Лечение афтозного стоматита у взрослых медикаментозное

Афтозный стоматит – неприятная болезнь, которая сопровождается болями. Во рту появляются язвы, которые создают дискомфорт во время приема пищи. Заболевание бывает разных видов, поэтому необходимо посетить стоматолога, для её определения формы и степени.

Этиология и патогенез афтозного стоматита

Ведущее место в патогенезе заболевания слизистой оболочки полости рта отводится инфекционно-аллергическому фактору. Наблюдается изменение реактивности организма, его сенсибилизация, выражающаяся в повышенной чувствительности к протею, стафилококку, стрептококку, кишечной палочке.

Ряд авторов отдают предпочтение в патогенезе заболевания аутоиммунным процессам, когда большое значение имеет перекрестная иммунная реакция. Выражается по следующему принципу: на слизистой оболочке полости рта и кишечника имеются различные микроорганизмы и вырабатывающиеся на их присутствие антитела могут по ошибке атаковать эпителиальные клетки слизистой оболочки из-за сходства их антигенной структуры с таковой некоторых бактерий.

и смогли предположить аллергическую природу возникновения рецидивирующих афт, так как повторные рецидивы совпадали с расстройствами эндокринной системы, менструацией и обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта, что явно служит косвенным подтверждением аллергического патогенеза ХРАС. В качестве аллергена могут быть пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности.

считает, что в основе этиологии и патогенеза лежит аутоиммунная теория, позволяющая возникновение патологических элементов связать с нарушением клеточного и гуморального иммунитета как местного, так и общего.

Не менее важную роль в развитии заболевания играют провоцирующие факторы, в частности — погрешности в диете, функциональные расстройства центральной и вегетативной нервной системы, прием различных лекарственных средств, хронические соматические заболевания, гипо- и авитаминозы, а также очаги фокальной инфекции.

При ХРАС значительно изменяются показатели клеточного и гуморального иммунитета, неспецифической резистентности организма, что приводит к ослаблению функциональной активности противомикробных антител и влечет за собой сдвиги качественного состава микрофлоры полости рта: появляются кишечные палочки, грибы, ассоциации их со стафилококками и стрептококками, которые в свою очередь способствуют угнетению факторов иммунной защиты, развитию гиперчувствительности замедленного типа к бактериальным и тканевым антигенам.

Антитела в силу своей компетентности атакуют эпителиальные клетки, которые по своей антигенной структуре сходны с некоторыми бактериями, в результате чего на слизистой оболочке полости рта появляются афты (с греческого — язвы). Процесс начинается с появления резко ограниченного, гиперемированного пятна, овальной или округлой формы, которое через несколько часов слегка приподнимается над окружающей слизистой оболочкой. Спустя 8—16 ч пятно эрозируется и покрывается фибринозным налетом. Афта болезненна, имеет некротический налет серо-белого цвета. Иногда появление афты сопряжено с появлением анемичного участка на слизистой, овальной или округлой формы. Процесс начинается с изменения в стенке сосуда, наблюдается их расширение, увеличение проницаемости, что приводит к отеку и периваскулярной инфильтрации шиповатого слоя эпителия. Затем спонгиоз и образование микрополостей. Однако фаза альтерации превалирует над фазой экссудации, эпителиальные клетки некротизируются и появляется эрозия и язва, хотя казалось бы, что первичным элементом должен стать пузырь или пузырек, но при наблюдении пациентов констатировать данный факт не удается.

В патогенезе и течении заболевания различают 3 периода:

  1. продромальный период;
  2. период высыпаний, который протекает в виде легкой, средней и тяжелой степени тяжести;
  3. угасания болезни.

Почему не следует игнорировать проявление недуга?

Лечение афтозного стоматита у взрослых является обязательным, т. к. чаще всего это заболевание становится сигналом, свидетельствующим о злокачественных новообразованиях в носу, глотке, шее. Это своего рода барометр здоровья человеческого организма. Колит, гастрит, наличие глистов также сопровождаются развитием афтозного стоматита. У женщин проявление патологии может указывать на гормональные нарушения, а также свидетельствовать о сильном обезвоживании или кровопотере.

Симптомы афтозного стоматита

Заболевание, в процессе своего развития, проходит 2 основные стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой. Так, для первой стадии заболевания характерно:

  • Повышение температуры тела (иногда значительное, до 40 градусов).
  • Ухудшение аппетита.
  • Ухудшение самочувствия, слабость.
  • Увеличение лимфатических узлов в районе шеи и затылка.
  • На поверхности слизистой оболочки рта появляется отек, возникают покраснения, из которых в дальнейшем формируются афты.
Симптомы афтозного стоматита

Если не начать лечение, заболевание переходит в следующую стадию, характеризующуюся следующими признаками:

  • Появление одной или нескольких язвенных образований – афт, размер которых достигает 3-5 мм. Афты обычно образуются на слизистых губ, щек, либо на боковых сторонах языка. С течением времени язвы покрываются белесым налетом, имеющим неприятный запах. Вокруг афт проявляется покраснение, припухлость.
  • Болевые ощущения в полости рта (особенно выражены при приеме пищи, речи, шевелении языком).
  • Дальнейшее ухудшение самочувствия.

Как осуществляется лечение

Чаще всего лечебный процесс осуществляется в условиях стационара, причем это касается и взрослых и детей. Терапия осуществляется комплексная, очень важно отметить, что необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Лечение напрямую зависит от того, в какой форме проходит недуг и какова его тяжесть.

Очень часто стоматит лечат водородной перекисью, если имеют место болевые ощущения, то успешно применяется новокаин. Перед лечением важно выяснить, нет ли а пациента аллергии, если есть то прежде всего необходимо воспользоваться противоаллергенными средствами. Также важен комплекс необходимых витаминов, особенно витаминов С и В.

Отличные результаты показывает физиотерапия, в последнее время крайне успешно проводится терапия лазером. Надо отметить, что при отсутствии лечения афты могут зажить самостоятельно, однако тогда речь может пойти о развитии болезни в хронической форме, последствия могут быть самыми негативными.

Афтозный стоматит может подвергаться лечению в домашних условиях, терапевтические средства здесь самые разнообразные:

Как осуществляется лечение
  • ромашковый отвар прекрасно справляется с болевыми ощущениями, им нужно просто регулярно полоскать рот;
  • семена лопуха прекрасно подойдут для того, чтобы их них сделать эффективно действующую мазь;
  • отличными средствами, которые по своему воздействию могут соперничать с антибиотиками, являются мята и фенхель, они употребляются в виде настоя;
  • в качестве раствора можно эффективно использовать паприку, таким раствором следует ежедневно прижигать пораженные места;
  • прекрасные результаты дает капустный сок, который следует разбавлять водой;
  • петрушка и алоз, их можно просто жевать, прекрасное профилактическое средство, которое не допускает развития инфекционного процесса;
  • из свежей морковки можно сделать фреш, только его нужно не пить, а полоскать ротовую полость.

При этом очень важно сразу уяснить, что лечение народными средствами не может быть единственным, и ещё — перед тем, как воспользоваться тем или иным народным средством, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Надо также отметить, что если заболел маленький ребенок, который ещё не достиг трехлетнего возраста, то лечение народными средствами исключено. Афтозного любого стоматита лечение должно быть своевременным, это сильно повышает шансы на успех. Хронический сильный афтозный стоматит лечить тяжелее, так что нужно не допускать появления такой формы болезни.

Лечение стоматита во рту у взрослых

Терапия для устранения афтозного стоматита у взрослых подбирается в зависимости от стадии заболевания и степени поражения. Для большей эффективности лечение проводится поэтапно. В этих целях применяются не только лекарственные препараты, но и множественные народные рецепты.

Читайте также: 

После того как врач поставит больному диагноз, он прописывает средство, с помощью которого необходимо полоскать ротовую полость. Это может быть слабый раствор перманганата калия или Фурацилина. Нередко для лечения стоматита назначают противовирусные средства, витаминные комплексы, антигистаминные препараты и успокоительные лекарства.

По той причине, что афтозный стоматит часто является следствием других заболеваний, для его эффективного лечения необходимо избавиться и от них. В противном случае эта болезнь может неоднократно возвращаться.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы вылечить данный тип заболевания часто применяют как местные препараты, так и лекарства общего действия. Местное лечение необходимо для того, чтобы устранить все болезненные проявления недуга непосредственно в ротовой полости.

Убрать воспаление слизистой, а также уменьшить боль помогут всевозможные полоскания с применением антисептических препаратов. К подобным препаратам относят Перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин. Для устранения сильного болевого синдрома нередко применяется такое средство, как Пропосол в виде аэрозоля — с его помощью необходимо тщательно обрабатывать афты беднара.

Что касается общей терапии — часто назначаются антигистаминные и противовирусные препараты. Иногда для излечения герпетического стоматита применяют жаропонижающие и болеутоляющие лекарства.

Физиотерапия

Народные методы лечения

Хорошую эффективность лечения болезни способны дать и народные рецепты. В качестве антисептического лекарства используют отвар ромашки для полоскания ротовой полости.

Для лечения герпетического стоматита часто применяют тысячелистник. Это растение используют в качестве настойки для промывания афт и всей ротовой полости. Для этого сухие листья тысячелистника заливают кипятком и остужают, а затем отваром промывают ротовую полость.

В качестве растений для отвара используют:

  • календулу,
  • шалфей,
  • корень лопуха,
  • зверобой,
  • мяту.

Важно

Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, – прием витаминов.

На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.

Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.

Как лечить афтозный стоматит

Заболевание лечат консервативно. При лечении афтозного стоматита у взрослых эффективны следующие препараты:

  • Противовирусные препараты, антибиотики, лекарства от аллергии применяют в зависимости от формы и стадии заболевания.
  • Антисептики, противовоспалительные средства, в сложных случаях — глюкокортикостероиды. Полость рта орошают несколько раз в день или накладывают аппликации. Если язвы болезненны — к антисептикам добавляют обезболивающие препараты.
  • Полоскания отварами лекарственных трав, нанесение облепихового масла отлично заживляют слизистую оболочку рта.
  • Жаропонижающие лекарства. В зависимости от показаний применяют в первые дни болезни.
  • Гемостатические средства. Показаны пациентам с глубокими поражениями и кровоточивостью десен.
  • Ферменты, растворы витаминов, препараты с соком каланхое и прополиса применяют при обострении хронического стоматита.
  • Противовирусные препараты, противогерпетическая вакцина и десенсибилизирующие препараты применяются в зависимости от показаний.
  • Витаминные комплексы, иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Эти препараты рекомендованы всем пациентам.

Для лечения афтозного стоматита у взрослых используется фонофорез, электрофорез и лазеротерапия.

Во время лечения и реабилитации необходимо соблюдать диету, исключить грубую, острую и горячую пищу и любые продукты, которые могут травмировать слизистую оболочку рта. Важно хотя бы временно отказаться от курения и алкоголя.

Для полного выздоровления требуется восстановить микрофлору полости рта. В этом помогут такие продукты:

  • оливковое и облепиховое масло;
  • морковь;
  • овсяная каша;
  • мед;
  • зелень.
Читайте также:  Заразен ли пародонтоз и как он может передаваться?

Лечение

При обнаружении хотя – бы одного из симптомов необходимо срочно обратиться ко врачу. Своевременное выявление заболевания позволяет назначить действенное лечение. Оно составляется в индивидуальном порядке, учитывая все особенности пациента. В некоторых случаях требуется сдать анализы для выявления патогенных микроорганизмов. Обычно применяется местная и общая терапия.

Афтозный стоматит не заразен, но, чтобы не подвергать ребенка дополнительным инфекциям, рекомендуется на время лечения ограничить прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от диагноза могут быть назначены:

  • Жаропонижающие средства.
  • Витаминный курс.
  • Обезболивающее.
  • Противовоспалительные.

Первоначальной задачей является устранение болевых ощущений и облегчения состояния. Для этого проводится антисептическая обработка полости рта. Она препятствует присоединению вторичных инфекций. Помимо лекарственных препаратов применяются полоскания из отваров:

Лечение
  • Шалфея.
  • Пустырника.
  • Зверобоя.
  • Ромашки.
  • Календулы.
  • Коры дуба.

Ими нельзя заменить медицинское лечение, но в качестве вспомогательного средства эти травы не помешают. Перед тем, как начать полоскать рот травами, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на них.

Лечение афтозного стоматита у детей не обходится без процедур, направленных на укрепление общего и местного иммунитета. Рекомендуется придерживаться правильного питания и принимать витамины. Возможны сеансы электрофореза. Из рациона исключаются кислые фрукты, соки, чай, твердая, острая и очень соленая пища, газированные напитки. Это необходимо для того, чтобы не травмировать очаги воспаления.

Если причиной заболевания являются проблемы с зубами, то назначается стоматологическое лечение. Вылечив зубы, удастся скорее избавиться от афтозного стоматита, так как устранится причина его развития.

У грудных детей афтозный стоматит нередко является реакцией на молоко матери. В случае подтверждения непереносимости, малыша необходимо переводить на питание молочными смесями.

Лечение грибкового стоматита

У взрослых этот тип стоматита появляется на фоне сниженного иммунитета либо после курса антибиотиков. Поэтому для лечения используется следующий метод:

  • Применяются местные или пероральные противогрибковых препаратов – Пимафуцин, Флуконазол, Клотримазол.
  • Вся пораженная поверхность обрабатывается противогрибовыми средствами – Миконазол, Нистатиновая мазь.
  • Если у пациента имеются зубные протезы, то назначаются полоскания рта раствором Люголя или Йодинола.
  • Корректируется рацион: исключаются легкоусвояемые углеводы.
  • И обязательно осуществляется лечение, направленное на повышение иммунитета.

Так как грибковый стоматит во рту у взрослых частенько появляется на фоне внутренних заболеваний, надо проконсультироваться с гастроэнтерологом и эндокринологом. Они назначат соответствующее обследование, выявят причину недуга и сформируют необходимую и грамотную методику лечения.

Афтозный стоматит, его виды

Афтозный стоматит – это воспаление полости рта, поражающее слизистую оболочку. Заболевание разделяют на два вида, отличающихся по характеру протекания патологии.

Существует афтозный стоматит:

  • Острый;
  • Хронический (рецидивирующий).

Рецидивирующая форма болезни чаще встречается у людей со сниженным иммунитетом.

В зависимости от характера клинических проявлений и типа поражения слизистой оболочки рта заболевание разделяют на подвиды:

  • Некротический;
  • Рубцующийся;
  • Гранулярный;
  • Деформирующий.

Исходя из причин развития заболевания, различают виды стоматита:

  • Аллергический – рассматривается, как часть общей аллергической реакции организма;
  • Герпетический – является наиболее распространенным вирусным видом. При снижении иммунитета, обострении заболеваний хронического характера, стрессах и прочих провоцирующих факторах, вирус герпеса переходит из латентного состояния в активную фазу;
  • Кандидозный – возбудителем служит дрожжеподобный гриб Candida, относящийся к условно патогенным. Увеличение численности грибковых колоний происходит при ослаблении защитных функциях организма, после приема стероидных препаратов, у больных ВИЧ, сахарным диабетом, туберкулезом.

Поставить точный диагноз и определить вид патологии может только врач.