Почему кровоточит десна: причины и способы лечения

Галитоз или дурной запах изо рта – это симптом патологических процессов, происходящих в организме.

Причины трещины в корне зуба

Не все пациенты понимают, почему возникает трещина корня в живом зубе. Причина кроется в неравномерном распределении нагрузки. Причем нагрузка может быть сильной и внезапной, а может накапливаться годами и привести к возникновению трещины через некоторое время.

Как правило, причина появления трещины вызвана следующими факторами:

  • бытовая травма — удар, падение, резкая нагрузка во время жевания;
  • неправильное лечение — сильное давление при чистке каналов или пломбировке корня могут травмировать стенки и в будущем при малейшей чрезмерной нагрузке дать трещину в корне;
  • ошибка при протезировании — сильное давление при установке штифта или изготовление несоответствующих протезов, которые неравномерно распределяют нагрузку при жевании, приводит к травме;
  • бруксизм — неосознанное сжатие челюстей, например, во сне приводит к нагрузке, которую пациент не замечает и не может контролировать.

Распространенные причины

Условно все возможные причины отклонения можно подразделить на: ошибки пациента и ошибки врача. В некоторых случаях происходит комбинация врачебной ошибки с ошибками пациента. Основной перечень возможных причин:

  • Недостаточная подготовка зубов. Перед протезированием врач должен на 100% убедиться в отсутствии у пациента кариеса или пульпита. Также большое значение имеет качество пломбировки каналов после депульпирования (если оно необходимо). Если процедуру провести некачественно, оставив между зубом-основанием и коронкой полость, то рано или поздно это привет к воспалению и последующему его переходу на зубную ткань.
  • Сильное разрушение зуба-основания до протезирования. В некоторых клиниках предлагают пациентам установку коронок в тех случаях, когда по международным протоколам необходимо производить экстракцию (удаление) жевательных органов. В таких случаях, установленные протезы не служат долго, обычно не больше года.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Даже за здоровыми зубами требуется хороший уход, а за коронкой тем более. При его отсутствии под протезом накапливаются остатки пищи, появляется воспаление и развивается кариес. В таких случаях разрушения жевательного органа не избежать.
  • Использование некачественно изготовленных коронок. Плохо подогнанные протезы после установки на зуб-основание предрасполагают к развитию кариеса, так как в щели легко проникают частички пищи и патогенная микрофлора.
  • Постоянное травмирование протезом прилегающей десны. Неправильно установленные конструкции могут оказывать механическое воздействие на прилежащие десна, с течением времени из-за этого возникают воспалительные процессы в мягких тканях, затем распространяются на эмаль и дентин.

Все вышеописанные причины могут привести к одной и той же проблеме – к почернению или потемнению зуба под коронкой. Распознать развитие патологии можно по характерным симптомам. О них речь пойдет ниже.

Как обнаружить, что зуб сломался

Существуют определенные симптомы того, что появилась трещина или перелом элемента под протезом. К основным признакам того, что под установленным устройством треснул зуб, относят:

  • отлом конструкции вместе с культей;
  • подвижность установленного устройства;
  • появление боли зуба под коронкой, особенно после удара или другого механического повреждения, если такие ощущения не устраняются продолжительное время.
Как обнаружить, что зуб сломался

Такие симптомы свидетельствуют о нарушении целостности элемента под искусственной конструкцией. Что делать в таком случае? Важно не допустить осложнений и последствий, рекомендуется при первой же возможности посетить лечащего специалиста, который решит, возможно ли восстановление сломанного элемента либо он подлежит полному удалению. В преимущественном количестве ситуаций, если возникает трещина или перелом корня зуба, разрушенная единица подлежит полной экстракции.

Читайте также:  Металлокерамика

Это обусловлено тем, что в момент перелома повреждается искусственная конструкция. Также для повторного протезирования могут понадобиться дополнительные манипуляции, например, установка импланта либо формирование культевой вкладки. А после таких процедур понадобится устройство с другими характеристиками.

Чем опасны сколы?

Последствия повреждений определяются тем, насколько они выражены.

