Исповедь имплантолога: кому на самом деле нужна имплантация

О вреде опасной привычки для здоровья знают все, однако о том, как курение влияет на зубы, и весь масштаб проблемы представляет себе не каждый. В первую очередь сигаретный дым проникает в ротовую полость. Воздействие высокой температуры в сочетании со множественными ядовитыми веществами разрушает эмаль. Поэтому еще одна проблема, с которой сталкиваются люди с никотиновой зависимостью – зубы курильщика, покрытые микротрещинами и налетом.

Рекомендации на подготовительный период

Отказ пациента от соблюдения необходимой гигиены полости рта является достаточным поводом для отклонения хирургом метода лечения путем имплантации.

Желание и возможность оперируемого поддерживать чистоту зубов проверяется еще до операции. Для этого стоматолог назначает соблюдение некоторых правил:

Рекомендации на подготовительный период
  1. Следует полностью исключить прием пищи за два часа до начала операции. Но не рекомендуется проводить ее на голодный желудок, так как после проведения также есть некоторые запреты и пациент может ослабнуть. Во избежание обмороков и других неприятных последствий необходимо обязательно поесть за 2,5-3 часа до процедуры.
  2. Полностью запрещено употребление алкоголя минимум за сутки до начала. В качестве успокоительных средств незадолго до операции разрешается выпить лекарство, заранее посоветовавшись с врачом. Специалист должен знать о приеме всех медикаментозных препаратов за последние сутки.
  3. Непосредственно перед операцией на зубы хирург обработает полость рта специальным раствором, убивающим микробы. Но, чтобы помочь докторам и сократить время нахождения в операционном кресле, рекомендуется за полчаса до начала тщательно почистить зубы и воспользоваться зубной нитью.
  4. Самовнушение способно вылечить человека за минуты или затянуть избавление от обычной простуды на годы. Поэтому специалисты рекомендуют приходить на операции бодрыми и несомненно в позитивном настроении. Для этого следует уделить внимание спокойному сну в достаточном количестве и проведению времени в компании близких.

Важно! В случае обнаружения заболеваний зубов, предварительно необходимо их устранить. От чего меры дооперационного ухода могут усилиться, чтобы предотвратить очередное проявление болезни.

Курение при имплантации зубов

На сегодняшний день различные источники информации позволяют человеку заблаговременно выбрать клинику и специалиста для проведения операции, также о вреде курения после имплантации зубов отзывы пациентов помогут нарисовать реальную картинку влияния такой привычки на весь период лечения. Никотиновые смолы способствуют развитию воспалительных процессов в ротовой полости, что может продлить период приживление имплантата или вовсе вызвать его отторжение.

Более детально о послеоперационном периоде можно прочитать здесь

Срок службы искусственного корня курильщиков меньше, чем у некурящих людей, а в отдельных случаях имплант требует замены уже через 5-7 лет службы.

Курение после имплантации зубов может стать причиной следующих проблем:

  • ненадежная фиксации импланта или его отторжения;
  • кровоточивость прооперированного участка;
  • снижается уровень слюноотделения, что пересушивает тонкие ткани десен;
  • длительное заживление швов и срастание титанового стержня с костью;
  • потеря костной ткани.

Когда можно курить после удаления?

Стоматологи не рекомендуют курить после удаления зуба 10 дней. За это время организм сможет полностью затянуть рану. Однако это в идеале. На практике же для многих курящих пациентов это неподъемный срок.

Для людей, обладающих сильной никотиновой зависимостью, временные рамки могут быть занижены.

Минимальные сроки во многом зависят от сложности стоматологического вмешательства:

  1. Для больного, которому была проведена сложная операция в полости рта, были наложены швы, не стоит браться за сигарету в течение двух дней.
  2. Для больного, у которого процесс удаления зуба не сопровождался осложнениями, минимальный временной порог составляет два часа.
Когда можно курить после удаления?

Однако, стоит понимать, что вопрос о минимальном времени – это условное понятие. Ведь наперед врачу сложно предусмотреть индивидуальную реакцию организма на стоматологическое вмешательство.

Для одного человека воздержания от курения и в пять часов будет недостаточно, а другой пациент, в силу крепкого здоровья и хорошего самочувствия, не побоится потянуться за сигаретой, едва вскочивши со стоматологического кресла.

