Как определить и исправить открытый прикус у ребенка?

Термином открытый прикус называют неправильное смыкание зубных рядов верхней и нижней челюстей, при котором отсутствует соприкосновение передних или боковых зубов.

Подробный обзор

Причины неправильного смыкания зубов

Существует множество этиологических факторов, которые обуславливают развитие патологий зубочелюстной системы и прикуса в частности. Их можно разделить на внутренние и внешние. При этом, причинные факторы могут действовать как в период беременности на плод, так и в детском возрасте.

Неблагоприятные факторы во время беременности:

  • Инфекционные заболевания будущей мамы (краснуха, корь).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов в первые месяцы беременности.
  • Стресс.
  • Токсикозы
  • Тяжелый физический труд.
  • Ношение стесняющей живот одежды.
  • Травма живота.
  • Факторы окружающей среды – высокая или низкая температура, повышенный радиационный фон.
  • Курение, алкоголь.
  • Преждевременные или запоздалые роды.

Факторы, действующие в детском возрасте

На появление и развитие зубочелюстных аномалий (в том числе и патологий прикуса) важную роль играет генетическая предрасположенность.

Также можно выделить и другие причины:

  • Патология деятельности желез внутренней секреции, в основном, щитовидной железы.
  • Перенесенные ребенком заболевания (например, рахит).
  • Ротовое дыхание (вследствие воспалительных процессов в носовой полости и носоглотке, увеличения миндалин, наличия аденоидов) – приводит к нарушению функции мимических мышц и мышц языка, который располагается на дне ротовой полости. Это приводит к сужению верхней зубной дуги, часто развивается дистальный прикус.
  • Использование неправильной соски для искусственного вскармливания ребенка (с узким отверстием), применение соски у детей старше 2 лет.
  • Вредные привычки (прокладывание языка между зубами, прикусывание пальцев, губ, щек, языка, ручки или карандаша).
  • Неправильное положение ребенка во время сна (с запрокинутой или опущенной на грудь головой, подпирая ладонью щеку).
  • Кариес зубов и его осложнения.
  • Раннее удаление временных зубов.
  • Функциональная недостаточность мышц языка, мимических мышц.

Открытый прикус: причины, симптомы, лечение и профилактика

Здоровье и красота зубов неразрывно связаны друг с другом, и правильный прикус играет в этом не последнюю роль.

Однако не все могут похвастать правильным прикусом: некоторые люди страдают от так называемого открытого прикуса.

Что это такое

Открытый прикус встречается довольно редко и относится к вертикальным патологиям. При такой аномалии зубы не соприкасаются друг с другом, между ними остается щель даже при закрытом рте.

Это приводит к нарушениям в речи и дыхании, постоянной сухости во рту, затруднениям в жевании, также открытый прикус выглядит неэстетично и приводит к проблемам в общении и неуверенности в себе.

В зависимости от расположения щели разделяют 2 вида деформации:

  1. На передних зубах: встречается чаще всего, нередко сопровождается и другими зубными проблемами. При такой форме расщелина приходится на передние зубы, что делает аномалию излишне заметной.
  2. На боковых зубах: может быть только с одной стороны или сразу с двух.

Важно знать: каждая патология может быть связана с верхними или нижними зубами или обеими челюстями.

По высоте щели различают несколько стадий:

  1. Первой степени – расстояние не более 0,5 см.
  2. Второй степени – расстояние до 0,9 см.
  3. Третьей степени – расстояние более 0,9 см.

Причины и симптомы

К причинам формирования неправильного прикуса относятся:

  1. Наследственность, неправильное расположение челюсти.
  2. Перенесенные матерью во время беременности болезни.
  3. Рахит, дефицит витаминов, особенно витамина D, неправильное положение тела во время сна – запрокидывание головы.
  4. Травмы, неправильное развитие челюсти, перенесение некоторых заболеваний.
  5. Формирование вредных привычек у детей: сосание соски или других твердых предметов, прикусывание губ.
  6. Проблемы с полноценным питанием, недостаток движения и солнца, плохая экологическая ситуация – иными словами, проблемы с развитием ребенка.

Обратите внимание: если не устранить выше описанные причины, коррекция прикуса не принесет длительного результата.

Открытый прикус: причины, симптомы, лечение и профилактика

Помимо очевидных внешних симптомов у пациентов наблюдаются следующие признаки:

  1. Проблемы с произношением некоторых звуков, особенно шипящих и свистящих.
  2. Дыхание через рот, из-за чего сильно пересыхает ротовая полость.
  3. Трудности с пережевыванием пищи и откусыванием.
  4. Пациент не улыбается и редко открывает рот, стесняясь своего недостатка, лицо выглядит более вытянутым, челюсть постоянно напряжена. В некоторых случаях развитие дефекта приводит к тому, что пациент не может даже сомкнуть губ.
Читайте также:  Десна отошла от зуба: какие меры предпринять

Лечение и профилактика

Выбирая способ лечения, врач должен учитывать возраст пациента: для маленьких детей до 3 лет достаточно простой профилактики.