Поверхностные трещины, щербинки. Затрагивают только верхний слой эмали, обычно образуются из-за ее ослабления, деминерализации. Без лечения провоцируют дальнейшее ослабление эмали, появление кариозных поражений. Под нагрузкой поверхностные щербинки или трещины могут становиться более глубокими.

Затрагивающие дентин сколы. Появляются из-за стачивания эмали, ее ослабления, травм и т.п. Не доходят до пульпы. Опасны постепенным увеличением дефекта: область повреждения может расширяться, на сколотой поверхности возможно бактериальное поражение. Без реставрации процесс быстро доходит до пульпы, появляется воспаление, которое может провоцировать разрушение зуба.

Расколы коронки, корня. Сопровождаются обнажением пульпы. Появляется болезненность, повышается риск инфицирования, воспаления. Такие дефекты требуют срочного лечения: без него зуб может быстро погибнуть.

Любое механическое повреждение вызывает дискомфорт, нарушает распределение жевательной нагрузки. Без лечения это провоцирует деструкцию костной ткани, увеличение нагрузки на целые коронки, ускорение стираемости эмали на них. Появляется риск нарушения прикуса, появления новых дефектов, потери других зубов. Даже небольшая трещина опасна пульпитом из-за того, что пульпа становится менее защищенной. После повреждения твердых тканей пульпа может воспаляться из-за бактериального поражения, температурных нагрузок, в результате механической травмы (если коронка скололась от удара). Другое возможное осложнение при сколе и последующем воспалении пульпы — появление кист или гранулем.

Сгнил зуб под коронкой, что делать и куда обращаться

Если коронки установлены в соответствии с требованиями и уход за ними осуществляется правильно, зубы под ними надежно защищены от любых внешних воздействий. Однако случается и так, что конструкция ненадежно защищает зуб, и он начинает разрушаться. Если сгнил зуб под коронкой, что делать и как исправить ситуацию?

Причины разрушения зуба

Самая частая причина, провоцирующая процесс гниения, — неправильная установка коронки. Это приводит к следующим последствиям:

Чаще всего зубы гниют из-за неправильной установки коронки.

  • Между зубной тканью и протезом образуется пространство, в которое попадают слюна и пища. Оно может появиться еще на этапе установки или же со временем.
  • Был использован некачественный цемент, не способный надолго сохранить целостность.
  • Кариес и пульпит на этапе подготовки к протезированию были вылечены не до конца.
  • Конструкция травмирует десну, вследствие чего развивается локальное воспаление, которое может перейти на эмаль и дентин.
  • Зуб был сильно поврежден еще до протезирования. В таких случаях показано его удаление, а не установка коронки.
  • Плохая подготовка к протезированию – в частности, недостаточное пломбирование каналов после депульпирования, когда пломбы не достигают их верхушек. В этом случае в пустотах рано или поздно неизбежно начнется воспаление, которое перейдет на эмаль.

Кроме того, причиной разрушения может стать недостаточный уход за ротовой полостью в целом и конкретно за областью, где установлена коронка. Следствие этого – развитие кариеса, который вызывает гниение.

Признаки

Поскольку зуб скрыт коронкой, визуально обнаружить проявления гниения невозможно. Однако существуют косвенные признаки:

  • Появляется неприятный запах от протеза.
  • Заметно изменение цвета зуба, он становится темнее.
  • Отверстие, в которое попадает пища, можно нащупать языком.

При появлении запаха из-под коронки и других симптомов гниения – что делать? Ответ однозначный: необходимо обращаться к стоматологу. В противном случае коронка выпадет, и восстановить конструкцию с учетом разрушения зуба будет сложно, а иногда невозможно.

Сгнил зуб под коронкой, что делать и куда обращаться

Что делать?

В зависимости от того, какова степень разрушения, врач предложит несколько вариантов решения проблемы:

  1. Если гниение еще не началось, а причиной неприятного запаха становятся разлагающиеся остатки пищи, попавшие под коронку, можно обойтись заменой протеза.

