МРТ с имплантатами: можно ли делать, противопоказания

Процедура магнитно-резонансной томографии может предоставить максимум информации для диагностики тяжелых патологий. Учитывая особенности аппарата, пациенты интересуются: можно ли делать МРТ, если есть металлические коронки во рту? Насколько опасно магнитное поле в этой ситуации? Существует ряд ограничений, при которых детали из металла становятся причиной отказа от важного исследования.

Сравнение основных противопоказаний по видам лучевой диагностики

Вид противопоказания МРТ КТ УЗИ ПЭТ
Беременность Кроме первого триместра Нельзя Допустимо Нельзя
Масса тела Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг Не имеет значения Стандартно до 130 кг, на специальном ложементе до 201 кг
Ранний послеоперационный период Допустимо Иногда предпочтительно, зависит от ткани Не имеет значения Не эффективно
Воспалительный процесс Допустимо Допустимо Допустимо Нежелательно — риск ложноположительных результатов
Аллергия на контраст возникает Редко Часто Нет Редко, на йод содержащий контраст — часто
Импланты, кардиостимулятор Соврем. импланты проходят проверку на совместимость с МРТ 1,5 Тл Допустимо Допустимо Допустимо
Ложная клаустрофобия Допустимо при подготовке Редко Не встречается Редко
Истинная клаустрофобия Допустимо при седации Редко Не встречается Редко
Кахексия (крайнее истощение) Допустимо при подготовке Допустимо при подготовке Допустимо Допустимо при подготовке
Гиперкинезы Допустимо при седации Допустимо при седации Допустимо Допустимо при седации
Почечная недостаточность Предпочтительно Крайне осторожно Допустимо Крайне осторожно
Маленькие дети Предпочтительно при седации Крайне осторожно Предпочтительно Крайне осторожно

Во всех случаях сомнений или вопросов о противопоказаниях к проведению МРТ вы можете позвонить нашим вежливым квалифицированным администраторам и получить предварительную консультацию по беспокоящим вопросам и записаться на консультацию врача и/или МРТ-диагностику. Также можно заказать звонок на удобное время или задать вопрос через форму обратной связи. Наш телефон +7 812 600-13-51.

К началу страницы

  • В статье использованы материалы национального руководства «Основы лучевой диагностики и терапии» под редакцией проф. , ГЭОТАР-Медиа, 2013 год. Другие материалы по теме МРТ  МРТ позвоночника| МРТ сосудов| МРТ органов живота| МРТ малого таза| МРТ суставов| МРТ головного мозга  

Противопоказания к МРТ, связанные с имплантатами

Все противопоказания к проведению данной процедуры подразделяются на абсолютные и относительные. Пациентам с абсолютными противопоказаниями данная процедура запрещена к проведению, а тем, кто имеет ограничения, ее назначают в случае крайней необходимости.

Абсолютные противопоказания включают наличие:

  • установленного кардиостимулятора,
  • имплантатов среднего уха из ферромагнитных материалов,
  • больших ферромагнитных инородных тел и имплантатов, а также клипс, установленных в ходе нейрохирургической операции.

Как можно заметить, находящиеся в тканях организма металлические предметы и МРТ не совместимы.

К относительным противопоказаниям причисляем инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, а также имплантаты внутреннего уха. Протезы сердечных клапанов, кровоостанавливающие клипсы, беременность на ранних сроках также могут стать препятствием для проведения такого обследования. Не рекомендуется магнитно-резонансная томография тем пациентам, у которых имеются татуировки с ферромагнитным пигментом или кохлеарными имплантатами.

Противопоказания и побочные эффекты

После проведения магнитно-резонансной томографии могут появиться побочные эффекты в виде дискомфорта в области челюсти, щекочущие ощущения. Все томографы оснащены встроенными переговорными устройствами. Поэтому в любой момент пациент может попросить остановить сканирование.

