Современные технологии протезирования без обточки зубов

Шинирующий бюгельный протез представляет собой съемную конструкцию, которая применяется при подвижности зубного ряда или отдельных зубов в связи с заболеваниями пародонта.

Особенности съемных протезов

Съемный протез – это ортопедическая конструкция, которая замещает несколько зубов и может выниматься пациентом при необходимости самостоятельно.

Она используется тогда, когда необходимо восстановить целостность зубного ряда, пострадавшего из-за пульпита, кариеса, пародонтита. Конструктивные особенности при изготовлении съемных протезов разнятся от случая к случаю и зависят от наличия опорных зубов, состояния ротовой полости пациента. Часто такие конструкции используются на период приживления имплантов.

Показания

Бюгельное протезирование в качестве шинирования показано в следующих случаях:

  • Отсутствие в зубном ряду не менее трех зубов, при отсутствии опоры с одной стороны.
  • Заболевание тканей, окружающих зубы, сопровождающееся десневым кровотечением.
  • Отсутствие одного зуба.
  • Расположение зубов в неправильном положении.
  • Наличие бруксизма и глубокого прикуса.
  • При дефектах зубного ряда со смещением зубов.
  • Обнажение корней зубов.
  • Выраженные десневые карманы.
  • Заболевания пародонта, сопровождающиеся расшатыванием зубов, с целью их фиксации и перераспределения нагрузки.

При возникающей при пародонтите подвижности зубов, ускоряются атрофические процессы костной ткани, что приводит к еще большему их расшатыванию. Если заболевание не лечить, то процесс становится неконтролируемым.

Под влиянием нагрузок расшатавшиеся зубы наклоняются в стороны, меняют свое положение, расходятся веерообразно. Чтобы остановить прогрессирование процесса требуется произвести их шинирование.

Для применения бюгельной конструкции обязательным условием является наличие опорных зубов.

Несъемные протезы

Несъемные изделия называются так потому, что снять их самостоятельно невозможно; это может сделать только врач и лишь при наличии показаний. Перечислим разновидности несъемных изделий.

Коронки

Коронки в стоматологии представляют собой конструкции, которые покрывают коронковую часть  — полностью или частично. Они могут быть одиночными или спаянными; во втором случае их называют мостами или мостовидными протезами. Коронки различаются, в первую очередь, по материалу, из которого они изготавливаются:

  1. Металлические изделия из сплава кобальта и хрома, золота или палладия когда-то были очень распространены – по той причине, что «простым смертным» были доступны только они. Достоинств у них немало – металлические коронки прочные и износостойкие. Однако они могут вызвать аллергию, к тому же их эстетика далека от совершенства.
  1. Металлокерамические коронки сочетают прочность металла и высокую эстетику керамики. Они представляют собой изделия, имеющие металлическую основу, на которую послойно наносится керамическая масса. Ее цвет имитирует оттенок зубной эмали. Такие коронки не отличаются от настоящих зубов, но лишь в первое время: через 2-3 года металл начинает просвечивать через керамику, а возле десны появляется металлическая полоса.
  1. Коронки из керамики не так прочны, как металлокерамические, поэтому ими не рекомендуют замещать жевательные зубы. Тем не менее, износостойкость таких изделий довольно высокая, поскольку их делают с добавлением минерала лейцита.
  1. Диоксид циркония – материал, который может сравниться с металлокерамикой по прочности, но при этом превосходит ее по эстетическим показателям благодаря возможности преломлять свет.
Читайте также:  Глубокий кариес зубов. Диагностика и лечение глубокой формы кариеса.

Несъемные протезы.

Мостовидные протезы

Мосты делаются из тех же материалов, что и коронки, но они могут различаться еще и способами крепления:

  • Крепление на собственные зубы предполагает, что они служат опорой, а конструкция, установленная на них, замещает дефект. Опорные зубы обязательно обтачиваются, и в этом заключается главный недостаток такого способа крепления.
  • Крепление на имплантах предполагает, что опорой моста служат не собственные зубы, а готовые, прижившиеся имплантаты. Такой способ может быть выбран, если отсутствуют 2-3 зуба подряд.
  • Адгезивная конструкция предполагает, что в качестве крепежа используется каркас из стекловолокна, который закрепляется в бороздах соседних зубов. Полностью они не обтачиваются, поэтому такой метод считается щадящим. Однако он имеет недостатки: зубы, в которых делаются борозды, подвержены кариесу, а костная ткань в этой области проседает.

Микропротезы

Что такое микропротезы? Это конструкции, которые также относятся к несъемным, однако они замещают не весь зуб, а лишь его часть.