    Не тяните с визитом к стоматологу.

  2. Если сохранены корни и гниению подверглась только верхушка, может быть использована культевая вкладка. Она создается для каждого пациента по индивидуальному слепку и крепится в корневых каналах (на треть их глубины). После этого на такой культе устанавливается новый протез.
  3. Если сгнили и верхушечная часть, и корневая, необходимо удалять сгнившие остатки и устранять воспаление периодонта. После этого решается вопрос о способах восстановления зуба. Самый эффективный метод – имплантация, но может быть принято решение и об установке моста.
Читайте также:  Лечение пародонтоза народными средствами

Очень важно, выбирая клинику для протезирования, обращать внимание на то, дает ли она гарантии на работу своих специалистов. Если такие гарантии существуют, повторная установка конструкции в случае врачебных ошибок будет произведена бесплатно.

Как ухаживать за коронкой?

Чтобы минимизировать воздействие внешних факторов и не допустить гниения зуба, за конструкцией необходимо тщательно ухаживать. Для этого рекомендуется не просто чистить протез, а использовать дополнительные средства ухода. К ним относятся:

  • Пучковая щетка. Ее щетина представляет собой пучок волокон, предназначенный для чистки внутренней поверхности протеза.
  • Межпроксимальная щетка с ершиком на головке, который может проникать в труднодоступные места, в том числе в щели между коронкой и соседними зубами.
  • Флоссы – зубные нити для удаления пищи из труднодоступных мест.
  • Ирригаторы – средства для вымывания пищи и слюны из труднодоступных мест с помощью специального раствора, подаваемого под давлением. Они помогут справиться со скоплением грязи не только в межзубных промежутках, но и в пришеечных областях протезов.

Если зуб начал гнить, неизвестно, сколько он простоит. Может быть, он прослужит несколько месяцев, а может, разрушится за неделю, после чего коронка выпадет. Но этот процесс в любом случае необратим, поэтому не стоит ждать, когда станет лучше – ситуация не изменится до тех пор, пока стоматолог не примет адекватные меры.

Источники:

  1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  3. Интернет-каталог средств для ухода за полостью рта.

Как понять, что началось гниение?

Узнать о том, что с зубом что-то не так, удается не сразу. Обычно это становится понятно, когда появляется

Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?

неприятный запах изо рта

Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?

. Процесс гниения зуба можно распознать и по другим признакам:

  • если языком чувствуется отверстие между зубом и коронкой;
  • под коронку регулярно забивается пища;
  • зуб, на котором установлена коронка, внезапно начал темнеть и чернеть.

Если не обращаться к стоматологу , зуб будет продолжать портиться.

Если зуб под коронкой сгнил, как лечить?

При обнаружении вышеописанных симптомов не стоит заниматься самолечением. Важно определить причину воспалительного процесса, как далеко он распространился, а также состояние корневых каналов. После диагностики врач предложит

Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?

варианты лечения

Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?
Как понять, что началось гниение?

Кровоточат десны: всегда ли виноват пародонтит?

В 70% случаев появление крови становится первым признаком патологических процессов в глубине тканей пародонта. Симптом характерен для целого ряда болезней:

  • пародонтоза;
  • пародонтита;
  • гингивита (шишки на деснах).

Любая из перечисленных проблем сильно влияет на здоровье десен, приводит к их разрыхлению и расшатыванию зубов. У них практически одинаковая природа: появлению воспалительного процесса способствует активный рост бактерий внутри десневых карманов и промежутков.

Наиболее распространен пародонтит, который часто перерастает в хроническую форму и беспокоит больного периодическими рецидивами. Один из наиболее ярких симптомов ­­– выступает кровь из десен ночью, поэтому утром при чистке наблюдаются красные комочки или ниточки в слюне. Болезнь сочетается с кариесом, и всегда спровоцирована одним из негативных факторов:

  • врожденными патологиями развития кровеносной системы в слизистой;
  • скоплением налета у шейки зуба, образованием плотного камня;
  • недостатком витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе человека;
  • длительным ношением несъемных брекетов;
  • истончением мягкой ткани при неправильной чистке вдоль зубного ряда.

