Индивидуальная профилактика кариеса зубов

Кариес – это процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба, образование патологической кариозной полости. Заболевание классифицируется, согласно рекомендациям ВОЗ, по трем критериям – распространенности, интенсивности и приросту интенсивности, или индексу.

Другие статьи

Применение излучения гелий-неонового лазера (ГНЛ) для профилактики кариеса.

Использование монохроматичного красного гелий-неонового лазера в практике терапевтической стоматологии является новым и перспективным кариес-профилактическим средством. Низкоинтенсивный монохроматичный красный свет гелий-неонового лазера способен активизировать ферментативную систему пульпы зуба, повышать эффективность используемых противокариозных

Современные средства экзогенной профилактики кариеса у детей. Часть 3.

Пасты из этой группы содержат в своем составе различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие.

Профилактика. Какова роль фтора?

Фтор — это микроэлемент, присутствующий в очень небольших количествах в продуктах питания и питьевой воде.

Профилактика кариеса у детей в возрасте от 0 до 6 лет. Часть 2.

В зубах непрерывно происходят два противоположно направленных процесса — деминерализация и восстановление минерализации (реминерализация): благодаря воздействию микроорганизмов (бактерий) вначале на зубную эмаль, а затем и на твердые ткани зуба, высвобождаются минеральные вещества, например, кальций, вследствие чего зубы деминерализуются.

Экзогенные и эндогенные методы профилактики кариеса у детей.

В понимании комплексной заботы о здоровье ребенка на первый план все больше выступает профилактическая точка зрения. Несмотря на давно известное утверждение, что «предотвращать легче, чем лечить», профилактика кариеса зубов длительное время находилась в отрыве от практики и в полном забвении.

Профилактика кариеса у детей в возрасте от 0 до 6 лет.

Стоматологическое просвещение родителей играет важную роль в сохранении стоматологического здоровья детей. Необходимость ухода за временными зубами должна быть понятна родителям. Состояние временных зубов во многом обуславливает состояние постоянных зубов, и всего организма вцелом: пищеварительного тракта, обменных процессов в организме.

Программа профилактики

Существуют различные программы современной профилактики кариеса как у взрослых, так и детей. Беременной стоит начать правильно питаться и употреблять больше фруктов, овощей, круп и молочных продуктов. Если возникают какие-либо проблемы с зубами, нужно сразу обращаться за помощью к стоматологу, так как из-за нехватки кальция в организме может не только возникнуть кариес, но и начнут шататься и крошиться зубы.

Читайте также:  Безопасное отбеливание зубов в домашних условиях

Как происходит профилактика у взрослых?

Профилактика кариеса помогает сохранить здоровье зубов и ротовой полости, а также закрепить лечение.

У каждого человека должна быть памятка, которая поможет соблюдать все необходимые требования. Ее можно получить у стоматолога.

Наверное, каждый знает, что стрессы, плохая экология и современный ритм жизни ослабляет наш иммунитет, что приводит к негативным последствиям не только со здоровьем, но с зубами и деснами.

Стоматологи рекомендуют:

  1. Каждые полгода проходить осмотр.
  2. Каждый день по два раза чистить зубы.
  3. После каждого приема пищи использовать ополаскиватель или просто полоскать рот теплой водой.
  4. Использовать средства, предназначенные для гигиены рта, например, зубная нить.
  5. Каждые два-три месяца менять зубную щетку.
  6. Использовать только качественную и проверенную зубную пасту, которая содержит кальций и фтор, но не в одном флаконе.

Как проходит профилактика у детей?

Дети — это та категория населения, которая в большей степени подвержена заболеваниям ротовой полости. Поэтому необходимо уделить внимание индивидуальной профилактике кариеса, начиная с раннего возраста, где-то с годика.