  1. Виниры – тонкие керамические пластинки, которые крепятся к внешней поверхности. Их задача – скрыть визуальные дефекты (трещины, сколы и прочие). Одна из современных разновидностей виниров – люминиры, отличающиеся меньшей толщиной.
  2. Вкладки из керамики повторяют точную форму дефекта и позволяют, таким образом, восстановить зуб до первоначального состояния.

Виды процедуры

Теперь мы узнаем все о том, какие виды зубных протезов существуют.

Зубные коронки

Один из самых популярных и распространенных типов восстановления. Используют их обычно, когда ваш зуб разрушен безвозвратно и восстановлению не подлежит. Если вы припозднитесь с посещением стоматолога и вовремя не установите коронку, то об этом зубе можете забыть совсем. А для того, чтобы его восстановить вам тогда придется воспользоваться имплантацией. Виниры прекрасный выход при пародонтозе.

Первое что делается — это отливается слепок и выполняется сама коронка. Современная ортопедическая стоматология предлагает для этих целей самый разный материал. Коронки будут полностью соответствовать анатомии вашей челюсти:

  • прикусу;
  • цвету всех зубов;
  • зубному ряду.

Такие коронки отличаются надежностью, эстетичностью и долговечностью.

Мостовидный протез

Это протез на один зуб. Он используется при отсутствии одиночного органа, стоматолог предложит вам воспользоваться такой методикой как мостовидный протез. Он крепится на крепких опорных молярах, которые расположены по разные стороны от поврежденных. Фиксируют их при помощи специальных коронок. Предшествует установке мостовидных конструкций отшлифовка зубов-опор. Это основной недостаток этой методики.

Имплантанты

При полном отсутствие зуба в восстановлении зубного ряда как нельзя лучше вам поможет протезирование на имплантатах. Это вживляемый в костную ткань искусственный корень. После на них фиксируют коронки или другие типы зубных протезов, которые могут быть как съемными, так и несъемными. Материал для изготовления коронок используют самый разнообразный.

Читайте также:  Коронки на передние зубы — виды и стоимость процедуры

Интересно то, что имплантация зубов сегодня является отличной альтернативой любому типу протезирования, как при частичной, так и при полной адентии. Причем во втором случае можно даже обойтись, так сказать, малой кровью, восстановив зубы всего за несколько дней. Для этого используются различные решения – протоколы имплантации с немедленной нагрузкой, когда несъемный протез ставится сразу.

Виниры

Сверхтонкая чешуйка из керамики, которая крепится к зубу, называется виниром. В силу своей конструкции он довольно точно прилегает к зубу. Их образно можно сравнить с накладными ногтями.

Для того, чтобы поставить винир необходимо прибегнуть к процедуре снятия тонкого слоя зубной эмали. После чего можно получить идеально точный оттиск. Как закрепить изготовленную накладку? Ее просто приклеивают специальным клеем. Подгонка практически не нужна.

Такой способ предъявляет к врачу ряд требований к квалификации.

Несъемные протезы

При отсутствии достаточного количества зубов опытный стоматолог предложит вам использовать такой способ протезирования как несъемный протез. Несъемные конструкции весьма удобны и прекрасно справляются с задачей восстановления жевательной функции. Их крепление обеспечивается за счет собственных живых зубов, которые остались, или вживленных имплантов, если первых не обнаружено. Несъемные конструкции можно классифицировать в зависимости от употребляемого материала, конструкций и цены.

Они бывают:

  • металлокерамические, выполненные с использованием комбинации металла и керамики;
  • оксид циркония. Это новая методика, которая использует биологически совместимый материал из керамики с самыми высокими свойствами;
  • безметалловая керамика — практически неотличима от естественного зуба;
  • зубные вкладки — это микропротезирование, позволяющее сохранить форму зуба.

Съемные протезы

Случаются такие ситуации, когда пациент не может похвастаться достаточным количеством собственных зубов для обеспечения фиксации протеза. В подобных случаях врач прибегает к новым технологиям в виде съемной конструкции. Тем более, что у нее есть свое неоспоримое преимущество — низкая цена по сравнению с несъемными конструкциями.

Съемное протезирование в свою очередь можно разделить на следующие виды:

  • бюгельные. Они используют кламмеры как фиксатор, а жевательная нагрузка распределяется по всей десне, костной ткани и опорным зубам;
  • протезирование передних зубов можно осуществить за счет съемных пластиночных конструкций. Крепятся они на альвеолярный гребень, а протез имеет мягкий край.