Гингивит чаще встречается у молодых людей возрастом до 30-35 лет. В группу риска попадают больные с сахарным диабетом и эндокринологическими расстройствами, имеющие хронические инфекции в организме или страдающие от проблем с кишечником. Иногда своеобразным катализатором становится обычная простуда, сильно подрывающая иммунную систему.

Читайте также:  11 лучших электрических зубных щеток для детей

При гингивите воспаление начинается с междесневых промежутков и распространяется на внутренние ткани пародонта. При отсутствии лечения обостряется воспалительный процесс, выделяется гнойная жидкость и кровь. Заболевание характеризуется сильной ноющей болью, зудом и жжением. Осложнением становится поражение костной ткани, образование очагов в кости челюсти.

Народные методы лечения воспаления десны под коронкой

Если применять только народные способы лечения воспаления десен, возникающего от протезов, то избавиться от него полностью не удастся.

Однако в комплексной терапии после стоматологических вмешательств допускается использование для полоскания полости рта различных отваров и настоев из лекарственных трав:

  • Кора дуба. Пятнадцать грамм сухой древесной коры следует запарить стаканом кипятка и оставить на 40-60 минут для настаивания. После того, как раствор процедили, его можно применять для ополаскивания полости рта 2-3 раза в сутки. Подробнее про кору дуба→
  • Ромашка, шалфей. Для приготовления целебного настоя необходимо взять столовую ложку сухой смеси, насыпать в термос и залить 250 мл горячей воды. Дать настояться около часа, после чего использовать для ротовых ванночек по мере необходимости.
  • Содо-солевое полоскание. Эффективный способ устранения воспаления при выраженном гноетечении. Чтобы получить раствор, следует в чашку с теплой водой добавить по чайной ложке соли и соды и хорошо размешать. Полоскать рот утром и вечером, а также после приема пищи.
  • Сок алоэ. У свежесрезанного листика растения необходимо снять кожуру и мякотью приложить его к больному участку десны.

Что делать, если зуб под коронкой сгнил полностью

Одним из видов реконструкции сильно поврежденного зуба служит культевая вкладка. Она представляет собой изделие, повторяющее корневую систему зуба. На верхнюю часть конструкции, выступающей над десной, надевают коронку. Метод используется только при наличии здоровых неповрежденных корней.

Культевые вкладки изготавливают из хромированного кобальта или из сплавов с драгоценными металлами (золото, серебро). Предпочтение отдается золоту, так как его оттенок напоминает цвет натуральной эмали. Серебряная же вкладка, несмотря на ее антибактериальный эффект, используется реже, так как она просвечивает сквозь коронку темным пятном.

Если корни прогнили полностью и не подлежат восстановлению, зуб удаляют.

Выбор того или иного способа реставрации зубного ряда при потере зуба остается за пациентом, при этом учитываются его пожелания по поводу материала, вида конструкции, а также финансовые возможности.

Киста зуба под коронкой

Одним из самых неприятных осложнений является возникновение кисты на корне зуба, который пролечен и накрыт коронкой. Перед протезированием зубов в 90% случаев проводят лечение корневых каналов. Киста на корне зуба возникает вследствие некачественного лечения каналов, сложной анатомии зубов, снижении иммунитете человека, наличия хронических заболеваний организма.

Заболевание может существовать длительный период и не проявлять себя, но при обострении возникают острые болевые ощущения. Лечение кисты зуба можно проводить у врача терапевта или хирурга. Терапевтическое лечение подразумевает снятие коронки, повторное лечение корневых каналов, лечение кисты, пломбировку каналов и изготовление новой коронки.

Такое лечение требует длительного периода времен и может потребовать 3-5 посещений специалиста. Хирургическое лечение может быть с сохранением зуба или с его удалением. Если киста небольшая и нет противопоказаний, врач может провести зубосохраняющую операцию – удаление кисты и резекцию верхушки зуба. Если же киста очень большая и не поддаётся терапевтическому лечению, следует удалить зуб.