Стоматологи советуют:

  • С первого года жизни, как у малыша появились только первые зубки, начинать посещать врача, чтобы вовремя отследить патологии и отклонения.
  • Как только появились первые зубики необходимо начинать их чистить два раза в день. Для этого продаются специальные напальчники с мягкой щеточкой.
  • С возрастом приучать малыша чистить зубы самостоятельно, но под присмотром взрослых.
  • Уделить внимание питанию, так как в такой период происходит интенсивное формирования не только организма, но и зубов.
  • Уменьшить или даже исключить потребление сладостей, так как ребенок может не знать границ и это приведет к кариесу.

Патогенез кариеса: механизм развития болезни

Стрептококки образуют колонии в полости рта – так называемые зубные бляшки. Этот процесс проходит три стадии:

  1. Образование бесклеточной органической пленки на поверхности эмали – пелликулы. Процесс занимает до нескольких часов. Основа пленки – гликопротеиды и другие белки в составе слюны.
  2. Сбор микроорганизмов и эпителиальных клеток на поверхности пелликулы с последующим ростом бактериальных колоний. Продолжается в течение нескольких суток.
  3. Образование зрелой зубной бляшки.

Зубная бляшка включает до 70 % микроорганизмов и имеет сетчатую структуру с полупроницаемыми свойствами. В нее легко проникают углеводы, оказывающие разрушительное воздействие на зуб.

Как происходит разрушение эмали

Во время приема углеводной пищи микрофлора зубной бляшки моментально усваивает сахариды. Это приводит к «метаболическому взрыву» и резкому увеличению кислотности. По истечении получаса кислотная среда нейтрализуется слюной, но при повторном вводе углеводов уровень pH под бляшкой снова снижается, что приводит к повреждению эмали из-за повышения ее проницаемости.

На фоне образования органических кислот на эмали усиливается деминерализация, микропространства между кристаллами эмалевых призм увеличиваются. Это способствует более интенсивному проникновению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности в микродефекты эмали. Образуется конусообразный очаг поражения, который распространяется и в глубину зуба. Спустя какое-то время поверхностный слой эмали растворяется – кариес прогрессирует и может привести к удалению молочного зуба, если не предпринять мер.

Читайте также:  Различные схемы нумерации зубов в стоматологии у детей и взрослых

Как влияет резистентность зубов на патологические процессы

Резистентность – это способность зуба противостоять внешним воздействиям. Она зависит от множества факторов:

Структура эмали формируется на генетическом уровне и зависит от процессов минерализации.

Слюна

Слюна представляет собой среду, в которой зубы находятся постоянно. При благоприятных условиях в ней гармонично происходят процессы деминерализации и реминерализации. При нарушении ее состава происходит сбой. В комплексе с другими кариесогенными факторами изменение состава слюны провоцирует образование новых очагов.

Изменение состава слюны в неблагоприятную сторону происходит после приема сахара и легкоусваиваемых углеводов. Чтобы избежать этого процесса, необходимо устранить из рациона углеводы либо избавиться от зубных бляшек.

Другие патологические причины, способствующие развитию кариеса

Решающее значение для здоровья эмали имеет состояние матери во время вынашивания ребенка. При токсикозе, нарушениях углеводного обмена, заболеваниях ЖКТ и щитовидной железы, хронической гипоксии минерализация временных зубов у ребенка в утробе замедляется.

Особенно часто кариес возникает сразу после прорезывания зубов у недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, а также тех, кто перенес серьезные болезни в течение первого года жизни. Твердость зубных тканей зависит от состояния пищеварительного тракта ребенка, количества фтора в питьевой воде, сопутствующих болезней во время первых лет жизни.

На растворимость эмали влияет даже состояние пульпы. Если последняя сохраняет высокую функциональную активность, эмаль останется твердой. В свою очередь, состояние пульпы ухудшается после перенесенных инфекционных заболеваний. У таких детей и взрослых кариес развивается чаще и более интенсивно, что связано со снижением иммунологической реактивности организма.