К ней относятся:

  1. Слежение за правильным развитием малыша и своевременная корректировка при необходимости.
  2. Устранение вредных привычек, тщательный выбор соски, постепенное введение в меню твердых овощей для развития жевательных мышц.
  3. Соблюдение гигиены полости рта, лечение зубов.

Если аномалия все же начала развиваться, необходимо постараться исправить прикус ребенку до 12-14 лет, когда у ребенка меняются молочные зубы. В этом случае лечение будет недолгим, недорогим и достаточно быстрым. Формированию правильного прикуса способствуют брекеты, трейнеры и капы: они помогают челюсти правильно развиваться и сформироваться.

Можно использовать специальные активаторы и аппараты для расширения челюсти: они помогают сформировать костную ткань и придать мышцам тонус. Некоторые такие аппараты имеют специальную загородку для языка: это необходимо для пациентов, у которых уже наблюдается неправильное глотание и жевание.

У взрослых, у которых уже сформировался неправильный прикус, лечение представляет собой более долгий процесс. Они также могут установить брекеты на обе челюсти, но несъемные, четко фиксирующие зубы. Также могут быть использованы более мягкие накладки, но они менее эффективны, так как не способны придать зубам нужное положение.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операционное вмешательство по исправлению прикуса. Не так давно единственным возможным лечением было удаление зубов и установка вместо них коронок.

Полезно знать: профилактика развития открытого прикуса эффективна только в детском возрасте, когда происходит формирование постоянных зубов – для взрослых она не принесет никакой пользы.

Чем раньше будет начато исправление прикуса, тем меньше денег и времени на это будет потрачено. Необходимо внимательно следить за формирование зубов у детей и развитием челюстей, чтобы вовремя начать исправлять их.

Не стоит затягивать с лечением, иначе даже исправив прикус, пациент не сможет изменить дыхание и другие нарушенные функции. Как лечится открытый прикус с помощью брекетов, смотрите в следующем видео:

Лечение и исправление открытого прикуса у взрослых

Основные услуги

Скидка 5% на услуги! Для получения скидки распечатайте купон.

пн и пт – терапевтическое лечение ср и пт -гигиена полости рта *только для первичных пациентов

Подарочные сертификаты!

Общее описание и виды аномалии

Причины формирования открытого прикуса

Типы открытого прикуса по области нахождения 

Показания и противопоказания

Виды открытого прикуса по типу причины 

Последствия: внешние и внутренние 

Методы лечения 

На странице речь пойдет о редком и пагубно сказывающимся на жизни человека явлении — это открытый прикус. Затрагивает он 2-5% людей на планете. Ниже вы узнаете о видах патологии, причинах ее появления и способах лечения. В конце страницы есть ответы на вопросы по ценам.

Общее описание и виды аномалии

Отклонение проявляется в виде невозможности сомкнуть передние зубы. Одна часть челюсти свободно закрывается, а в другой остается щель. Величина зазора определяет степень тяжести аномалии:

  • I степень — 5 мм;
  • II степ. — 5-9 мм;
  • III степ. — 9+ мм.

Причины формирования открытого прикуса

    • Врожденные: генетическая предрасположенность, плацентарная недостаточность, инфекционные заболевания матери, ярко протекающий токсикоз;
    • Приобретенные: к основным относятся острые воспалительные процессы, рахит, гиповитаминоз и физические травмы. Послужить поводом к развитию болезни может короткая уздечка языка и преждевременное выпадение молочных зубов, а также их длительное сохранение в юные годы.

Также существуют такие виды прикуса как дистальный и мезиальный.

Типы открытого прикуса по области нахождения

В ортодонтии существует 2 вида аномалии по положению:

    • Передний — открытый фронтальный прикус предполагает, что задние моляры смыкаются, тогда как резцы и клыки не соприкасаются. Результат — щель спереди;
    • Боковой — несколько задних зубов не в состоянии лечь друг на друга. В итоге человеку трудно пережёвывать пищу. Нередко нарушается естественная работа челюсти.