Однако иногда наличие металлокерамических коронок может стать противопоказанием к МРТ. Это определяет ортодонт, который оценивает количество протезов, их состав. Некоторые сплавы могут так сильно нагреться во время процедуры, что обожжет слизистые покровы, прилегающие к зубам.

В редких случаях пациент от сильной болезненности впадает в шоковое состояние. Поэтому при малейших неприятных ощущениях во время сканирования необходимо сразу сообщать врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Насколько опасна МРТ при татуировках — -s-tatuirovkami

На вопрос, можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками, специалисты отвечают, что томография не оказывает негативного воздействия на организм пациента, она полностью безопасна. Поэтому сканирование при наличии металлокерамических коронках проводят, но после консультации с ортодонтом. Если есть противопоказания для МРТ, то оно может быть заменено на КТ.

Читайте также:  Болезнь «волчья пасть» у детей: расщелина неба

Похожие публикации

  • Вредно ли МРТ головного мозга – мнение специалистов
  • МРТ прямой кишки — что показывает, как делают
  • МРТ желчного пузыря: что показывает, зачем назначают
  • МРТ диагностика рака – может ли обследование обнаружить онкологию

Мрт с пластиной в голове

Магнитно-резонансная томография считается высокоинформативной и безопасной процедурой, однако имеет ряд противопоказаний.

Среди них наличие в организме пациента металлических конструкций и электроприборов (эндопротезов, имплантов, кардиостимулятора, пластин на нижней челюсти и др.). Противопоказание не является абсолютным.

Возможность проведения Мрт с пластиной в голове определяется индивидуально и зависит от типа металла, из которого изготовлен имплант.

Схема устройства аппарата для магнитно-резонансной терапии

Можно ли делать МРТ с титановой пластиной?

Магнитно-резонансная томография подразумевает воздействие на организм магнитного поля и регистрацию ответной реакции на него атомов водорода в молекулах воды в клетках. Компьютерная программа обрабатывает сведения, зафиксированные датчиками, а затем преобразует их в высокоточное изображение внутренних структур. По снимкам врач диагностирует заболевание.

Импланты могут быть изготовлены из разных материалов. В зависимости от реакции металла на магнитное поле выделяют:

  • диамагнетики (висмут, медь и пр.) — искажают результаты диагностики из-за наведенного магнитного момента;
  • парамагнетики (титан, платина, алюминий, вольфрам и пр.; неметаллические материалы) — практически не взаимодействуют с полем, создаваемым МР-томографом;
  • ферромагнетики (железо, кобальт, хром, никель) — способны нагреваться и перемещаться.

Согласно утвержденным в РФ требованиям к материалам для имплантов, они должны:

  • пройти сертификацию;
  • быть биоинертными;
  • преимущественно состоять из немагнитных материалов.

Титан относится к парамагнетикам, то есть признан МРТ-совместимым. Врач-рентгенолог перед исследованием должен ознакомиться с документом, характеризующим имплант. Сертификат пациент получает во время выписки из медучреждения, где пластина была установлена. В документах указывают природу материала и описание импланта: его форму, размеры, расположение, способ крепления и пр.

Наличие пластины в голове не является противопоказанием для МРТ всех остальных частей тела (если доказано, что она титановая или изготовлена из иного парамагнетика). При необходимости исследования головного мозга, лицевых структур и шеи врач оценивает ситуацию индивидуально, учитывая размер и положение металлического элемента.

Имеются ли противопоказания для МРТ

Хотя проведение процедуры гарантирует полную безопасность, при определённом состоянии организма такой диагностический метод противопоказан.

Чаще всего поводом служат:

Имеются ли противопоказания для МРТ
  • наличие в организме ферромагнитного имплантата или кардиостимулятора;
  • нанесённые татуировки с применением определённых красителей;
  • применение медиками зажимов, регулирующих напор крови.

Появление металлических предметов и других вещей, осуществляющих помехи в сканере МРТ, не допускается, поэтому необходимо предпринять все возможное, чтобы их исключить. Если это сделать нельзя, то прибегают к другим методам диагностики.

Штифт в зубе: можно ли делать МРТ?

Если есть относительные противопоказания к проведению МРТ, целесообразность диагностики определяет врач

Зубы — это то, что дважды природа дарит бесплатно, но в третий раз при развитии каких-либо проблем обращения за стоматологической помощью не избежать. И, если терапевты используют материалы, не влияющие на качество снимков при МРТ, то работа ортодонтов невозможна без установки металлических конструкций: штифтов, коронок, протезов и пр.

, которые на магнитных томограммах создают помехи. К стоматологам чаще обращаются на четвертом-пятом десятке лет жизни, и в этом же промежутке многим требуется сделать МРТ по поводу какого-либо заболевания.

Как влияют штифты в зубах на результаты магнитно-резонансного сканирования, есть ли вред, и в каких случаях оправдана диагностика, рассмотрим подробнее.

При МРТ наличие ферромагнитных металлов в некоторых стоматологических материалах вызывает неоднородность изображения или индуцирует собственное магнитное поле.

Это резко меняет частоту прецессии протонов в смежных тканях.

Качество МРТ-изображений может ухудшаться из-за артефактов, вызванных стоматологическими материалами, что ограничивает полезность снимков в качестве источника данных для диагностически.

Можно ли делать МРТ головного мозга, если есть штифты в зубах?

Зубной штифт служит для фиксации восстановленного зуба или мостового протеза

Опасность для здоровья человека при прохождении магнитного сканирования с установленными стоматологическими конструкциями, содержащими сплав металлов — вымысел.

МРТ делать можно, так как зубные штифты, несъемные протезы, керамические коронки надежно фиксированы и под влиянием магнитного поля остаются неподвижными, что исключает травматизацию. Нагрев современного материала во время диагностики незначителен и составляет примерно 1 градус Цельсия.

Читайте также:  Мостовидные протезы — плюсы и минусы, цены и отзывы пациентов

Это абсолютно безопасно и не приводит к ожогу.

К отрицательным аспектам относят то, что магнитно-резонансная томография головы и близко расположенных областей у человека с зубными протезами может показать недостоверные результаты, так как на пленках ожидаемо появление артефактов (размытостей), затрудняющих диагностику. К МРТ отдаленных от протезированной челюсти с металлическими включениями отделов организма противопоказаний нет.

Кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, ортопедические конструкции, металлические сосудистые стенты, кохлеарные аппараты, осколки в глазу подразумевают выбор другого типа диагностики.

Магнитное поле у таких пациентов может нарушить работу аппаратуры или сдвинуть металлическую занозу, что приведет к травме. Если Вы не помните, есть ли перечисленное в организме, возможно предварительное выполнение рентгенографического обследования.

По мнению специалистов, работающих в сфере рентгенологии, МРТ головного мозга и штифты в зубах — не лучшее сочетание.

Влияние штифтов в зубах на результаты МРТ

Современные стекловолоконные штифты не препятствуют проведению МРТ головного мозга, но стоят дороже обычных металлических фиксаторов

Штифт — стержень, устанавливаемый в дентин или зацементированный денервированный канал разрушенного зуба, служит для восстановления его стенок с помощью пломбирования, иногда, при сильном разрушении, стоматологическая конструкция накрывается металлокерамической или любой другой коронкой.

В состав может входить никель, кобальт, железо, которые создают значимые помехи на томограммах. Титан, платина, стекловолокно, металлокерамика не приводят к артефактам, особенно, если диагностика выполняется на аппаратах, позволяющих нивелировать выраженность искажений.

МРТ со штифтом в зубах может выдать изображения неудовлетворительного качества при исследовании следующих зон:

  • головы, включая носовые пазухи, ухо, гипофиз и пр;
  • сердца;
  • щитовидной железы;
  • шейного отдела позвоночника.

МРТ нижних конечностей (чем дальше от металла, тем лучше) позволяет получить качественные снимки, а дефекты на них могут появиться в ответ на чрезмерную двигательную активность пациента во время прохождения процедуры.

Перед диагностической манипуляцией врача необходимо предупредить о любых металлических конструкциях. Съемные протезы следует убрать, при брекетах, предназначение которых выравнивание зубного ряда, МРТ не проводят.

Часто в ротовой полости устанавливают металлокерамические коронки, которые имеют ряд преимуществ перед ранее используемыми металлами:

  • прочность;
  • меньший риск осложнений;
  • биодоступность;
  • эстетичность;
  • восстановление функциональности зуба/зубного ряда при протезировании нескольких мест;
  • возможность проведения МРТ.

К недостаткам стоматологических изделий, которые наиболее удобны, не препятствуют диагностике, относят достаточно высокую стоимость.

Понимание сути метода — как это работает?

Сутью данного метода диагностики является феномен ядерно-магнитного резонанса. Исследование не использует рентгеновское излучение, поэтому является одним из самых безопасных для организма человека. Во время обследования пациента укладывают на стол, который впоследствии задвигается внутрь томографа. Действие метода заключается в реакции на магнитные волны атомов водорода, находящихся в тканях органов человека.

Результатом обследования является возможность изучить серию трехмерных изображений поперечных и продольных срезов внутренних органов. Изображения, полученные таким способом, отличаются высокой четкостью.

Широкий спектр заболеваний может быть диагностирован с использованием МРТ:

  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • внутренних органов;
  • головного мозга.

Данный вид диагностики позволяет на ранней стадии выявить большую часть онкологических заболеваний, деструктивные изменения головного мозга, разрушение костных тканей и т. д. МРТ так же помогает без получения дозы излучения наблюдать динамику течения хронических заболеваний и скорость роста доброкачественных новообразований. В отличие от рентгеновских методов, магнитно-резонансная томография может использоваться многократно без вреда для пациента.

В связи с тем, что МРТ один из самых информативных и безопасных методов исследования он набирает свою популярность. А значит и вызывает много дополнительных вопросов. Рассмотрим некоторые из них.

Изначально, когда метод только появился, у него было более полное название: ядерно-магнитная резонансная томография. Но термин «ядерный» вызывал много опасений, поэтому название сократили до МРТ.

На какие исследования распространяются ограничения?

Магнитно-резонансная томография может назначаться в различных случаях, но чаще всего она необходима для точного определения проблемы, если ее невозможно выявить другими методами.

Точность ее результатов позволяет выявить серьезные заболевания и патологии еще на самых ранних стадиях.

Основным условием проведения такой диагностики выступает отсутствие каких-либо металлов в теле человека.

Читайте также:  В каких случаях необходимо делать панорамный снимок зубов

Так требуется снять ювелирные украшения, брекеты и прочее. Если же убрать временно металлическую вкладку невозможно (например, внедрен в тело кардиостимулятор или установлены металлокерамические коронки), то все зависит от того, МРТ какой области необходимо делать.

При диагностике головы, шейного отдела, грудной клетки, может возникнуть сложность с коронками, если в конструкции присутствуют ферромагнетики. Если она состоит из парамагнетиков, то просто меняются настройки аппарата-томографа.

Когда исследование проводится нижней части тела, начиная от талии и до ног, то присутствие в ротовой полости металла не играет никакой роли и совершенно не влияет на качество полученных результатов, но предупредить о них будет не лишним.

А как ставят коронку на зуб из металлокерамики? Изначально происходит стачивание несущей основы, т.е. зуба, затем готовится оттиск и само изделие.

Можно ли чистить зубы содой пищевой? Отвечаем на этот вопрос тут.

В довольно крайних случаях может назначаться магнитно-резонансная томография лица, а точнее челюсти. Это может быть необходимо, если присутствует какая-либо проблема в этой части, но определить в чем она заключается практически невозможно. Так, например, может появиться опухоль и следует уточнить, является она злокачественной или нет.

На какие исследования распространяются ограничения?

Как правило, диагностика лица и его нижней части проводится с помощью другой довольно точной процедуры – компьютерной томографии.

Ее главным плюсом в отличии от МРТ выступает отсутствие взаимодействия с металлическими конструкциями, отчего можно получить точное изображение.

Тем не менее, у компьютерной томографии есть свои минусы, которые могут повлиять на точность диагноза и соответственно лечения, отчего большее предпочтение отдается именно МРТ.

Нынешние стоматологии в большинстве случаев стараются использовать парамагнетики для протезирования и укрепления зубов. По прочности они совершенно не уступают, также биосовместимы и легки в эксплуатации.

Кроме того, подобные материалы позволяют при необходимости свободно проходить МРТ и другие обследования, получая при этом достоверные результаты. В самом процессе они не вызывают дискомфорт и не наносят существенного вреда мягким тканям.

Стоит отметить, что штифты, выполненные из некоторых ферромагнетиков, стоматологом могут так располагаться и фиксироваться под твердыми тканями, отчего они никак не будут двигаться при обследовании, а также не окажут болезненное воздействие.

Следует уточнить, что МРТ оказывает сильное воздействие на организм, отчего его можно делать не всем и лишь определенное количество раз. Она менее вредна, чем обычный рентген, при котором тело облучается, но магнитные волны также оставляют свой негативный отпечаток.

Источники

  • -mrt/
  • -section/mozhno-li-delat-mrt-s-metallokeramicheskimi-koronkami-i-kak-ikh-nalichie-vliyaet-na-rezultat/
  • -i-implantaciya/implantaciya/

Как штифт может отразиться на МРТ?

Снимок зубов со штифтами

Как штифт может отразиться на МРТ?

Многих интересует, можно ли делать МРТ, если есть штифт в зубе, и каких негативных последствий стоит ожидать.

  • Самыми худшими последствиями может стать нагрев и смещение металлической конструкции. Но, учитывая, что штифт крепится в зубе неподвижно, риск такого развития ситуации крайне мал.
  • Металл способен вызвать серьезные искажения на снимках, из-за чего будет сложно или практически невозможно поставить диагноз.
  • По причине, указанной выше, не имеет смысла делать магнитно-резонансную томографию той области, где расположен штифтовой зуб или имплант. «Фон» на изображении будет слишком сильным.

Как работает МРТ

Давайте разберемся, что такое магнитно-резонансный томограф и как он работает. Этот аппарат предназначен для прицельного исследования тканей и сосудов организма. Современные устройства мощностью 1,5-3 тесла способны выявлять проблемные места размером меньше 0,2 мм. Принцип работы основан на радиоволнах и особенностях намагничивания ядер атомов водорода, повсеместно расположенных в организме (а мы помним, что человек на 70% состоит из воды).

Ядра атомов водорода «откликаются» на мощный магнит (вступают в резонанс), а специальная программа записывает картинку и выводит ее на компьютер. Итог диагностики складывается из множества виртуальных срезов или сечений нужного органа – головного или спинного мозга, печени, сосудистой системы и т.д.

Вообще, существует два типа томографов, которые установлены в специализированных учреждениях – это конусно-лучевой томограф (КТ) и непосредственно аппарат для МРТ. Первый даже при наличии имплантов картинку не искажает, но и не подходит для изучения маленьких областей (например, опухолей головного мозга).

На заметку! Томографы имеются и в стоматологиях – они менее мощные и дают картинку гораздо хуже (впрочем, для нужд клиники этого достаточно). Ни наличие имплантов, ни наличие коронок из металлов не является противопоказанием к данному исследованию. Впрочем, такие аппараты являются конусно-лучевыми, в них отсутствуют магниты.