Как вылечить кариес зубов: этапы терапии

  • без бора (препарирование или фторирование);
  • препарирование с бором.
Как вылечить кариес зубов: этапы терапии
  • Подготовка ротовой полости – включает профессиональную чистку всех зубов, удаление налета и камня.
  • Местное обезболивание – проводиться по желанию пациента. В редких и только тяжелых случаях при множественном поражении зубов может использоваться общий наркоз.
  • Процедура препарирования – состоит из удаления и чистки кариозной полости. Поврежденные ткани зубов обрабатываются специальными материалами, которые исключают дальнейшее размножение бактерий под пломбой.
  • Наложение пломбы – является завершающим этапом процедуры, проводится после полной чистки каналов. Изначально врач подбирает цвет пломбы, который будет соответствовать тону зубных рядов. Затем проводится изолирование зуба при помощи ватных тампонов или коффердама и только потом послойно наносится композит. На завершающем этапе врач проводит обработку пломбы, корректирует ее под прикус, делает шлифовку и полировку.
Читайте также:  Препараты снимающие воспаление зубных нервов

Профилактика кариеса у беременных

Женщины, ждущие ребенка, очень уязвимы к болезням зубов, потому что в их организме происходят гормональные изменения, которые снижают уровень естественной защиты. Кроме того, резко меняется пищевое поведение в сторону увеличения мучного и сладкого. Разъедает эмаль и желудочный сок, попадающий в рот из-за рвоты.

Профилактика кариеса очень важна для будущей матери. Инфекция из невылеченных зубов и десен распространяется по кровотоку и запускает выработку веществ, замедляющих рост плода и провоцирующих преждевременные роды. Поэтому беременным нужно:

  • Вылечить кариес и другие заболевания полости рта на стадии планирования беременности;
  • Посещать стоматолога для осмотра 2-3 раза за весь период беременности, начиная с 14 недели;
  • После рвоты или изжоги обязательно полоскать рот с содой, а через полчаса чистить зубы щеткой;
  • После перекусов приучить себя к полноценному уходу за зубами ― с помощью щетки, ирригатора и нити.

Обязательно отрегулируйте питание по рекомендованному гинекологом меню и принимайте витамины для беременных, подходящие для вашего региона.

Реализация программы, оценка ее эффективности, коррекция

Во время реализации программы осуществляются постоянные контакты между врачом и пациентом, необходимые как для проведения офисных процедур, так и для контроля над качеством выполнения пациентом домашних мероприятий.

Оценка эффективности программы проводится после окончания ее исполнения, в ближайшие и отдаленные сроки по главным критериям: устранение (минимизация) патогенного действия фактора риска, соответствие уровня стоматологического здоровья пациента запланированному. При недостаточной эффективности плана или при изменении ситуации необходима его коррекция.

источник

Правильное питание

Грамотно составленное меню всегда считалось полезным для здоровья, в том числе и зубов. Для укрепления пародонта следует обязательно включить в меню продукты, насыщенные витаминами.

Особенно полезна для полости рта «белая диета», в которой преобладают молочные продукты: сыры, молоко, творог и т.д.

Правильное питание

К наиболее полезным продуктам относятся:

  • овощи в сыром виде. Твердая волокнистая структура овоща позволяет эффективно счищать микроорганизмы и отложения с поверхности коронок;
  • молочные продукты , богатые кальцием и фосфором, которые насыщают эмаль и делают ее более плотной;
  • кунжут. Так же как и молоко, семена этого растения содержат много кальция, заполняющего поры эмали;
  • лук. Этот овощ у многих не в почете, а ведь он обладает мощным бактерицидным действием, за счет которого уничтожаются все бактерии;
  • орехи – содержат целый комплекс микроэлементов и, кроме того, способны механически счищать налет;
  • морепродукты , в которых содержатся в большом количестве фосфор, витамины Е и D, укрепляющие дентальную ткань.