Если съемная конструкция вызывает дискомфорт, то можно прибегнуть к покрывным протезам.

 Сравнение телескопической системой фиксации с другими видами фиксации съёмных мостовидных протезов

Мостовидные протезы с кламмерной системой (МПК) фиксации так же, как и протезы на телескопической системе фиксации применяются при профилактике пролежней или заболеваниях слизистой оболочки.

МПК легки в изготовлении и имеют низкую стоимость. В эстетике проигрывают протезам на телескопической системе фиксации (рис. 10).

Рис. 10. Мостовидные протезы с кламмерной системой

Замок «МК‑1» предназначен для прочного и надёжного крепления одностороннего бюгельного протеза к опорному зубу. Такие конструкции используются при концевых дефектах с одной стороны челюсти. «МК‑1» представляет собой запирающий штифт, расположенный внутри протеза. Благодаря такому способу фиксации конструкция не причиняет пациенту никакого дискомфорта при ношении (рис. 11).

Рис. 11. Бюгельный протез с замковым креплением

Порядок действий

Любые способы протезирования зубов без обточки должны выполняться высококвалифицированным специалистом. Сама процедура установки изделий проводится в несколько этапов:

  1. Обследование. Производится осмотр ротовой полости и врач назначает рентгенографию для оценки состояния дентальной ткани и пульпарной полости.
  2. Подготовительный этап. Проведя полную санацию, стоматолог приступает к протезированию. При помощи альгинатной массы врач делает оттиски и выбирает оттенок для коронки. После чего подбирает тип замков.
  3. Выравнивание коронки.
  4. Позиционирование. На выравненных частях, отступив 1 мм от дёсенного сосочка и от середины, как можно ближе к лингвальной поверхности определяется, где будет находиться замочек. Местоположение отмечают маркером.
  5. Подготовка лунки. После препарирования в отмеченной точке производят углубление канала при помощи стоматологического бора. Затем готовую лунку очищают щёткой, ополаскивают водой и протравливают фосфорной кислотой в течение 30 секунд.
  6. Установка микрозамка. Продезинфицировав изделия антисептиком, а в канал введя цемент, устанавливают замки и немного вдавливают в канал для лучшего укрепления.
  7. Изготовление и установка протеза.

Когда протез установлен, специалист проводит полимеризацию, удаляет лишний клеящий раствор. После чего поверхность полируют.

Протезирование передних и жевательных зубов без обточки

Для замещения дефекта передней группы зубов могут применяться микропротезы:

  • коронки;
  • вкладки;
  • виниры;
  • люминиры.

Для восстановления жевательных — мостовидные, бюгельные, адгезивные и другие прочные конструкции. В каждом случае есть возможность заместить дефект без необходимости обточки.

Наиболее оптимальным вариантом восстановить эстетику резцов будет применение сверхтонких люминиров, для установки которых не требуется обтачивать эмаль. Фиксируются они специальным клеем.

Микропротезирование применяется для восстановления фронтальной группы при эстетичных дефектах:

  • потемнение;
  • скол;
  • широкий межзубной промежуток.

Цена микропротезирования в Москве

Изготовление и фиксация проходит в два этапа. На первом приеме доктор обрабатывает больной зуб: удаляет пораженную твердую ткань в патологическом очаге, формирует полость, снимает слепок с обеих челюстей, передает его в лабораторию.

Во время повторного посещения врач проверяет соответствие конструкции всем параметрам, выполняет установку. Стоимость микропротезирования зуба зависит от степени поражения единицы, квалификации стоматолога, качества материалов, конфигурации протеза. Цена разных видов работ варьируется в пределах 4-20 тысяч рублей.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Показания к микропротезированию зубов – есть ли противопоказания?

  1. Профилактика сверхстирания зубной эмали.
  2. Минимизация последствий, вызванных заболеваниями периодонта.
  3. Желание пациента улучшить эстетику улыбки: выровнять зубной ряд, сделать зубы белыми и т.д.
  4. Повреждения зубов, что имеют кариозную или не кариозную природу. При полном разрушении зубной коронки доктор может вынести решение о необходимости проведения процедуры по установке штифтов.
  • Бруксизм.
  • Невозможность обеспечить полную сухость поверхности зуба.
  • Некоторые погрешности в прикусе.
  • Наличие агрессивного кариозного процесса.
  • Ограниченный объем зубной эмали.
  • Патологии пародонта.
  • Антисанитария ротовой полости.

В целом, только после полного обследования пациента доктор выносит решение о целесообразности установки микропротезов.