Виды открытого прикуса по типу причины

    • Травматический открытый прикус (ложный): этот тип аномалии возникает из-за механического воздействия. Наиболее частым фактором является неестественное давление языка на костные образования. Причиной может послужить неправильное строение органа. Т. к. изменения происходят постепенно, последовательное лечение эффективно и в половине случаев не требует вмешательства хирургов;
    • Истинный открытый прикус (рахитический): недостаток кальция в крови делает костные образования мягкими. Естественное давление мышц искривляет зубы и челюсть. Это приводит к нарушению дыхания и другим нежелательным явлениям. Учитывая радикальность изменений, часто приходится прибегать к помощи хирургов.

Последствия: внешние и внутренние

Из симптомов наиболее заметны лицевые проявления, выражающиеся в перекошенном подбородке и полуоткрытом положении рта. Человек часто не в состоянии сомкнуть губы и вынужден демонстрировать искривленную челюсть окружающим. Постоянная открытость ротовой полости приводит к нижеуказанным последействиям:

  • Сухость слизистой — создается благоприятная среда для бактерий, приводящая к заболеваниям горла, желудка и других органов;
  • Напряжения мышц — подбородок, щеки и носовая областьпринимает неестественные формы во время разговоров и еды;
  • Кровоточивость и отеки десен — сказываются на внешнем виде и здоровье рта;
  • Повреждения костных тканей — нездоровый цвет и скученность зубов, асимметричная форма неба и челюсти. Сюда же можно отнести неполноценность строения эмали.
Читайте также:  Клиновидные дефекты — причины возникновения и лечение

Перечисленное влияет и на жизнедеятельность больного. Становится сложно потреблять и пережёвывать еду. Неизбежно страдает дикция. Появляется необходимость дышать ртом, что вредно для легких.

Методы лечения

  • Ношение аппаратов: сюда относятся брекеты, коронки и каппы. При легких формах прописываются съемные конструкции, однако для лучшего эффекта специалисты рекомендуют «стационарные» конструкции. Наиболее положительные результаты показывают аппараты Кожокару, Гербста, Френкеля, а также дуга Энгля. Сегодня существуют специальные коронки, которые менее заметны;
  • Проведение операции: такой подход используется в особо запущенных ситуациях. Обычно хирургическое вмешательство совмещается с ношением ранее упомянутых аппаратов. Проводится компактостеотомия (перфорирование зубов для упрощения процедуры их перемещения) и декортикация (удаление внешнего слоя, приводящее к уменьшению размеров костного образования).

После корректировки рекомендованы логопедические занятия для нормализации произношения.

Как классифицируют открытый прикус?

Учитывая рассмотренные выше факторы, можно отличить истинный/рахитический прикус открытого типа, а также ложный/травматический. Первый связан с костной неполноценностью челюсти, второй – с воздействием вредных привычек. Если классифицировать патологию, ориентируясь на несмыкающиеся зубы, отличают фронтальный, а также боковой (двух- или односторонний) открытый прикус. Степень выраженности проблемы зависит от характеристик щели, возникающей между рядами зубов, а также от количества несомкнутых зубов:

  • I степень – высота щели до 5 мм, не смыкаются клыки и резцы;
  • II степень – 5-9 мм, нет смыкания премоляров и фронтальных зубов;
  • III степень – больше 9 мм, не смыкаются передние зубы, премоляры, первые моляры.

Причины

Среди причин, оказывающих влияние на формирование открытого прикуса, можно назвать следующие:

  • Неблагоприятная наследственность.
  • Врожденная патология плода.
  • Перенесенные вирусные или инфекционные заболевания в период беременности.
  • Перенесенный ребенком рахит.
  • Наличие вредных привычек у малыша, таких как, например: сосание игрушек, пальцев и др.
  • Неудобное положение головы и туловища ребенка во время сна (запрокидывание головы).
  • Травмы челюсти.

Факторы, способствующие развитию аномалии:

  • Недостаточное пребывание ребенка на солнце.
  • Неполноценное питание ребенка.
  • Недостаточная двигательная активность, пренебрежение зарядкой.
  • Наличие дисбактериоза.
  • При проведении противосудорожной терапии, в результате которой усиливается выведение из организма витамина D.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Заболевания почек и печени, при которых усиливается выведение витамина D.
  • Плохая экология.

Перед началом коррекции прикуса необходимо устранить вышеизложенные факторы.

Коррекция окклюзии

Чтобы исправить открытый прикус сначала определяют степень выраженности аномалии, а также возраст пациента. По возрасту определяют методы лечения, так как в детском возрасте, пока еще не появились коренные зубы, прикус можно исправить при помощи миогимнастики (наиболее эффективная в 4-7 лет).

Общий подход

Для всех возрастов при лечении открытого прикуса используют специальные упражнения для тренировки челюстных и зубных мышц (круглая, квадратная, щечная, подбородочкая, скуловая, смеховая, треугольная). Чтобы лучше тренировать мышцы используют:

  • активатор Роджерса;
  • активатор Дасса;
  • расширяющие пластинки с винтами, петлями и пружинами.
Коррекция окклюзии

Если у пациента имеются проблемы с носовым дыханием, то их тоже требуется вылечить, чтобы человек не вдыхал через рот.

