иногда назначают Хлористый Кальций, Декстроз для введения в дёсны, чтобы поспособствовать отвердению тканей.

Лечебные мероприятия, в частности, оперативного характера, оказывают временное позитивное воздействие. Ткани сохраняют тенденцию к разрастанию и вылеченный гингивит снова может напомнить о себе, поэтому требуется повторное вмешательство.

Лечение язвенного гингивита

Схема лечения заключается в следующем:

  • Обработка язв: вначале делается обезболивание, затем с помощью ферментов и инструментов десна очищается от язв;
  • Борьба с зубными отложениями. Этот этап включает в себя обязательную антисептическую обработку всей полости рта и поверхностное обезболивание с помощью геля;
  • Прием антибиотиков (метронидазол внутрь);
  • Местная антибактериальная терапия с помощью метронидазола;
  • После начала заживления используют местные ранозаживляющие препараты (масляные растворы витаминов А, Е, облепихи);
  • Противовоспалительная терапия;
  • Противоаллергические препараты;
  • После выздоровления – лечение больных зубов;
  • Общеукрепляющая терапия: витамины, возможно назначение иммуномодуляторов.

При язвенном гингивите обязаны выдать листок нетрудоспособности (больничный) на несколько дней.

Как предотвратить появление этой болезни?

Чтобы минимизировать шансы развития патологических процессов необходимо соблюдать простые, но весьма эффективные правила.

Профилактика гингивита включает в себя:

  1. Ежедневные гигиенические процедуры ротовой полости;
  2. Освоение правильной техники чистки зубов;
  3. Применение щетки с пометкой Soft, лечебной зубной пасты, ирригатора или нити, ополаскивателей;
  4. Раз в полгода ходить в стоматологию для осмотра и обработки зубных коронок от отложений;
  5. Ввести сбалансированный рацион.