Все индивидуально и каждый сам отвечает за свои решения. Закон в данном случае только один: чем меньше времени прошло – тем больше риск.

Лечение и протезирование зубов – запреты на курение

Курение портит здоровье, но что еще хуже, оно способно свести на нет усилия врачей по его восстановлению. Чтобы не было мучительно больно, стоит учитывать рекомендации врачей и обуздать вредную привычку после лечения зубов. Ограничения касаются всех видов курения:

  • сигарет, сигар, сигарилл,
  • папирос, самокруток,
  • трубки,
  • кальяна,
  • электронных устройств (вейпов).
Читайте также:  Виды имплантации зубов, все об имплантах

Курение после пломбирования зуба и его реставрации

Лечение кариеса предполагает сверление зуба с установкой пломбы. Современные пломбировочные материалы прочные, долговечные, быстрозастывающие. Однако это не значит, что сразу после процедуры можно курить.

Лечение и протезирование зубов – запреты на курение

Световые пломбы (полимеризующиеся под действием УФ-лампы) первое время впитывают пигменты из пищи и табачного дыма. На передних зубах, в том числе на материалах для их наращивания (реставрации), используется только фотополимерный материал, поэтому не стоит курить сутки-двое после лечения, чтобы не испортить работу. При этом важно соблюдать «белую диету», то есть не употреблять ярко окрашенные продукты, напитки. Надо помнить, что гарантия на пломбу при несоблюдении стоматологических рекомендаций не действует!

Если же пациенту не важен эстетический результат лечения, то он может курить когда захочет. На прочность световой пломбы это не влияет.

Цементная пломбировка – другой случай. Они отвердевают постепенно, в течение 1- 3 часов. В это время нельзя есть и пить. Курить тоже не рекомендуется, так как повышенное слюноотделение ухудшит застывание материала и его сцепление с тканями зуба.

Сложные случаи лечения кариеса требуют постановки временной пломбы для защиты оголенных нервов до следующей процедуры. В этом случае через 2-3 часа разрешается курить, но рекомендуется после этого полоскать рот травяными отварами или специальными ополаскивателями. При этом важно помнить, что временные пломбы пористые, поэтому сигаретный дым может проникать в дентин. От этого и без того «сложный» зуб способен быстро развалиться на кусочки.

Адаптация к протезам

Протезы из керамики и металлокерамики устойчивы к внешним воздействиям. Однако и здесь есть ограничение на курение – нельзя вдыхать горячий табачный дым на морозе, из-за перепада температур коронки могут растрескаться. В целом при курении срок службы протезов снижается на 2-3 года.

Врачи рекомендуют вовсе отказаться от курения при ношении съемных и несъемных протезов. Нагрузка на десны и слизистые оболочки полости рта велика, а с курением повышается риск хронического воспаления.

Важно!У курильщиков часто развивается лейкоплакия – предраковое состояние, выражающееся в появлении твердых бляшек на слизистой оболочке. Одна из причин – постоянное раздражение слизистой протезами. Наряду с канцерогенным воздействием дыма это может привести к раку полости рта.

Лечение и протезирование зубов – запреты на курение

Заживление поверхностных ранок после медицинских манипуляций

Иногда лечение и протезирование зубов сопровождается нарушением целостности мягких тканей. Возможные причины:

  • механическое повреждение инструментами при постановке больших пломб на боковых поверхностях, в пришеечной зоне,
  • разрушение десен при примерке искусственных коронок, виниров,
  • инъекции для местной анестезии,
  • использование поддесневой ретракционной нити,
  • удаление нервов,
  • пломбирование зубных каналов.

В данном случае совет дантиста – не курить 3 часа после остановки кровотечения. Никотин и другие составляющие сигаретного дыма замедляют заживление ранок во рту, увеличивают риск инфицирования.

Осложнения у курильщика после имплантации

Несмотря на высокую стоимость, импланты Mis являются наиболее удобными и комфортными в носке протезами. После заживления ортодонт закрепляет на штифте абатмент и коронку из выбранного материала. Через 3–6 месяцев человек полностью привыкает к ношению конструкции, не ограничивает себя в еде, уверенно разговаривает и улыбается. Учитывая практически пожизненную гарантию на многие бренды штифтов, услуга привлекает все больше клиентов.