После исправления дефектов прикуса, чтобы зафиксировать у пациента полученный результат, ему устанавливают коронки, капы или ретейнеры, брекеты. Также могут использовать аппарат Шварца, или Гербста.

Лечение взрослых пациентов

В отличие от детей у взрослых после 16 лет зубочелюстная система сформирована и для исправлений ее дефектов одних упражнений будет недостаточно. Поэтому первый этап лечения заключается в подготовке человека к установки брекетов, для этого используют активную аппаратуру для коррекции прикуса (Distal Jet или ему подобные). Данное приспособление отодвигает моляры до нужной позиции.

Практически всегда при открытом прикусе после корректировки положения зубов взрослому пациенту устанавливают брекеты. Если изменения челюстных костей не удастся исправить вышеописанными методами, то человеку предлагают сделать операцию. Она называется ортогнатической, ее проводит челюстно-лицевой хирург.

Врач разрезает мягкие ткани и отыскивает неправильную кость. Далее ее распиливают и треугольниками вырезают лишние костные ткани. После корректирующих действий челюсть фиксируется при помощи металлических пластин. В зависимости от особенностей пациента операция может выполняться разными методами.

Все вышеописанные методы применяются для коррекции прикуса и у детей. За исключением, что не всегда используют дополнительную аппаратуру. После достижения 8 лет ортодонты могут установить ребенку систему двойного блока или другие вспомогательные аппараты для корректировки положения челюсти.

Коррекция окклюзии

Ретенционный период

Если человеку проводили операцию, то первые 7 дней он находится на стационарном наблюдении. Восстановительный период длится 2 месяца, но дополнительно требуется время для восстановления функциональности челюстей (12-15 месяцев).

Читайте также:  Лазерная блефаропластика век: лазер против скальпеля

Если лечение проводилось без операции, а только при помощи брекетов, то на полное восстановление понадобится 1-2 года.

Открытый

Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.

Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.

Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.

Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.

Упражнения открытый прикус у взрослых

Как исправить открытый прикус во взрослом возрасте и возможно ли это? Лечение у взрослых патологии прикуса, еще пару лет назад означало, что придется вырывать зубы и ставить протезы, одновременно моделируя длину фронтальных резцов. Как результат — зубы смыкаются полностью.

В современной стоматологии такие радикальные меры не применяются, но прикус выправляют. Исправление открытого прикуса происходит через установку брекет системы на верхнюю и нижнюю челюсть. Удерживается конструкция с помощью реверсивных дуг. При монтировке брекетов на передние зубы, она крепится максимально близко к деснам.

В некоторых случаях показано только хирургическое лечение открытого прикуса у взрослых.

При:

  1. Травмах челюстей
  2. Выраженной асимметрии лица
  3. Сложных формах открытого прикуса

До хирургического вмешательства проводят ортодонтическую подготовку. Устанавливается брекет система для постановки зубов в анатомически верную позицию. Кроме того, по показаниям убирают уздечку и часть зубов. Коррекция длится от года до пяти лет.

Как проходит операция:

Хирург делает челюстно-лицевой надрез и сдвигает челюсть в правильное анатомическое положение и закрепляет. Затем снова устанавливаются брекеты на определенный период. После удаления брекетов проходит закрепление результатов.

Грамотная и слаженная работа стоматологического хирурга и ортодонта позволяет исправить самые сложные случаи открытого прикуса. У пациента нормализуется дыхательная, жевательная и речевая функция.

Элайнеры для исправления прикуса

Исправить неровные зубы без брекетов в любом возрасте помогут элайнеры, многим известные как ортодонтические каппы. В других странах они активно применяются как альтернатива брекетам уже много лет, в России только набирают популярность. Конструктивно элайнер представляет собой прозрачную накладку на зубной ряд. Она незаметна на зубах, как брекеты, но в то же время оказывает необходимое давление, смещая зубы в нужном направлении.

Элайнеры изготавливают с применением 3D-технологий, поэтому они плотно прилегают к зубам, создают правильную нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента и, соответственно, позволяют с высокой точностью прогнозировать результат лечения.

Есть у элайнеров и другие плюсы:

  • они бережно воздействуют на зубы, не повреждая эмаль;
  • легко устанавливаются;
  • снимаются перед едой и чисткой зубов, что упрощает гигиену, не требует соблюдения специальной диеты.

Несмотря на плюсы, элайнеры могут скорректировать не все дефекты прикуса, поэтому нужна консультация ортодонта.

Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки