Особенности имплантации зубов в пожилом возрасте

По данным https://text.ru/antiplagiat/unauthorized уникальность текста на 31.08.2017г. — 99%.

Сценарий первый: вы приходите на удаление проблемного зуба

Самый лучший вариант, если вы уже знаете, что есть проблемы с передним зубом и врач ранее порекомендовал его удалить. Тогда вы приходите к стоматологу, он аккуратно извлекает повреждённый зуб и сразу же устанавливает имплантат.

В зависимости от сложности удаления и в целом от особенностей вашей ситуации решается вопрос о том, как скоро можно зафиксировать коронку. Обычно временная конструкция устанавливается прямо в день имплантации – примерно на 3-4 недели – после чего она меняется на постоянную.

Тем не менее, возникают ситуации, когда провести протезирование передних зубов сразу же после имплантации невозможно. Причиной может быть сильное воспаление и сложное удаление зуба. Иногда врач отказывает в этом случае и в установке титанового корня ‒ до тех пор, пока воспалительный процесс полностью не будет вылечен.

Установка имплантата и коронки за одно посещение клиники называется – одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Сколько стоит вставить передний зуб с помощью такой операции? Цена зависит от сложности удаления, разновидности имплантата, а также материала, из которого будет изготовлена коронка.

Что это

Имплантация зубов — это операция, при которой на место отсутствующего зуба в десну вживляется титановый штифт, выполняющий роль зубного корня, на который затем крепится имплант или коронка.

Важно! Имплант — это полый титановый шуруп с нанесенной резьбой, заглушкой, которая выкручивается после процесса приживления (2,5 месяца до полугода).

Что это

Манипуляция по имплантации зубов клиники ввели в обиход не так давно, до этого желание пациента поставить протез при отсутствии даже одного зуба оборачивалось необходимостью обточки двух соседей, полному удалению нервов с последующей пломбировкой канала и только потом установкой моста.

Подобная процедура приводит к тому, что два соседних зуба, на которых держится протез, становятся мертвыми и подверженными разрушению. Считается, что со временем человек потеряет три зуба и будет вынужден установить съемную челюсть.

Почему имплантат — это естественно, а имплантация — не страшно. Что могут предложить современные технологии.

Для многих людей основным препятствием для имплантации становится психологический барьер. Неосознанно возникает страх, что это больно и неестественно.

Читайте также:  Фторирование зубов у детей

Наш организм устроен таким образом, что все в нем взаимосвязано. Отсутствие корня зуба для организма более неестественно, чем наличие искусственного корня. Имплантат не просто становится опорой для коронки, но и выполняет другие важные функции, поддерживая костную ткань в тонусе. Поэтому имплантацию и называют единственным методом полноценного восстановления утраченных зубов. Подчеркиваю — полноценного, то есть полностью копирующего тот механизм, который был придуман природой.

Сегодня мы работаем с такими технологиями, которые позволяют свестилюбые риски к нулю. Специальная компьютерная программа дает возможностьзаранее спланировать весь сценарий имплантации. На основе полученных данных изготавливается индивидуальный хирургический шаблон, благодаря которому имплантаты устанавливаются без разрезов десны, максимально быстро и строго в соответствие с предварительными расчетами. Таким образом, имплантация зубов уже перестала быть как таковой операцией и переносится пациентами намного легче, чем простое удаление зуба. Не стоит бояться, что после имплантации нужно будет ходить без зубов. Непосредственно после установки имплантатов фиксируются временные коронки, и пациенты покидают клинику с полноценным зубным рядом.

_**

**_

Тимонина Екатерина Борисовна

Член Европейской ассоциации имплантологов, врач высшей категории, главный врач клиники «Ладент на Башиловской». Экспресс-имплантация (сложные случаи), костная пластика, хирургия (в том числе синус-лифтинг и хирургическая пародонтология), лечение с помощью микроскопа.

Когда процедура противопоказана?

Хотя возможности медицины практически безграничны, в некоторых случаях наращивание зубов может быть противопоказано. Иногда костная ткань не подлежит восстановлению по причине наличия у пациента аллергии на пломбировочный материал. Некоторым пациентам не делают наращивание из-за того, что врач не в силах изолировать нужный участок полости рта от влаги. Композит не сможет засохнуть и надежно закрепиться.

Больным бруксизмом наращивать зубы нецелесообразно. Скрежет зубами во сне – это одно из основных противопоказаний к проведению подобной процедуры. Лишь избавившись от болезни можно смело приступать к реставрации.

В детской стоматологии наращивание передних зубов с использованием штифта не практикуют. Также противопоказанием может послужить недолеченный кариес или другие стоматологические заболевания.

Виды эстетической реставрации зубов

К основным видам эстетической реставрации зубного ряда относятся виниры и люминиры, вкладки и накладки. Эти виды можно объединить единым названием – цельнокерамические реставрации, т.к. они полностью состоят из керамики, что выгодно отличает их от металлокерамических коронок, не пропускающих свет.

Читайте также:  Атрофический гингивит: причины, признаки, лечение

Виниры – это конструкции из керамики толщиной 0,5-1,2 мм, имеющие вид пластинки (неполные виниры) или колпачка (полные виниры) и легко крепящиеся, приклеивающиеся к зубу2. Белорусская медицинская академия последипломного образования. 2002г. С.3). Виниры используются чаще всего для реставрации фронтальной поверхности передних зубов. С их помощью можно скрыть повреждения эмали, сколы, тремы и диастемы (промежутки между зубами), изменить высоту зубов и их цвет. В некоторых случаях, когда эмаль повреждена со всех сторон, для улучшения эстетики зуба, а также для его защиты от разрушения применяются полные виниры, которые надеваются на коронковую часть зуба, приклеиваясь к ней.

Люминиры – это ультратонкие (тоньше виниров) керамические пластинки, которые используются для коррекции цвета передних зубов. Толщина этих пластинок – от 0,2 до 0,5мм, что сопоставимо с толщиной контактной линзы для глаз. Несомненное преимущество люминиров – в их ультратонкой толщине и в том, что они крепятся на зубы без их обточки. Однако такие факторы как недостаточный уровень прозрачности у режущего края и стандартизированная палитра цветов, зачастую не позволяющая подобрать желаемый оттенок, вызывают неоднозначные мнения у ведущих стоматологов мира.

Если говорить о жевательном отделе зубочелюстной системы, его функциональность имеет большее значение, чем эстетика. Но в тех случаях, когда эстетическое совершенство является таким же приоритетом, как и функциональность, для проведения эстетической реставрации моляров и премоляров применяют вкладки и накладки. Это пломбы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, а затем устанавливаются и фиксируются на зуб, имеющий дефект, вызванный кариесом или травмой, и подготовленный к реставрации – зуб должен быть вылечен от кариеса, или обточен в случае скола, и т.п. В тоже самое время основной задачей перед проведением реставрации зуба, например, вкладкой, является подготовка полости с правильными геометрическими контурами. После этого либо проводится внутри ротовое сканирование челюсти или снимается оттиск и изготавливается слепок, на основании полученного цифрового изображения или слепка в лаборатории изготавливается, так называемая, лабораторная пломба, которая в последующем и устанавливается, фиксируется на зубе.

Реставрацию с использованием вкладок и накладок также называют непрямым пломбированием, т.к., в отличие от традиционного пломбирования, вкладки и накладки, изготовленные и зафиксированные в полости рта, имеют более точную «посадку».

Как приживаются импланты у пожилых людей?

Если сразу после операции не возникло осложнений, то приживление искусственного корня проходит в стандартном режиме. В период восстановления необходимо соблюдать рекомендации врача, а также избегать больших нагрузок на имплант. Пожилым пациентам приходиться чаще других посещать клинику для профилактического осмотра. В целом, абсолютных противопоказаний к имплантации зубов людям в возрасте не так много. О всех возможностях протезирования расскажет врач на первом бесплатном приеме в стоматологической клинике Империя.

Срок службы, гарантия производителя и клиники

Ни один врач не может дать абсолютную гарантию приживаемости имплантата, ведь риск отторжения существует всегда. В договоре на услуги прописана гарантия производителя и клиники. Первая варьируется в пределах 15-30 лет, некоторые фирмы предоставляют пожизненную. Распространяется только на конструкцию. Новый имплантат будет установлен за счет изготовителя, если отторжение предыдущего произошло по причине заводского брака.

Гарантия стоматологии может составлять всего несколько лет, распространяется только на работу имплантолога. При этом пациент обязан следить за соблюдением всех рекомендаций по уходу за дентальной конструкцией, проходить профосмотры. В противном случае гарантия аннулируется.

По закону, гарантия на хирургические работы не обязательна. Если имплантация была неудачной, остается надеяться на честность клиники.

Срок службы имплантов в среднем составляет от 15 лет, а при правильном уходе они могут прослужить не один десяток лет.

Срок службы, гарантия производителя и клиники

Правила ухода за имплантами по большей части такие же, как правила ухода за обычными зубами:

  • Чаще используйте зубную нить для очистки труднодоступных мест, можно использовать более широкие варианты – суперфлоссы;
  • В первое время не нагружайте прооперированную область;
  • Посещайте стоматолога раз в 6 месяцев.

В общем, если придерживаться обычных правил гигиены, то импланты будут служить вам долго.

Условия, необходимые для качественной имплантации

  • Тщательный подбор материала коронки, не отличающегося от соседних зубов;
  • Обеспечение контура десны естественного вида;
  • Проведение операции в короткие сроки после удаления зуба, чтобы не пришлось решать проблемы атрофии;
  • Оптимальный выбор имплантационной системы
  • Проведение, при необходимости, наращивания кости;
  • Для снижения вероятности осложнений рекомендуется выбирать протокол с отсроченной или одномоментной нагрузкой.

Выбор импланта

Этот процесс требует индивидуального подхода, ведь каждый человек имеет свои особенности и потребности. Для правильного выбора врач анализирует ситуацию, располагая полной информацией:

  • Относительно анатомических особенностей черепа – расположения пазух, местах выхода нервов;
  • О протоколах и методах, используемых в хирургии челюстно-лицевого отдела.

Опытный врач

  • Расположит имплант под оптимальным углом, обеспечивая его стабильность и безопасность;
  • Исключит вероятность повреждения лицевого нерва;
  • Минимизирует вероятность отторжения искусственного корня.