Если пациент понимает риски, но не готов отказаться от вредной привычки, он должен знать о возможных осложнениях, которое несет курение при имплантации зубов:

Осложнения у курильщика после имплантации
  1. У курильщиков процесс регенерации происходит на 50% медленнее, чем у обычного человека. Поэтому им сложнее выдержать отказ от твердых продуктов, сладостей, напитков. Нарушение рекомендаций приводит к незаживающим ранам, нагноению швов и другим проблемам с деснами.
  2. Ослабленная токсинами костная ткань иногда не выдерживает имплант, переламывается или отторгает его через несколько недель. Таким пациентам чаще требуется синус-лифтинг и другие укрепляющие процедуры.
  3. Смола и никотин накапливаются в слюне. Если через незажившую рану они попадают на металлический стержень, начинается окисление. Спасти конструкцию в этом случае уже невозможно.
  4. Курение провоцирует слишком резкие скачки давления в капиллярах, поэтому часто возникают кровотечения , болезненные синяки и сильная отечность вокруг искусственной коронки.
  5. Расхождение наложенного шва из-за высокой температуры дыма во рту.

После каждой затяжки на внутренней стороне щек и зубах остается налет. Накапливаясь, он превращается в камень и давит на десны , провоцирует воспаление. Если своевременно не снимать твердые частички, они увеличивают вес коронки, давят на штифт. Это может стать причиной отторжения на любом этапе имплантации.

У курящего пациента на 40% возрастает вероятность развития периимплантита из-за частых ожогов слизистых оболочек. Возле импланта на десне появляется гнойник , который давит на стержень изнутри, смещает его с оси и провоцирует подвижность.

Осложнения у курильщика после имплантации

Состояние зубов курильщика

Поверхность эмали обильно покрыта зубным камнем, содержащим комбинацию не только составляющих обычного налета, возникающего при недостаточном уходе за зубами у некурящих людей, но и те соединения, которые образованы в процессе горения табачных продуктов.

Десны становятся рыхлыми, появляются признаки формирования зубодесневых карманов, в которых скапливаются остатки пищи. В результате образуется очаг размножения бактерий. Эффективно очистить зубы самостоятельно невозможно, необходимо обращаться к специалисту, при этом профессиональные гигиенические процедуры должны проводиться регулярно.

Читайте также:  Болезнь или норма насморк и кашель при прорезывании зубов у ребнка

Табачные смолы едкие, поэтому под их воздействием эмаль практически полностью разрушается. В дальнейшем деструктивные процессы распространяются на слой дентина. В результате происходит высвобождение кальция, разрушается зуб изнутри. Он становится хрупким, во время пережевывания твердой пищи могут откалываться осколки.

Состояние зубов курильщика

Комбинированное негативное воздействие из температуры и ядов приводит к внешней деформации зубов: они становятся визуально меньше по размеру, увеличиваются просветы между ними за счет оседания слизистой. В свободных промежутках скапливается пища, начинаются процессы гниения. Зубы с трудом держатся в десне, происходит их выпадение.

Формируются множественные очаги воспаления, которые распространяются и на гортань, в результате голос становится хриплым.

Какое состояние после имплантации зубов – не норма?

Важно не просто соблюдать рекомендации лечащего стоматолога, но и обращаться за помощью, когда самочувствие ухудшилось или возникли осложнения. Своевременное выявление воспалений и принятие терапевтических мер позволит эффективнее решить проблему.

Внимательно нужно следить за следующими послеоперационными проявлениями:

  • Отечностью. В первую неделю припухлость лица считается нормой. Она должна постепенно уменьшиться после 3 – 4 дня, а к 7-му и вовсе исчезнуть.
  • Онемением. Проявляется только в течение 3 – 7 часов после проведения хирургических манипуляций. Если этот симптом держится дольше, есть вероятность, что поврежден нерв.
  • Повышенной температурой тела. Стандартной «нормой» считается показатель 37 градусов, у некоторых пациентов – до 38. Если температура не снижается в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
  • Кровоточивость десен. Только в первые сутки это явление – в пределах нормы.

Возникновение обильного кровотечения и нагноения – это не типичные последствия хирургического вмешательства, а тревожные звоночки, игнорировать которые категорически не рекомендуется.

О возможности отторжения протезов

Существует сразу несколько губительных аспектов, которые мешают организму адаптироваться. Во-первых, из-за вдыхания горячего дыма регулярно травмируются нежные ткани ротовой полости. Получается обычный ожег, который мешает зажить всем повреждениям и удачно прижиться инородному телу. В таком случае сильно повышаются шансы развития периимплантита.

Во-вторых, во время курения снижается уровень слюноотделения, что значительно пересушивает тонкие ткани десен. Это становится причиной развития огромного количества вредных бактерий, которые в дальнейшем могут стать причиной вышеупомянутого периимплантита. Он и приводит к отторжению имплантат.

В-третьих, никотин пагубно влияет на кровеносные сосуды. Они в большом количестве расположены и в слизистых тканях ротовой полости, и в верхних слоях самой челюсти. Под действием вещества они подвергаются длительным спазмам. Это снижает уровень кровоснабжения, следовательно, уменьшается и количество кислорода и питательных веществ. Это также ухудшает ситуацию заживления. В следствии появляется риск отторжения имплантат.

Как уже было сказано, пристрастие к никотину негативно сказывается на имплантационной системе, и становится основной причиной их отторжения. Отмечаются такие риски:

  1. Отложения увеличивают объем зубов, что влечет повышение давления с боков на искусственную единицу. Ситуация может достигнуть того момента, что стержень прекращает контактировать с костной тканью.
  2. Дым от табака провоцирует воспаление слизистой, что влечет заражение десен в зоне закрепления импланта. Когда воспаление переходит на десенные ткани, возможно отторжение.
  3. Никотин вызывает спазм сосудов и ухудшает кровообращение в области постановки системы, из-за чего замедляется регенерация всех видов тканей. Такое явление опасно неверным срастанием десен, образованием свищей.
  4. Смола постоянно оседает на поверхности искусственных коронок и закрепляется на них, а это приводит к изменению цвета. При чистке не рекомендуется прикладывать силу и стараться отчистить от смол, поскольку их прочность ограничена.
  5. Недостаточная гигиена полости рта влечет за собой увеличение темпа отложения налета и образования камня, что увеличивает вероятность развития заболеваний, в результате которых произойдет отторжение.

Поскольку пристрастие к курению является фактором риска, ставящим под угрозу успешность имплантации, то его необходимо устранить задолго до начала процедуры.

Курение наносит огромный вред организму. Прежде всего поражаются органы дыхания и сердечно-сосудистая система. Также страдает желудочно-кишечный тракт. Как правило, у курильщиков отсутствует много зубов. Такой дефект негативно сказывается на качестве пережевывания пищи. В результате возникает несварение, поносы и запоры.

Чтобы избежать порчи зубов, их нужно чистить особо тщательно. Каждый год необходимо посещать стоматолога для снятия налета и камня. Если этого не делать, то ротовая полость превратится в источник инфекции.

Курение представляет такую опасность для имплантатов:

  1. Налет и зубной камень делают объем зубов больше. Из-за этого возникает боковое давление на искусственный зуб. Ситуация может дойти до того, что штифт потеряет контакт с костной тканью.
  2. Табачный дым вызывает острое воспаление слизистой оболочки полости рта. Оно способствует инфицированию десен в месте крепления имплантата. Если воспаление перейдет на челюсть, то вполне возможно отторжение инородного предмета.
  3. Табачные смолы постоянно осаждаются на искусственной коронке. Это вызывает ее потемнение. При чистке коронки нельзя прикладывать сильных усилий, так как прочность искусственного зуба ограничена.
  4. Никотин нарушает кровообращение в месте установки протеза. В результате замедляется процесс регенерации мягкой и костной ткани. Подобное явление может привести к неправильному срастанию десен, появлению щелей и свищей.
Читайте также:  Как поставить виниры в домашних условиях — Славянская культура

Чтобы избежать отторжения протезов, стоматологи настоятельно рекомендуют избавиться от вредной привычки. Это принесет пользу не только протезам, но и всему организму. Если силы воли не хватает, то можно воспользоваться электронной сигаретой, которая совершенно безопасна для человека. Удовлетворить тягу к никотину можно с помощью специального пластыря.

История развития компании Osstem из Южной Кореи

В 90-е годы Южная Корея пережила стремительный экономический и промышленный подъем, в наибольшей степени это коснулось сферы высоких технологий и медицины. Сегодня южнокорейские компании входят в число ведущих поставщиков оборудования и технологических решений для стоматологии в целом и имплантологии в частности. Компания была основана в 1992 году и считается одним из пионеров в области разработки и производства дентальных имплантов в Корее. Впрочем, год основания вовсе не означает, что первый имплантат был выпущен в том же 1992 году. Промышленная лицензия была получена только в 1995 году, а коммерческое производство продукции Osstem Implant System стартовало в 1997.

Долгий путь разработки и апробации оправдался: к середине двухтысячных компания выпустила две весьма востребованные среди специалистов линейки имплантатов и сумела выйти на американский рынок. Сегодня продукция под брендом Осстем представлена более чем в 50 странах, что можно считать весьма достойным результатом.

В 80-х годах прошлого столетия Южная Корея испытала настоящий индустриальный бум. Страна начала активно наращивать производство внутри страны и развивать сразу несколько перспективных отраслей экономики. Особый упор был сделан на электронную промышленность и медицину, благодаря чему в 90-е годы Южная Корея стала одним из ключевых поставщиков высокотехнологичного медицинского оборудования.

Примерно в это же время дентальная имплантация получила широкое распространение во всем мире и стала передовой методикой восстановления утраченных зубов. Разумеется, южнокорейские компании не могли оставаться в стороне от такого коммерчески перспективного направления, и вскоре на рынке появились первые импланты производства Корея.

При разработке имплантатов корейцы шли по проторенным путям, поэтому практически все зубные импланты из Кореи имеют корневидную форму и самонарезную резьбу: именно эти конструкторские решения в имплантологии считаются хрестоматийными. Сегодня в Южной Корее выделяются два крупных бренда: Dentium (также известный как Dentis) и Osstem.

Южная Корея является родиной еще двух довольно интересных имплантологических брендов — DIO и NeoBiotech. Обе марки относятся к бюджетному классу и в России не входят в список самых популярных систем. DIO выпускает четыре линейки имплантов:

  1. DIO SM
  2. DIO Extra Wide
  3. DIO Pro Tem
  4. DIO Narrow Fix

Первые две системы предназначены для классической имплантации и отличаются друг от друга типом резьбы. DIO Pro Tem обычно используется при восстановлении зубов во фронтальной зоне, а Narrow Fix применяется в качестве опоры для несъемных протезов.

Импланты зубов (Корея) NeoBiotech представлены на рынке тремя линейками:

  1. NeoBiotech IS (имеет поверхность RBK)
  2. NeoBiotech S II Active (более современная поверхность SLA)
  3. NeoBiotech S-Mini. Линейка мини-имплантатов

Особенностью имплантов DIO является покрытие Brushite и поверхность RBM. Последняя обладает рядом непревзойденных качеств. Это, прежде всего, наличие:

  • микропор, за счет которых увеличивается площадь контакта импланта и костной ткани;
  • шероховатой поверхности, которая обеспечивает высокий процент приживаемости;
  • оболочки, обладающей полной биосовместимостью и безопасностью.

Оптимальные методики

При необходимости выполнения имплантации курильщику специалист тщательно подходит к составлению плана ее осуществления, поскольку эффективность и надежность полученного результата может зависеть от выбора тактики проведения хирургического вмешательства и разновидности используемых конструкций.

Существует две наиболее подходящих методики выполнения имплантации зубов человеку с длительным стажем курения:

  • Двухэтапное вживление титановых стержней. Операция предусматривает внедрение имплантата с постановкой на него заглушки для изоляции стержня от патогенной микрофлоры ротовой полости.

    Фиксация формирователя десны и дальнейшее протезирование осуществляются после окончательного приживления искусственного корня.

  • Базальная имплантация. Для вживления искусственного корня выбираются стержни с особой удлиненной формой, что позволяет зафиксировать их в более глубоких слоях костной ткани. Протезирование в данном случае возможно, спустя 3—4 дня после проведения имплантации.

Помимо этого, особое внимание следует уделить выбору самих имплантатов. Оптимальным вариантом станет применение базальных стержней, фиксируемых в бикортикальных слоях костной ткани, что позволяет осуществлять процедуру даже при ее дефиците.

При проведении классического двухэтапного вживления возможно применение традиционных крестальных систем, однако они должны быть оснащены особым покрытием.

Как правило, оно включает в себя ультра-гидрофильную поверхность либо нанесение на стержень ионов фтора и молекул фосфора. Это способствует ускорению процесса остеоинтеграции имплантата и снижает риск его отторжения.